20120531健康北京：黃曉軍講白血病的早期癥狀

　　白血病一種發(fā)生在血液里的一種“癌”，血癌是一種全身都流動的癌癥，會引起很多疾病的并發(fā)癥，白血病會對我們的身體造成成哪些危害呢?白血病的早期癥狀都有哪些?敬請收看本期的健康北京聽黃曉軍講生命聽傳遞。

　　該視頻主要文字介紹：

　　白血病的早期癥狀

　　一、癥狀

　　白血病的癥狀，主要跟骨髓內(nèi)造血功能的破壞有關(guān)。由于白血球有穿滲進入組織的作用，部分癥狀也跟此種特性有關(guān)

　　1、骨髓造血功能破壞引起的癥狀

　　(1)容易發(fā)生青腫，點狀出血：導因于制造血小板的巨核細胞減少，以致血小板缺乏;

　　(2)貧血：制造紅血球的母細胞減少，導致紅血球的缺乏。容易在走動，或運動時發(fā)生氣喘和暈眩;

　　(3)持續(xù)發(fā)燒，感染經(jīng)久不愈：大部分的白血球都是血癌細胞，無正常功能，導致免疫力下降，容易受到感染。

　　2、血癌細胞穿滲組織引起的癥狀

　　(1)淋巴結(jié)腫大;

　　(2)骨痛或關(guān)節(jié)痛:血癌細胞在骨髓內(nèi)大量增生造成。輕敲急性淋巴細胞性白血病病人的胸骨，常會引起劇烈疼痛;

　　(3)牙齦腫脹;

　　(4)肝脾腫大;

　　(5)頭痛和嘔吐：血癌細胞穿滲進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn);

　　(6)皮膚出現(xiàn)硬塊：因為為看起來呈微綠色，又稱綠色瘤;

　　(7)心包膜或是肋膜腔積水。

　　3、各類白血病的特殊表現(xiàn)

　　(1)急性前骨髓性白血病：彌漫性出血;

　　(2)慢性骨髓性白血?。捍蟛糠植∪搜“鍞?shù)目上升，脾臟腫大;

　　(3)慢性淋巴性白血?。汉苌侔l(fā)生在中國人身上，好發(fā)的年紀主要是在中年以後，尤其是老年人;

　　(4)急性淋巴性白血病：若是導致胸中膈淋巴腺腫大，往往壓迫氣管，導致呼吸急促、咳嗽;

　　(5)成人T細胞淋巴性白血?。阂驗檠锈}離子過高，導致脫水，意識不清，昏迷。

　　二、診斷

　　白血病是骨髓的病變，因此需要進行骨髓穿刺檢查以及骨髓切片檢查，才能夠確定診斷。為了進一步確認白血病的種類，還需要額外的特殊檢查，才能精確將白血病予以分類并給予適當?shù)闹委?。這些特殊檢查包括：細胞生化特殊染色，流式細胞儀檢查，染色體檢查

　　血液病

　　血液病的種類

　　紅細胞疾病

　　缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、地中海貧血、自身免疫性溶血性貧血、藥物性溶血性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、急性失血性貧血、慢性病貧血、血色病等;

　　白細胞疾病

　　白細胞減少癥、粒細胞缺乏癥、嗜酸性粒細胞增多癥、急性白血病、慢性白血病、骨髓增生異常綜合癥、惡性淋巴瘤(霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤)、傳染性單核細胞增多癥、惡性組織細胞病、多發(fā)性骨髓瘤等;

　　出血性疾病

　　單純性紫癜、過敏性紫癜、特發(fā)性血小板減少性紫癜、血栓性血小板減少性紫癜、血小板無力癥、血友病、獲得性凝血機制障礙性疾病等;

　　骨髓增生性疾病

　　真性紅細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化癥等。

　　血液生成和功能

　　血液是血管中流動著的粘稠液體，分為液體成分和有形成分。液體成分指血漿(50～60%)，有形成分指血細胞(40～50%)。從胎兒期開始就開始生成原始的血細胞，出生后骨髓成為唯一的造血器官。血液細胞主要指紅細胞、白細胞、血小板以及各種免疫細胞。紅細胞主要運輸氧和二氧化碳，緩沖體內(nèi)的酸堿平衡。白細胞則是炎癥反應(yīng)的第一線的衛(wèi)士，聚集、游走到炎癥部位進行吞噬作用。而對于較大的細菌、寄生蟲等則靠體內(nèi)的單核-巨噬細胞系統(tǒng)來完成。血小板參與人體的血凝、抗凝及纖溶的過程。血液中各細胞各司其職，共同使血液系統(tǒng)處于正常的動態(tài)穩(wěn)定的狀態(tài)。

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　　本期嘉賓介紹

　　黃曉軍，主任醫(yī)師，教授，博士研究生導師，北京大學血液病研究所所長，中國血液專家，北京大學人民醫(yī)院血液科主任。中國醫(yī)師協(xié)會血液分會會長，中華醫(yī)學會血液分會造血干細胞移植學組組長，多家專業(yè)雜志編委。多年來長期從事造血干細胞移植及血液病的臨床與基礎(chǔ)研究工作，并開創(chuàng)了獨特體系配型不合造血干細胞移植，解決了供者來源的世界性難題，為治愈血液疾病開創(chuàng)了新方法。由于對造血干細胞移植工作的突出貢獻，獲得北京市“五四”獎?wù)?、杰出青年等稱號。