一、醫(yī)學哲學和醫(yī)學社會學

  對于很多學科,大家可能都不了解。比如醫(yī)學哲學醫(yī)學社會學,那么你知道什么是醫(yī)學哲學嗎?醫(yī)學社會學又是一門怎樣的學科呢?通過下文,我們一起來學習一下醫(yī)學哲學和醫(yī)學社會學的相關知識吧。

  一、醫(yī)學哲學

  1952年在我國開展了學習蘇聯(lián)醫(yī)學、學習巴甫洛夫學說的活動,這對于提高人們的認識,掌握巴甫洛夫學說是有益的。但也有人把巴甫洛夫學說看作辯證唯物主義的化身,主張"樹立以巴甫洛夫思想為醫(yī)學指導思想,開展了對摩爾根、魏爾哨學說的批判,給一些醫(yī)學學說簡單化貼上唯心主義和形而上學的標簽,在一定程度上妨礙了醫(yī)學的發(fā)展。

  進入六十年代,隨著學習毛澤東思想的開展,醫(yī)學界也掀起了學習《矛盾論》和《實踐論》的高潮,從1964年7月到1965年11月,《健康報》展開了“正確的診斷治療從哪里來”的討論,這對醫(yī)務人員自覺運用辯證唯物主義哲學指導醫(yī)學研究和臨床實踐,有著重大推動作用,但存在著過分強調實踐的經驗論傾向,對理論聯(lián)系實際的原則也存在著簡單化的做法。

  七十年代末起,醫(yī)學哲學的研究蓬勃發(fā)展起來,1978年12月,《中國自然辯證法研究通信》發(fā)表了邱仁宗、傅素和的“關于開展醫(yī)學哲學問題研究的幾點想法”;1979年3月,又發(fā)表了《要重視醫(yī)學辯證法的學習和研究》的座談紀要,并組織醫(yī)務人員進行討論。1979年12月至1980年1月在廣州舉行了全國的醫(yī)學辯證法講習會,1980年8月又在吉林召開了全國部分高等學校醫(yī)學辯證法討論會,指出醫(yī)學辯證法就是“研究醫(yī)學理論中的哲學問題”。此后,陸續(xù)出版了一些醫(yī)學辯證法的教材和專著,其中以廣西桂林醫(yī)專編寫的《談談醫(yī)學中若干辯證法問題》(試用本),印行得早。以后,1982年出版了元文瑋的《醫(yī)學辯證法》、李今庸主編的《中醫(yī)辯證法概論》、1983年出版了劉汝深主編的《中醫(yī)學辯證法概論》、1984年出版了孫溥泉的《臨床醫(yī)學中的辯證法》、1985年出版了彭瑞聰主編的《醫(yī)學辯證法》、1986年出版了陸干甫、謝永新主編的《中醫(yī)辯證法原理》等。這一時期任曰宏也出版了兩本有關醫(yī)學哲學的著作、1980年出版的《漫談醫(yī)學與哲學》。這一時期還陸續(xù)出版了有關醫(yī)學方法論的著作,主要有:《醫(yī)學科學研究入門》(侯燦,1981年)、《祖國醫(yī)學方法論》(1982年)、《中醫(yī)方法論研究》(祝世訥,1985年)、《醫(yī)學科學方法論概論》(王玉辛,1986年)、《臨床思維及例證》(彭瑞聰主編,1988年)、《醫(yī)學方法概論》(1990年)。在《醫(yī)學與哲學》、《中國社會醫(yī)學》、《中國醫(yī)院管理》、《中西醫(yī)結合》、《健康報》等報刊雜志上也發(fā)表有大量有關文章,如張孝謙的《臨床醫(yī)生要研究思想方法的修養(yǎng)》(1982年)、《漫談臨床思維》(1984年),吳階平的《談談臨床思維的特點和規(guī)律》(1984年)等。

  《醫(yī)學與哲學》創(chuàng)刊于1980年,開始為季刊,1982年后改為月刊,到1994年12月,出版了162期,刊登論文3400余篇,對醫(yī)學哲學問題作了多方面的探討,如楊理邦的“從單克隆抗體技術看科研設計的特征”(1991年)、張文的“受體學說發(fā)展引起的哲學思考”(1988年)、沈杰的“從內分泌系統(tǒng)發(fā)展看事物的普遍聯(lián)系與無限發(fā)展”(1989年)等。又如姜兆候從醫(yī)學影像學研究臨床醫(yī)學的形象特征,寫了一系列很有特色的文章?!夺t(yī)學與哲學》還發(fā)表了大量探討臨床思維和研究誤診原因的論文,都富有啟迪性。

  中醫(yī)學是帶有自然哲學性質的醫(yī)學體系,從醫(yī)學與哲學的關系研究中醫(yī)理論與實踐的演化規(guī)律,始終是醫(yī)學哲學研究的重點之一。1956年《歷史研究》發(fā)表了任繼愈的“中國古代醫(yī)學與哲學”,比較系統(tǒng)地闡述了這個問題,《內經的哲學和中醫(yī)學的方法》(劉長林,1983年),則是一本有關這一問題研究的專著,產生了較大的影響。五十~七十年代,曾就五行學說的評價,展開了激烈的爭論,多次論及它的存廢問題。李今庸在《讀醫(yī)心得》(1982年)中說,五行學說只適用于一定場合,對它的作用稍一夸大,“就要陷入唯心主義”。艾鋼陽主編的《醫(yī)學論》(1986年)則認為這一學說“天才地反映了處于自然和社會環(huán)境中的人體的一般運動變化規(guī)律”。鄧平修、常青主編的《醫(yī)學方法概論》認為五行學說存在機械論的傾向,此類取象是一種表淺的方法。關于中醫(yī)的理論概念的研究目前正與中西醫(yī)比較研究結合起來,逐步向深化。

