20120914云南衛(wèi)視養(yǎng)生匯全集：汪接兵講述鮮紅斑痣

　　編者按：部分孩子在出生后家長會發(fā)現(xiàn)孩子身上有紅色的斑痕，大多數(shù)家長都以為是胎記就沒有去管它，這是一個錯誤的觀念其實(shí)這是血管的病變。想具體了解鮮紅斑痣嘛一起看看專家怎么說吧!

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是汪接兵，主題是鮮紅斑痣的危害，主要鮮紅斑痣、鮮紅斑痣危害的內(nèi)容。

　　注意：

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　　該視頻主要文字介紹：

　　本期嘉賓介紹

　　汪接兵

　　男，主治醫(yī)師，資深血管瘤專家，血管瘤科學(xué)科帶頭人，北京中聯(lián)長峰國際血管腫瘤研究院研究員，長期從事血管瘤臨床工作，在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表論文數(shù)十篇。對于各種嬰幼兒血管瘤及脈管畸形的診治見解獨(dú)到，療效顯著，特別擅長利用高科技儀器實(shí)施各種血管瘤的治療，技術(shù)純熟，參加國內(nèi)血管瘤和脈管畸形的研討會多次。擅長疾?。焊鞣N嬰幼兒血管瘤及脈管畸形的診治。

　　又稱葡萄酒樣痣或毛細(xì)血管擴(kuò)張痣，在出生出現(xiàn)，好發(fā)于面、頸部，大多為單側(cè)性，偶為雙側(cè)性，有時(shí)累及粘膜。

　　損害初起為大小不一或數(shù)個淡紅、暗紅或紫紅色斑片，呈不規(guī)則形，邊界清楚，不高出皮面，可見毛細(xì)血管擴(kuò)張，壓之部分或完全退色，表面平滑。

　　隨著年齡增長，顏色加深變紅，變紫，40%的患者的病灶將逐漸擴(kuò)張，在40歲前可增厚和出現(xiàn)結(jié)節(jié)，于創(chuàng)傷后易于出血。

　　鮮紅斑痣是無數(shù)擴(kuò)張的后微靜脈所組成的較扁平而很少隆起的斑塊，屬于先天性后微靜脈畸形。病灶面積隨身體生長而相應(yīng)增大，終生不消退。

　　疾病概述

　　鮮紅斑痣可發(fā)生于任何部位，但以面頸部多見，占75%-80%，多以單側(cè)并以右側(cè)多見。鮮紅斑痣同時(shí)涉及眼神經(jīng)和上頜神經(jīng)時(shí)有15%的機(jī)會可合并難治性青光眼。在鮮紅斑痣患者中，1%-2%伴有同側(cè)的軟腦膜血管畸形，稱為Sturge-Weber綜合征。

　　由于病損部位深達(dá)真皮層，常規(guī)的治療方法(如冷凍治療，高頻電、普通的CO2激光治療，同位素治療等)難以將之祛除。或容易遺留疤痕。

　　脈沖染料激光所發(fā)射的專門用來治療鮮紅斑痣的綠色激光能極為順利地穿透病損上的表皮進(jìn)入到病損部位，病損區(qū)的血管內(nèi)部的血紅蛋白在強(qiáng)大的激光下完全凝固，這些凝固的血紅蛋白將異常的血管封閉，結(jié)果鮮紅斑痣內(nèi)的病變血管消失，從而得到治愈。

　　由于這種激光幾乎不損傷皮膚，所以治療后是不容易留下瘢痕，可完全恢復(fù)皮膚本色，由于病損的血管在皮下呈立體分布，每次激光的治療只能祛除部分的血管，另外治療后少數(shù)血管會發(fā)生再通的現(xiàn)象，所以治療常需要分多次進(jìn)行。

　　每次治療的間隔時(shí)間需要兩個月以上，雖然脈沖燃料激光可以治療鮮紅癍痣，但是其治療效果依然不佳。大約只有30%的患者可以治愈，70%的患者僅僅是有效。

　　治療后治療區(qū)會發(fā)生不同程度的皮膚水腫，滲出結(jié)痂，少數(shù)人在一周內(nèi)可能發(fā)生小水皰，只要配合醫(yī)師的治療，這些反應(yīng)將在一周內(nèi)消退(個別患者可能發(fā)生色素沉著，通常會在數(shù)月內(nèi)自行消失，無需特殊治療)

