20120622廣東衛(wèi)視健康來了：張書元講痣變的癥狀

　　生活中絕大多數(shù)人身上都有痣，但是有的痣就會發(fā)生痣變，那么你知道哪些痣是健康的嗎?敬請收看本期的廣東衛(wèi)視健康來了聽聽張書元的講解!

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是亞太區(qū)順勢療法醫(yī)學(xué)會會長張書元，講痣變。

　　該視頻主要文字介紹：

　　痣變

　　色素痣，簡稱色痣或黑痣，是皮膚常見的良性腫瘤，通常由含有色素的痣細(xì)胞所構(gòu)成。痣細(xì)胞是類似表皮細(xì)胞的多角形或卵圓形細(xì)胞，細(xì)胞內(nèi)含有黑色素顆粒，細(xì)胞顏色的深度取決于所 含黑素顆粒的多少。關(guān)于痣細(xì)胞的起源，尚無定論，或認(rèn)為源于表皮的黑色素細(xì)胞，或認(rèn)為源于胚胎期間神經(jīng)嵴的前體細(xì)胞，以后逐漸移行至皮膚的表面發(fā)展而成，即為觸覺神經(jīng)末梢的異常增殖所形成的神經(jīng)瘤。

　　色素痣可見于任何正常人體，可在出生時即已存在，或在生后早年逐漸顯現(xiàn)。多見于面、頸、背部，多數(shù)增生緩慢，或持續(xù)多年無變化，但很少自然消退。正常個體一般平均有15—20顆痣，多者可達(dá)50顆。痣的直徑通常不超過5mm，但也有面積巨大者稱巨大色素痣，簡稱巨痣。色素痣的顏色有深淺程度差異，還偶見無色素的色素痣。痣表面或平滑或肥厚或粗糙呈疣狀。表面有頭發(fā)狀黑色或黑白夾雜的長毛生長者稱為毛痣。色素痣除主要見于皮膚外，還可發(fā)生于粘膜表面，如口唇、陰唇、瞼結(jié)膜等部位。

　　色素痣除影響外觀外，個別類型的色素痣還有轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒缘目赡埽瑥亩＜吧踩?/p>

　　色素痣的惡變

　　色素痣可以惡變轉(zhuǎn)化為惡性黑瘤，而惡性黑瘤病情險(xiǎn)惡，發(fā)展迅速，常于確診時已無法挽救，但也不是所有色素痣都會發(fā)生惡變。另外，對色素痣進(jìn)行不適當(dāng)?shù)闹委熞矔T發(fā)惡變。

　　色素痣惡變的發(fā)生率和誘發(fā)因素惡性黑瘤可以由良性的色素痣轉(zhuǎn)變所致。但并非所有色素痣都存在惡變傾向，色素痣轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒院诹龅陌l(fā)生率很低，據(jù)國外文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)為1.8:100000。惡變較常見于Hutchinson黑素雀斑、巨痣和具有交界活力的交界痣和混合痣。在出生時即已顯現(xiàn)的面積較大的交界痣和混合痣雖有可能惡變，但發(fā)生率很低。皮內(nèi)痣一般無惡變傾向。

　　一般公認(rèn)常受到磨損、慢性刺激或易受創(chuàng)傷的部位易誘發(fā)惡變。如手掌、足跖、頭皮、唇頰頸項(xiàng)等部位。此外，紅唇、陰莖頭、陰唇等部位的色素痣也普遍認(rèn)為具有惡變傾向，指(趾)甲下的色素痣也較易惡變。不恰當(dāng)不徹底的治療，如理化藥物燒灼治療也認(rèn)為是誘發(fā)因素之一。但此種誘發(fā)惡變據(jù)認(rèn)為是建立在原病變的病理類型基礎(chǔ)上。

　　色素痣如見出現(xiàn)下述情況時，即為行將或業(yè)已發(fā)生惡變的表現(xiàn)，應(yīng)盡快治療。

　　*病變增長較快或面積大小雖無明顯變化，但顯著增厚。

　　*顏色改變，色增深，或特別是見有淡藍(lán)色調(diào)出現(xiàn)。

　　*發(fā)生脫毛，脫痂或有衛(wèi)星灶出現(xiàn)。

　　*表面破損，出血，形成潰瘍。

　　*有刺癢或疼痛、炎癥等不明原因癥狀出現(xiàn)。

　　*黑尿。

　　注意：

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　　本期嘉賓介紹

　　張書元

　　張書元，1946年生，畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)療系，本科學(xué)歷，主任醫(yī)師。

　　張書元主任現(xiàn)擔(dān)任亞太區(qū)順勢療法醫(yī)學(xué)會會長;中國中醫(yī)藥學(xué)會順勢療法專業(yè)委員會副主任委員;中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會皮膚性病專業(yè)委員會色素病專業(yè)組委員兼秘書;北京華醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合皮膚病醫(yī)院院長;中國武警皮膚性病專業(yè)委員會主任委員;武警醫(yī)學(xué)雜志編委。發(fā)表《色素性皮膚病》、《系統(tǒng)性疾病與皮膚病》、《新生兒皮膚病》、《新編急癥手冊》等專著及編譯專著共8部，論文及譯文100多篇，獲全軍及武警科技成果獎10余項(xiàng)。