20120603健康北京：楊國(guó)旺講惡性腫瘤

　　有些人看病時(shí)一聽(tīng)到腫瘤就呆了，認(rèn)為自己沒(méi)治了，只有死的份了，那么腫瘤真是人們想象中的那樣無(wú)治嗎?惡性腫瘤又有哪些?腫瘤的預(yù)防法都有哪些?敬請(qǐng)收看本期的健康北京聽(tīng)楊國(guó)旺老師給大家講惡性腫瘤的治療。

　　該視頻主要文字介紹：

　　惡性腫瘤

　　對(duì)熟悉中醫(yī)藥的人來(lái)說(shuō)，都知道辨證論治這一名詞術(shù)語(yǔ)。辨證論治是中醫(yī)藥學(xué)的特色之一，這是中醫(yī)學(xué)的臨床學(xué)原則。中醫(yī)治病就是要依這一原則進(jìn)行。這一原則強(qiáng)調(diào)因證候確定治療方法，隨證候變化加減更換處方用藥。治病強(qiáng)調(diào)“證”，選擇治法和處方用藥必須以“證”為依據(jù)。顯而易見(jiàn)，只要有“證”可辨，就可以立法處方，這種治病方式有很大的靈活性，適用范圍幾乎不受限制。然而，應(yīng)該怎樣認(rèn)識(shí)和應(yīng)用這一原則，才能更適合于惡性腫瘤的治療，才能切中惡性腫瘤的本質(zhì)呢?

　　從一般理論原則出發(fā)，可以這樣認(rèn)識(shí)問(wèn)題：危害人類健康和生命的是各種疾病，而任何疾病都有病因和病理，治療為什么不針對(duì)病因和病理，卻強(qiáng)調(diào)“證候”表現(xiàn)呢?這就涉及到病證關(guān)系。專家認(rèn)為，就病證關(guān)系考察，病是內(nèi)隱的，證是外現(xiàn)的。證候一定是病的證候，由病決定出現(xiàn)與否，然而有了病不一定即刻就出現(xiàn)證候，需要病發(fā)展到一定程度，影響了組織器官的功能時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)證候。而證候是病的反映，但是證候反映疾病不是直接單一的。因?yàn)椴煌牟≡谝欢A段往往會(huì)出現(xiàn)相同的證候。所以僅憑證候不能對(duì)不同疾病作出鑒別。比如惡性腫瘤，很可能在體內(nèi)久已發(fā)生，可是由于瘤體很小時(shí)，沒(méi)影響到組織器官功能時(shí)，可能完全不表現(xiàn)出證候。這時(shí)，僅限于四診方法，就難探知惡性腫瘤的發(fā)生與存在。另一方面，腫瘤與其它疾病在一定時(shí)期內(nèi)，由于影響的器官功能相同，也可能會(huì)出現(xiàn)相同的證候表現(xiàn)，遇到此種情況，如僅憑辨證論治，而不考慮病的差別，則一定會(huì)影響到治療效果。

　　從理論原則上說(shuō)，病與證應(yīng)該是統(tǒng)一的。然而，病是先在內(nèi)隱的，它不但決定了“證”的有無(wú)，同時(shí)也決定了“證”出現(xiàn)的早晚。吸極少情況下，才可能病與證同時(shí)發(fā)生。所以，就惡性腫瘤的診治目的而言，雖然辨證論治具有靈活性，適用的廣泛自由性，然而，不考慮辨病治療。則一方面會(huì)貽誤治療時(shí)機(jī)，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)舍本逐末的弊端。

　　就惡性腫瘤的特點(diǎn)觀察，一般情況下，其病因和病理是相對(duì)穩(wěn)定的，而證候表現(xiàn)是復(fù)雜多變的。不論是辨證論治也好，還是辨病論治也好，治療的目的都是祛除疾病，如果疾病的病因和病理得到了有效祛除。那么就達(dá)到了治病的目的，一般情況下，證候表現(xiàn)也會(huì)隨之消失。反之，雖然證候的有無(wú)輕重，也反映腫瘤的狀態(tài)和治療效果，但是這種外在反映有時(shí)是不準(zhǔn)的，同時(shí)也是不穩(wěn)定的。如腫瘤發(fā)展未影響到器官功能時(shí)，往往無(wú)證候表現(xiàn)，但不能依證候有無(wú)腫瘤是否發(fā)生。而腫瘤的某些證候減輕或消失了。也不可以據(jù)此就認(rèn)為腫瘤消失或被治愈了。因此，在臨床實(shí)踐中，不能把治療的目標(biāo)死板地固定在證候上，而應(yīng)該借助現(xiàn)代科技條件，針對(duì)腫瘤長(zhǎng)穩(wěn)定的病因病理建方用藥，只有這樣才能準(zhǔn)確療效。就病證關(guān)系在惡生腫瘤中的實(shí)際而言，病應(yīng)該是決定的方面，醫(yī)生只要掌握了病，就能駕駛腫瘤的證候。