　　疾病危害

　　鮮紅斑痣的危害大致有以下幾種，前面三種是鮮紅斑痣常見，也是危害率高的，所有的鮮紅斑痣患者及家長都要引起重視。

　　危害一：面積的擴(kuò)大

　　危害二：出血

　　危害三：Sturge-Weber綜合征

　　危害四：骨肥大綜合癥

　　遺傳問題

　　現(xiàn)在有很多準(zhǔn)媽媽或是準(zhǔn)備做媽媽的鮮紅斑痣患者都非常關(guān)心這個問題，擔(dān)心鮮紅斑痣會有可能遺傳，鮮紅斑痣不能排除遺傳的可能，但幾率非常的小，臨床也非常少見，也沒有確切的數(shù)據(jù)鮮紅斑痣會遺傳。

　　據(jù)研究表明，鮮紅斑痣的發(fā)病原因和體內(nèi)的激素有關(guān)，和遺傳不大，和我們的意識和生態(tài)環(huán)境也有和大關(guān)系。市場上許多食品都含有大量激素，所以應(yīng)該多吃生態(tài)食品，以保持激素平衡。

　　治療時(shí)間

　　鮮紅斑痣是一種常見的先天性、低血流量的真皮內(nèi)血管畸形，多出生時(shí)就有，極少有自行消退的。所以患兒家屬就很關(guān)心鮮紅斑痣怎樣治愈，什么時(shí)候是佳的治療時(shí)間。

　　因?yàn)槿粼诩训臅r(shí)間采取治療，可以提高治療效果，既節(jié)省時(shí)間又節(jié)省金錢，而且還可以減少孩子的痛苦。在采取傳統(tǒng)的治療方法時(shí)，存在著季節(jié)的選擇差異性，為了防止創(chuàng)面的感染，一般選擇在春秋等涼爽的季節(jié)治療鮮紅斑痣。

　　而現(xiàn)在有了雙波長工作站，治療血管瘤不再有創(chuàng)面，不用擔(dān)心感染，對季節(jié)的選擇也就沒有影響。鮮紅斑痣不會因時(shí)間而自動消失，嚴(yán)重影響了患者的形象。因此，血管瘤越早治療越好，以防影響患者的發(fā)育成長，越早治療治愈效果越好。

　　臨床表現(xiàn)

　　鮮紅斑痣一般常見為，

　　第一，鮮紅斑痣起初是大小不一的淡紅、暗紅或紫紅的斑點(diǎn)，可見毛細(xì)血管擴(kuò)張，表面光滑，按壓會退色，歲年齡的增長會不斷擴(kuò)大，65%的患者都會擴(kuò)張，40歲前可增厚或出現(xiàn)結(jié)節(jié)，于創(chuàng)傷后易出血。

　　鮮紅斑痣是無數(shù)擴(kuò)張毛細(xì)血管組成的較為扁平的斑塊，病灶面積隨身體生長而相應(yīng)增大，將終身不消。

　　第二，鮮紅斑痣可發(fā)生有任何部位，以面部居多，它還同時(shí)累及到眼神經(jīng)和上頜神經(jīng)，15%會造成青光眼，1%-2%的患者伴有同側(cè)的軟腦膜血管畸形，稱為Sturge-Weber綜合征。

　　第三，鮮紅斑痣是一種常見的皮損現(xiàn)象，現(xiàn)在患者較多，鮮紅斑痣隨患者的年齡增長而不斷增長。

　　第四，鮮紅斑痣又稱為葡萄酒樣痣或毛細(xì)血管擴(kuò)張痣，常在出生或出生后不久出現(xiàn)，常見于頸部、頭部、頭等部位，多為單側(cè)性，極少為雙側(cè)性，有時(shí)還累及到粘膜。

　　治療方法

　　鮮紅斑痣給患者在學(xué)習(xí)、生活、工作上帶來了極大的不便與痛苦，尤其是嬰幼兒患者，家長想要為孩子找到好的治療方法，希望可以大程度的治愈鮮紅斑痣。

　　鮮紅斑痣好的治療方法可以從兩方面看，一個是目前治療先進(jìn)的治療方法，另外就是對患者好的治療方法。每個患者的情況都不一樣，所以采取同樣的治療方法效果也不盡相同。