  二、醫(yī)學社會學

  醫(yī)學社會學在我國屬于新興學科,它開端于1981年12月7日,在南京召開的第一屆全國醫(yī)學辯證法學術討論會,由劉宗秀任組長,并在北京、哈爾濱等地相應設立了分組,同時確定了重點研究課題,提出了近期工作規(guī)劃。

  1982年8月在黑龍江牡丹江市鏡泊湖召開了“近期工作規(guī)劃會議”。會上決定積極籌建中國醫(yī)學社會學研究中心;加強情報資料工作;繼續(xù)辦好內部交流刊物并在《中國醫(yī)院管理》雜志開設醫(yī)學社會學專欄。1983年8月26日受衛(wèi)生部委托,在黑龍江省衛(wèi)生管理干部學院舉辦了首屆“全國醫(yī)學社會學講習班”,應邀講課的有中國的社會學家費孝通、王康,美國華裔社會學家林南、蔡文輝、蔡勇美及國內的劉宗秀、陶乃煌、阮芳賦、徐維廉等學者。來自全國16個省、兩個自治區(qū),三個直轄市的90多位學員參加了學習。培養(yǎng)了中國第一批醫(yī)學社會學教學、研究人員。1984年8月1日,在北戴河召開了首次醫(yī)學社會學學術討論會,美國德州理工大學社會學系主任恰港特教授及蔡勇美付教授應邀參加并在會上分別作了對藥物濫用問題,差異行為醫(yī)學化,醫(yī)生與病人的關系,城市社會學與醫(yī)學社會學的關系學術演講。

  1985年6月4日在哈爾濱舉辦了“現(xiàn)代醫(yī)學管理學講習班”,課程中很大部分是有關醫(yī)學社會學的。美國社會學家林南教授作了“醫(yī)院作為社會組織及美國現(xiàn)代醫(yī)療保健機構的新發(fā)展”的報告,恰港特則比較系統(tǒng)地講授了“醫(yī)學社會學”,我國學者阮芳賦對醫(yī)學社會學與社會醫(yī)學的區(qū)別及醫(yī)學與社會的關系進行了分析。

  1986年8月社會學學者劉宗秀出席了第二屆亞洲地區(qū)健康與醫(yī)學社會學研討會,并在會議上宣讀了題為“中國沿海十個開放城市衛(wèi)生工作改革的社會學研究”的論文。這是中國學者首次參加國際性的醫(yī)學社會學會議。

  在教學方面,隨著中國衛(wèi)生教育事業(yè)的發(fā)展,全國陸續(xù)建立了一批衛(wèi)生管理干部培訓中心或專業(yè),也相應開設了醫(yī)學社會學課程。許多學校在醫(yī)療系、護理系等開設了醫(yī)學社會學的選修課。《中國醫(yī)院管理》雜志自1983年7月起連載《醫(yī)學社會學概論》十九講,作為刊授大學教材,這是我國第一部醫(yī)學社會學講義。

  在研究工作方面黑龍江、北京、江蘇、南京、山西、陜西等地相繼建立了醫(yī)學社會學研究會,定期召開學術討論會、開展專題研究、出版論文集,還定期出版了《醫(yī)學社會學通訊》以交流學術信息。在出版方面,《醫(yī)學與哲學》雜志、《中國醫(yī)院管理》(開設有專欄)、《中國社會醫(yī)學》、《國外醫(yī)學》社會醫(yī)學分冊等雜志,發(fā)表了大批醫(yī)學社會學的論文和譯文。同時,1984~1986年出版的專著或編著有藍采風等著的《醫(yī)療社會學》、《中國醫(yī)院管理》雜志社出版的《醫(yī)學社會學概論》論文集。蔡建章主編的《醫(yī)學社會學》教材。

  自1986年后,該學科的發(fā)展又進入了新的階段,此階段的學術研究重點為:第一,在已經對醫(yī)患關系研究的基礎上注重對商品經濟條件下醫(yī)患關系的研究,強調病人的經濟和法律權利及對慢性病人心理行為和社會態(tài)度的研究;第二注重對吸毒、性病及老年人、軍人等特殊社會群體醫(yī)療保健社會問題的研究;第三對衛(wèi)生及醫(yī)院文化的研究;第四時衛(wèi)生任制,醫(yī)療保健組織和制度的研究;第五健康概念的研究等等。此階段出版的書藉有:1987年美國專家恰港特與劉宗秀合著的《醫(yī)學社會學》,1989于郭繼志、李恩昌等人主編了《現(xiàn)代醫(yī)學社會學》、1991年由張一鳴主編的《社會醫(yī)學與醫(yī)學社會學》,1992年由孫牧虹等編譯的美國F.D.沃林斯基所著的《健康社會學》。1993年由周浩禮等主編的《醫(yī)學社會學》。

  結語:看完這篇文章,相信大家對于醫(yī)學哲學和醫(yī)學社會學的相關內容都已經非常了解了。他們都誕生在70年代以后,都屬于比較新興的學科,對于醫(yī)學研究是非常有用的。