20130114健康北京視頻:王笑民講厭食癥的癥狀
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責(zé)編:周偉
發(fā)表時間:2013-05-08 16:44厭食癥是一種非??膳碌陌Y狀,它會慢慢的侵蝕著我們的生命,那么你知道厭食癥的癥狀么?今天我們請來了王笑民做客健康北京視頻給我們講解。
本期節(jié)目請到的嘉賓是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院副院長王笑民,講厭食癥的癥狀。
下面是本期視頻的內(nèi)容簡介:
厭食癥的癥狀
厭食癥表現(xiàn)為以下幾種:
1、體重較著低于正凡人;
2、對脂肪有一種可駭感,即便體重降落了,這類感到仍然存在,對本身有一種曲解、扭曲的本身幻覺;
3、女性乳房扁平,骨棒突顯,月經(jīng)掉調(diào),并且在手臂和腿上閃現(xiàn)多毛,芳華發(fā)育耽誤;
4、濫用利尿劑和瀉藥,并且攝取年夜批維生素,或利用催吐和太過運(yùn)動的體例居心減輕體重。并竊冬很多時間厭食癥還會陪伴暴食癥,即兩種癥狀瓜代閃現(xiàn)。
厭食癥會陵犯少女的身材康健,以致閃現(xiàn)回并癥,如電解質(zhì)不均衡、血虛、無月經(jīng)、慘白衰弱、便秘、低血壓、心率過慢,以致骨質(zhì)疏松等等。嚴(yán)格的會閃現(xiàn)皮膚干燥、盆腔炎、內(nèi)分泌混亂、閉經(jīng),以致情緒上的降落,有的還會閃現(xiàn)自盡方向。別的,厭食癥影響青少年性的成熟發(fā)育,對今后病人的性心答理造成不良影響。
神經(jīng)性厭食的營養(yǎng)不良繼發(fā)于厭食、拒食等引起的異常飲食量減少,也可由于自發(fā)性嘔吐、服用瀉等因素引起并加重。
1) 要努力爭取患者的合作,醫(yī)務(wù)工作者和營養(yǎng)師在鼓勵病人攝取合理的熱量的同時應(yīng)盡力建立親密的、富于同情心的和穩(wěn)固的醫(yī)患關(guān)系。以便幫助患者解除顧慮,糾正不良的進(jìn)食行為。
2) 監(jiān)測病人生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況及正常體重相差的百分比,以制訂使病人逐漸恢復(fù)正常的計(jì)劃。
3) 了解病史、膳食史、及病人是否服過利尿劑、腹瀉劑及其它藥物,以便采取相應(yīng)措施。
4) 對病人拒食這種病態(tài)行為進(jìn)行相應(yīng)的心理輔導(dǎo),為病人計(jì)算熱卡、制定食譜。
5) 給以高熱量飲食。膳食從低熱開始,逐漸增加熱量攝入,但要注意緩慢增加,熱量攝入要根據(jù)年齡而定。治療開始時每天給予1200~1500Kcal,以每周500~700Kcal的能量遞增,高可達(dá)每天3500Kcal左右。
6) 低脂肪和低乳糖飲食有助于減輕胃腸不適。
7) 逐漸增加病人蛋白質(zhì)的供給,以減輕水腫。
8) 有充足的維生素及礦物質(zhì)、微量元素。
9) 治療早期慎用含膳食纖維的食物,避免一時增加腸道容積,不能耐受。
10)與患者協(xié)商制訂食譜。選擇病人喜好的食物,注意烹調(diào)方式及調(diào)味,使食物美觀精致,味道可口,刺激病人食欲。
11)由于患者長期未能正常食而造成的胃腸蠕動減弱,消化酶活性受抑制等情況,開始進(jìn)食時,飲食內(nèi)容一定要以清淡、少油膩、易消化為主,并避免選用易脹氣食物如牛奶、干豆、硬果、生蘿卜等。但要多選用一些富含蛋白質(zhì)和無機(jī)鹽、維生素的食物,如魚、雞、蛋、瘦肉、豆制品以及新鮮的蔬菜、水果。
12)采用少量多餐的進(jìn)餐方式。逐漸增加飲食進(jìn)量以保證營養(yǎng)攝入能滿足機(jī)體消耗,增進(jìn)營養(yǎng)。萬勿操之過急,否則易使患者出現(xiàn)上腹飽脹感而終止進(jìn)食。
13)計(jì)算并記錄每日進(jìn)食量與體重.若能堅(jiān)持按計(jì)劃進(jìn)食或體重有所上升,則給予口頭或物質(zhì)上的獎勵;若不按計(jì)劃執(zhí)行給予適當(dāng)處罰。
14) 鼓勵病人記錄營養(yǎng)日記。內(nèi)容包括進(jìn)食時間、地點(diