編者按:部分孩子在出生后家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子身上有紅色的斑痕,大多數(shù)家長(zhǎng)都以為是胎記就沒(méi)有去管它,這是一個(gè)錯(cuò)誤的觀念其實(shí)這是血管的病變。想具體了解鮮紅斑痣嘛一起看看專家怎么說(shuō)吧!

  本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是汪接兵,主題是鮮紅斑痣的危害,主要鮮紅斑痣、鮮紅斑痣危害的內(nèi)容。

  注意:

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  該視頻主要文字介紹:

  本期嘉賓介紹

  汪接兵

  男,主治醫(yī)師,資深血管瘤專家,血管瘤科學(xué)科帶頭人,北京中聯(lián)長(zhǎng)峰國(guó)際血管腫瘤研究院研究員,長(zhǎng)期從事血管瘤臨床工作,在國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表論文數(shù)十篇。對(duì)于各種嬰幼兒血管瘤及脈管畸形的診治見(jiàn)解獨(dú)到,療效顯著,特別擅長(zhǎng)利用高科技儀器實(shí)施各種血管瘤的治療,技術(shù)純熟,參加國(guó)內(nèi)血管瘤和脈管畸形的研討會(huì)多次。擅長(zhǎng)疾病:各種嬰幼兒血管瘤及脈管畸形的診治。

  又稱葡萄酒樣痣或毛細(xì)血管擴(kuò)張痣,在出生出現(xiàn),好發(fā)于面、頸部,大多為單側(cè)性,偶為雙側(cè)性,有時(shí)累及粘膜。

  損害初起為大小不一或數(shù)個(gè)淡紅、暗紅或紫紅色斑片,呈不規(guī)則形,邊界清楚,不高出皮面,可見(jiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張,壓之部分或完全退色,表面平滑。

  隨著年齡增長(zhǎng),顏色加深變紅,變紫,40%的患者的病灶將逐漸擴(kuò)張,在40歲前可增厚和出現(xiàn)結(jié)節(jié),于創(chuàng)傷后易于出血。

  鮮紅斑痣是無(wú)數(shù)擴(kuò)張的后微靜脈所組成的較扁平而很少隆起的斑塊,屬于先天性后微靜脈畸形。病灶面積隨身體生長(zhǎng)而相應(yīng)增大,終生不消退。

  疾病概述

  鮮紅斑痣可發(fā)生于任何部位,但以面頸部多見(jiàn),占75%-80%,多以單側(cè)并以右側(cè)多見(jiàn)。鮮紅斑痣同時(shí)涉及眼神經(jīng)和上頜神經(jīng)時(shí)有15%的機(jī)會(huì)可合并難治性青光眼。在鮮紅斑痣患者中,1%-2%伴有同側(cè)的軟腦膜血管畸形,稱為Sturge-Weber綜合征。

  由于病損部位深達(dá)真皮層,常規(guī)的治療方法(如冷凍治療,高頻電、普通的CO2激光治療,同位素治療等)難以將之祛除?;蛉菀走z留疤痕。

  脈沖染料激光所發(fā)射的專門用來(lái)治療鮮紅斑痣的綠色激光能極為順利地穿透病損上的表皮進(jìn)入到病損部位,病損區(qū)的血管內(nèi)部的血紅蛋白在強(qiáng)大的激光下完全凝固,這些凝固的血紅蛋白將異常的血管封閉,結(jié)果鮮紅斑痣內(nèi)的病變血管消失,從而得到治愈。

  由于這種激光幾乎不損傷皮膚,所以治療后是不容易留下瘢痕,可完全恢復(fù)皮膚本色,由于病損的血管在皮下呈立體分布,每次激光的治療只能祛除部分的血管,另外治療后少數(shù)血管會(huì)發(fā)生再通的現(xiàn)象,所以治療常需要分多次進(jìn)行。

  每次治療的間隔時(shí)間需要兩個(gè)月以上,雖然脈沖燃料激光可以治療鮮紅癍痣,但是其治療效果依然不佳。大約只有30%的患者可以治愈,70%的患者僅僅是有效。

  治療后治療區(qū)會(huì)發(fā)生不同程度的皮膚水腫,滲出結(jié)痂,少數(shù)人在一周內(nèi)可能發(fā)生小水皰,只要配合醫(yī)師的治療,這些反應(yīng)將在一周內(nèi)消退(個(gè)別患者可能發(fā)生色素沉著,通常會(huì)在數(shù)月內(nèi)自行消失,無(wú)需特殊治療)

  疾病危害

  鮮紅斑痣的危害大致有以下幾種,前面三種是鮮紅斑痣常見(jiàn),也是危害率高的,所有的鮮紅斑痣患者及家長(zhǎng)都要引起重視。

  危害一:面積的擴(kuò)大

  危害二:出血

  危害三:Sturge-Weber綜合征

  危害四:骨肥大綜合癥

  遺傳問(wèn)題

  現(xiàn)在有很多準(zhǔn)媽媽或是準(zhǔn)備做媽媽的鮮紅斑痣患者都非常關(guān)心這個(gè)問(wèn)題,擔(dān)心鮮紅斑痣會(huì)有可能遺傳,鮮紅斑痣不能排除遺傳的可能,但幾率非常的小,臨床也非常少見(jiàn),也沒(méi)有確切的數(shù)據(jù)鮮紅斑痣會(huì)遺傳。

  據(jù)研究表明,鮮紅斑痣的發(fā)病原因和體內(nèi)的激素有關(guān),和遺傳不大,和我們的意識(shí)和生態(tài)環(huán)境也有和大關(guān)系。市場(chǎng)上許多食品都含有大量激素,所以應(yīng)該多吃生態(tài)食品,以保持激素平衡。

  治療時(shí)間

  鮮紅斑痣是一種常見(jiàn)的先天性、低血流量的真皮內(nèi)血管畸形,多出生時(shí)就有,極少有自行消退的。所以患兒家屬就很關(guān)心鮮紅斑痣怎樣治愈,什么時(shí)候是佳的治療時(shí)間。

  因?yàn)槿粼诩训臅r(shí)間采取治療,可以提高治療效果,既節(jié)省時(shí)間又節(jié)省金錢,而且還可以減少孩子的痛苦。在采取傳統(tǒng)的治療方法時(shí),存在著季節(jié)的選擇差異性,為了防止創(chuàng)面的感染,一般選擇在春秋等涼爽的季節(jié)治療鮮紅斑痣。

  而現(xiàn)在有了雙波長(zhǎng)工作站,治療血管瘤不再有創(chuàng)面,不用擔(dān)心感染,對(duì)季節(jié)的選擇也就沒(méi)有影響。鮮紅斑痣不會(huì)因時(shí)間而自動(dòng)消失,嚴(yán)重影響了患者的形象。因此,血管瘤越早治療越好,以防影響患者的發(fā)育成長(zhǎng),越早治療治愈效果越好。

  臨床表現(xiàn)

  鮮紅斑痣一般常見(jiàn)為,

  第一,鮮紅斑痣起初是大小不一的淡紅、暗紅或紫紅的斑點(diǎn),可見(jiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張,表面光滑,按壓會(huì)退色,歲年齡的增長(zhǎng)會(huì)不斷擴(kuò)大,65%的患者都會(huì)擴(kuò)張,40歲前可增厚或出現(xiàn)結(jié)節(jié),于創(chuàng)傷后易出血。

  鮮紅斑痣是無(wú)數(shù)擴(kuò)張毛細(xì)血管組成的較為扁平的斑塊,病灶面積隨身體生長(zhǎng)而相應(yīng)增大,將終身不消。

  第二,鮮紅斑痣可發(fā)生有任何部位,以面部居多,它還同時(shí)累及到眼神經(jīng)和上頜神經(jīng),15%會(huì)造成青光眼,1%-2%的患者伴有同側(cè)的軟腦膜血管畸形,稱為Sturge-Weber綜合征。

  第三,鮮紅斑痣是一種常見(jiàn)的皮損現(xiàn)象,現(xiàn)在患者較多,鮮紅斑痣隨患者的年齡增長(zhǎng)而不斷增長(zhǎng)。

  第四,鮮紅斑痣又稱為葡萄酒樣痣或毛細(xì)血管擴(kuò)張痣,常在出生或出生后不久出現(xiàn),常見(jiàn)于頸部、頭部、頭等部位,多為單側(cè)性,極少為雙側(cè)性,有時(shí)還累及到粘膜。

  治療方法

  鮮紅斑痣給患者在學(xué)習(xí)、生活、工作上帶來(lái)了極大的不便與痛苦,尤其是嬰幼兒患者,家長(zhǎng)想要為孩子找到好的治療方法,希望可以大程度的治愈鮮紅斑痣。

  鮮紅斑痣好的治療方法可以從兩方面看,一個(gè)是目前治療先進(jìn)的治療方法,另外就是對(duì)患者好的治療方法。每個(gè)患者的情況都不一樣,所以采取同樣的治療方法效果也不盡相同。

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