20170504萬家燈火：崔松講辨別心絞痛的五大標(biāo)準(zhǔn)

　　心絞痛是冠狀動脈供血不足，屬于心血管疾病，經(jīng)常發(fā)病的時候疼痛難忍。但是日常生活中，大家很難區(qū)分心絞痛的標(biāo)準(zhǔn)，今天的萬家燈火節(jié)目邀請了專家崔松來為我們講解心絞痛的標(biāo)準(zhǔn)，大家不妨一起來看看，以后能夠?qū)π慕g痛有更多的認(rèn)識。

　　該視頻主要文字介紹：

　　心絞痛的癥狀

　　心絞痛常常發(fā)生在勞動、用力、情緒激動、大便、勞累等心肌耗氧量增加時，而非心絞痛胸痛往往發(fā)生在休息、休閑時。

　　注意疼痛持續(xù)時間

　　心絞痛的發(fā)生時間一般不會太長，但是它的危害卻是很大的。心絞痛和其他很大疾病的一些癥狀表現(xiàn)有些相似，所以大家要注意一下他們的區(qū)別，不要將他們混合了。心絞痛的持續(xù)時間一般不會超過十五分鐘的，從這一點(diǎn)就可以幫助我們區(qū)分出心絞痛的癥狀了。

　　注意胸痛性質(zhì)

　　心絞痛不是疼痛感，而是心前區(qū)的壓榨樣悶感、脹痛感或難以描述的不適感。而非心絞痛可表現(xiàn)為疼痛、閃電樣痛、刺痛等等。

　　注意胸痛部位

　　心絞痛時不適部位在胸骨下段，面積約為手掌大小，可向左側(cè)肩胛骨、小手指側(cè)放射。而非心絞痛者的表現(xiàn)可變化多端，可在左側(cè)心前區(qū)如針尖大的區(qū)域，一會兒左、一會兒又跑到右，部位常不固定。

　　注意胸痛伴發(fā)癥狀

　　心絞痛者在發(fā)病時常常會出現(xiàn)全身無力、出冷汗、心悸，嚴(yán)重者血壓下降、氣短、瀕臨死亡感。而非心絞痛者在發(fā)時可無明顯的全身癥狀。

　　注意藥物緩解效果

　　心絞痛者，在口腔含化硝酸甘油后5分鐘內(nèi)心絞痛的癥狀可趨于緩解。而非心絞痛者，含化硝酸甘油對癥狀改善無效。

　　心絞痛怎么辦

　　一、改變患者的飲食結(jié)構(gòu)

　　限制脂肪攝入，控制肥胖，戒煙，避免釀酒和暴飲暴食，減少餐后因心血管活動不穩(wěn)定引起的心絞痛發(fā)作，積極防治高血壓和高脂血癥，限制鈉鹽的攝入，減少冠心病的危險(xiǎn)。

　　二、及時注意癥狀變化，警惕心肌梗塞的發(fā)生

　　患者應(yīng)注意每次心絞痛發(fā)作的癥狀及誘發(fā)因素的變化，不穩(wěn)定性心絞痛常是導(dǎo)致急性心肌梗塞和猝死的前驅(qū)信號，對初發(fā)的心絞痛患者、癥狀和誘因進(jìn)行性惡化的患者，必須予以住院治療，并嚴(yán)密觀察病情變化。對于具有以下情況之一者，要警惕：①新近發(fā)生的心絞痛;②原有心絞痛癥狀加重、發(fā)作較頻繁、持續(xù)時間延長、硝酸甘油療效較差;③心絞痛持續(xù)時間超過20分鐘，經(jīng)休息或含服硝酸甘油不能緩解;④心絞痛發(fā)作時伴惡心嘔吐、大汗和心功能不全，或伴心動過緩、嚴(yán)重心律失常以及血壓大幅度波動等。

　　三、要消除誘發(fā)因素，預(yù)防心絞痛發(fā)作

　　很多疾病在產(chǎn)生以后都不是單一性的，因?yàn)檫@些疾病都是有并發(fā)癥的。在患上心絞痛以后，也是會產(chǎn)生其他的疾病的，如果這些并發(fā)癥沒有及時治療好的話，就會導(dǎo)致心絞痛的病情加重。所以在護(hù)理上面，盡量避免其他疾病的發(fā)生，同時要避免情緒激動、心情焦慮的情況發(fā)生。

　　本期嘉賓介紹

　　崔松

　　男，副主任醫(yī)師，擅長冠心病的藥物及介入治療，心率失常、永久其搏植入術(shù)、高血壓病及心身疾病。

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