　　根據(jù)以上的對(duì)病證關(guān)系論證，在惡性腫瘤的診療實(shí)踐中，始終都應(yīng)以病為主，以證為輔，病證結(jié)合。盡管證候表現(xiàn)不同，但是只要腫瘤的病本一致，組方用藥的主體部分不宜變化過(guò)大，吸能在次要成分方面進(jìn)行調(diào)整，以此適應(yīng)證候變化要求。否則，就難以取得穩(wěn)定的療效，專家實(shí)踐多年，依此理論思考，在惡生腫瘤的治療用藥品，總結(jié)出了規(guī)范性的穩(wěn)定處方，制成膠囊劑作為通用。在此基礎(chǔ)上以湯液、散劑和外用藥作為規(guī)范處方的補(bǔ)充，以滿足證候變化的要求，獲得了滿意的療效。

　　腫瘤預(yù)防

　　勿憋尿

　　研究發(fā)現(xiàn)，膀胱癌的發(fā)生與一個(gè)人的飲水、排尿習(xí)慣有關(guān)。據(jù)資料表明，每日排尿5次的人比排尿6次以上者容易患膀胱癌。這主要是因?yàn)轱嬎佟㈤L(zhǎng)時(shí)間憋尿，易使尿液濃縮，尿在膀胱內(nèi)滯留的時(shí)間較長(zhǎng)，尿中化學(xué)物質(zhì)刺激粘膜上皮細(xì)胞，從而導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。多飲水，勤排尿可起到“沖洗”膀胱，排除有害的化學(xué)物質(zhì)的作用。

　　戒煙

　　吸煙已成為世界性的社會(huì)公害，嚴(yán)重地威脅著人類的健康。有綜合研究報(bào)告，美、英、加拿大吸煙者癌癥發(fā)病情況：吸煙者肺癌死亡是非吸煙者的10.8倍，喉癌死亡是5.4倍。美國(guó)癌癥研究機(jī)構(gòu)的報(bào)告指出：不良生活習(xí)慣占致癌因素的35%，吸煙占30%，兩者加起來(lái)就占65%。煙對(duì)胎兒非常有害，孕婦抽煙，小孩以后罹患癌癥的幾率將多50%。有鑒于此，重視以上環(huán)節(jié)的防范，就能讓絕大多數(shù)人遠(yuǎn)離癌癥，每個(gè)人都從自己做起，是非常重要的。不論對(duì)哪一個(gè)年齡層的人而言，抽煙是極度危險(xiǎn)的，而且會(huì)導(dǎo)致癌癥。

　　多喝蔬菜汁

　　常喝甜菜汁(根部及頂部作成的)、胡蘿卜汁(含B—胡蘿卜素)、蘆筍汁。將新鮮甘藍(lán)及胡蘿卜作成混合菜汁，效果極佳。葡萄汁、櫻桃汁及所有深色的果汁，包括黑醋粟汁，都是非常好的營(yíng)養(yǎng)果汁，新鮮的蘋(píng)果汁也有益處。果汁在早晨飲用佳，蔬菜汁則在下午飲用佳。僅喝礦泉水或蒸餾水。

　　多吃洋蔥和大蒜

　　洋蔥和蒜頭是極佳的保健食品。每天吃十粒生的杏仁，它們含豐富的laetrile，還是一種抗瘤劑。可以多吃芽苗菜，比如蘿卜苗，豆苗，好是生吃，或只需用開(kāi)水稍微燙一下即可。

　　多吃生蘿卜

　　許多人都知道，在醫(yī)院里經(jīng)常使用一種叫“干擾素”的藥物。它是人體自身白細(xì)胞所產(chǎn)生的一種糖蛋白，在體內(nèi)具有抑制癌細(xì)胞快速分裂的作用。但是，人體內(nèi)產(chǎn)生的干擾素很少，所以科學(xué)家們研制出“干擾素誘生劑”一類藥物，激發(fā)和誘導(dǎo)人體自身制造出更多的干擾素。在日常的膳食中，也有一些能夠誘生干擾素的食物，其中效果佳的，要屬白蘿卜了。研究證明，從蘿卜中可以分離出干擾素誘生劑的活性成分——雙鏈核糖核酸，對(duì)食管癌、胃癌、鼻咽癌和宮頸癌的癌細(xì)胞，均有明顯的抑制作用。但是，由于這種活性成分不耐熱，如果經(jīng)過(guò)烹凋，在加熱過(guò)程中則會(huì)破壞，所以生吃蘿卜對(duì)防癌有益。

　　限制高脂肪飲食

　　研究顯示，與低脂飲食相比較，富含脂肪的飲食，大幅地增加結(jié)腸癌及乳癌的發(fā)生幾率。高脂肪飲食是癌細(xì)胞的助長(zhǎng)劑。

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　　本期嘉賓介紹

　　楊國(guó)旺，男，醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，現(xiàn)任北京中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科副主任，北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員。