20170828健康北京全集:李燕明講換季咳嗽病
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圖文作者:江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?/a>
責編:陳娟
發(fā)表時間:2017-08-30 09:34現(xiàn)在是秋季,秋來胡依然還在,天氣變化無常,這個世界特別容易引發(fā)咳嗽,你知道咳嗽的癥狀有哪些嗎,在換季的時候容易引起哪些疾病呢,咳嗽性哮喘首當其沖,什么是咳嗽性哮喘呢,下面一起來看看健康北京全集專家李燕明如何解答的吧。
該視頻主要文字介紹:
哮喘的誘因
1、環(huán)境因素大氣污染、煙塵等因素對氣道造成損害是影響兒童哮喘的因素。
2、感染尤其是感冒、扁桃體炎等上吸道感染是影響兒童哮喘的因素。
3、遺傳因素也是影響兒童哮喘的因素,研究發(fā)現(xiàn),哮喘往往有家族遺傳傾向,家長中有患哮喘者,則大大增加了患兒的發(fā)病率。
4、過敏是重要的影響兒童哮喘的因素之一,接觸變應(yīng)原食物過敏原常見的是蛋白類如肉蛋奶,其次是魚蝦等海產(chǎn)品,另外零食中的某些色素等添加劑也是較常見的過敏原;環(huán)境過敏原主要是散落于空氣中花粉,煤煙,蚊香,家裝涂料等異常氣味。
5、劇烈運動、情志刺激等。以上原因均可引起支氣管痙攣,粘膜水腫,分泌物增加,管道阻塞,氣道變窄導(dǎo)致呼吸不暢而發(fā)病。
什么是咳嗽性哮喘
咳嗽性哮喘(Cough Type Asthma)又稱咳嗽變異性哮喘(Cough variant asthma,CVA),1972年Gluser首次報道了該病并命名為變異性哮喘,是指以慢性咳嗽為主要或惟一臨床表現(xiàn)的一種特殊類型哮喘。GINA(全球哮喘防治倡議)中明確認為咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種形式,它的病理生理改變與哮喘病一樣,也是持續(xù)氣道炎癥反應(yīng)與氣道高反應(yīng)性。
在支氣管哮喘開始發(fā)病時,有5%~6%是以持續(xù)性咳嗽為主要癥狀的,多發(fā)生在夜間或凌晨,常為刺激性咳嗽,此時往往被誤診為支氣管炎。
發(fā)病年齡較典型哮喘為高,約有13%患者年齡大于50歲,中年女性較多見。而在兒童時期,咳嗽可能是哮喘的惟一癥狀,甚至是發(fā)展為支氣管哮喘的一個先兆,醫(yī)院的患者也呈明顯增長。
咳嗽性哮喘臨床表現(xiàn)
1.發(fā)病人群兒童發(fā)病率較高,已發(fā)現(xiàn)30%以上的兒童干咳與咳嗽變異性哮喘有關(guān)。在成人中,咳嗽變異性哮喘發(fā)病年齡較典型哮喘為高,約有13%患者年齡大于50歲,中年女性較多見。
2.癥狀咳嗽可能是哮喘的唯一癥狀,主要為長期頑固性干咳,常在吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應(yīng)原、運動或上呼吸道感染后誘發(fā),部分患者無任何誘因。多在夜間或凌晨加劇。有的患者發(fā)作有一定季節(jié)性,以春秋為多?;颊呔驮\時多已經(jīng)采用止咳化痰藥和抗生素治療過一段時間,幾乎無療效,而應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、抗過敏藥物、β2受體激動劑和茶堿類則可緩解。
3.過敏病史患者本身可有較明確的過敏性疾病史,如過敏性鼻炎、濕疹等。部分患者可追溯到有家族過敏史。
本期嘉賓介紹
李燕明
副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,中華醫(yī)學(xué)會會員,1995年畢業(yè)于山東醫(yī)科大學(xué)。具有豐富的臨床經(jīng)驗,掌握呼吸內(nèi)科常見病、多發(fā)病及某些少見病和疑難病的診斷和處理。已在國內(nèi)外雜志發(fā)表數(shù)篇論文。曾獲北京市科學(xué)技術(shù)進步二等獎。并承擔院內(nèi)研究課題。具有較豐富的臨床教學(xué)經(jīng)驗,承擔北京醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)任務(wù)。
特別擅長于呼吸道感染的治療、呼吸危重病診斷和搶救(如各種原因引起的呼吸衰竭,急性左心衰、急性呼吸窘迫綜合癥(ARDS)、重癥肺炎、危重癥哮喘等),以及機械通氣技術(shù)(有創(chuàng)和無創(chuàng)呼吸機調(diào)節(jié)和應(yīng)用)。
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