20120315健康來了視頻：陳偉講消化不良的癥狀

　　你有過消化不良的癥狀么，你知道消化不良的癥狀么?敬請收看本期的健康來了視頻聽聽陳偉的講解。

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是副教授 副主任醫(yī)師 碩士研究生導師陳偉，講消化不良的癥狀。

　　該視頻主要文字介紹：

　　消化不良的癥狀

　　一、上腹痛

　　上腹痛為常見癥狀，部分患者以上腹痛為主要癥狀，伴或不伴有其他上腹部癥狀。上腹痛多無規(guī)律性，在部分患者上腹痛與進食有關，表現(xiàn)為飽痛，進食后緩解，或表現(xiàn)為餐后0.5-3.0小時之間腹痛持續(xù)存在。

　　二、早飽，腹脹，噯氣

　　早飽，腹脹，噯氣亦為常見癥狀，可單獨或以一組關頭出現(xiàn)，欄或不伴有腹痛，早飽是指有飽感但進食后不久即有飽感，致攝信食物明顯減少。上腹脹多發(fā)生于餐后，或呈持續(xù)性進餐后加重。早飽滿和上腹脹常駐伴有噯氣。

　　三、功能性消化不良的癥狀

　　不少患者同時伴有失眠，焦慮，抑郁，頭痛，注意力不集中等精神癥狀，這些癥狀在部分患者與恐癌心理有關。

　　功能性消化不良：凡具有有上述消化不良癥狀，而無確切的器質性疾病可解釋者，稱為功能性消化不良(functional dyspepsion，F(xiàn)D)此類消化不良發(fā)生率高，大部分人都有經(jīng)歷。發(fā)病原因主要和精神心理因素有關，如情緒波動，睡眠狀態(tài)，休息不好，煙酒刺激等。西方國家資料統(tǒng)計FD約占消化系統(tǒng)疾病的20%～40%。根據(jù)癥狀不同，F(xiàn)D可分為3個亞型：

　　(1)潰瘍樣消化不良型，它以消化性潰瘍的癥狀為特征，而又無潰瘍的存在，新近研究發(fā)現(xiàn)常常面臨應激的病人可出現(xiàn)應激反應，有胃酸排出的間歇性升高，加之動力障礙使胃酸對粘膜損害的作用延長和增加。因此，此型病人可因進食或服用H-受體拮抗劑而好轉。

　　(2)動力障礙樣消化不良型，它以胃潴留癥狀為特征的臨床表現(xiàn)為主，病人存在難以定位的上腹痛或不適，常由進食引起或餐后加重，同時有餐后上腹發(fā)脹、早飽、惡心或嘔吐、食欲不佳等。

　　(3)特異性消化不良型，有FD癥狀，但不符合上述兩組特征性消化不良的患者。

　　器質性消化不良：經(jīng)過檢查可明確認定是由某器官病變引起消化不良癥狀，如肝病，膽道疾病，胰腺疾病，糖尿病等。對于這些病人來說，治療的時候主要針對病因治療，輔助補充消化酶或者改善胃動力來緩解消化不良癥狀。

　　(4)器質性消化不良：經(jīng)過檢查可明確認定是由某器官病變引起消化不良癥狀，如肝病，膽道疾病，胰腺疾病，糖尿病等。對于這些病人來說，治療的時候主要針對病因治療，輔助補充消化酶或者改善胃動力來緩解消化不良癥狀。

　　所以消化不良癥狀發(fā)生后應及時檢查，首先要確認是否伴隨其它疾病。

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　　本期嘉賓介紹

　　陳偉

　　男，主治醫(yī)師，負責臨床會診、基礎工作。1995年畢業(yè)于青島大學醫(yī)學院醫(yī)學營養(yǎng)系, 同年進入北京協(xié)和醫(yī)院擔任營養(yǎng)醫(yī)師工作，2004年獲協(xié)和醫(yī)科大學內(nèi)科碩士學位，2007年獲衛(wèi)生部副主任醫(yī)師資格，現(xiàn)任中國醫(yī)師協(xié)會營養(yǎng)醫(yī)師專業(yè)委員會常委，中華醫(yī)學會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學分會中青年委員兼秘書長，北京中西醫(yī)結合學分會臨床營養(yǎng)治療專業(yè)委員會委員，中華醫(yī)學會糖尿病學分會健康管理學組組員，北京糖尿病防治協(xié)會副理事長，參加國家九五、十五、十一五課題研究工作。發(fā)表學術論文二十余篇，撰寫科普書籍近二十部，從事臨床疾病的營養(yǎng)治療、大眾健康的宣傳教育工作。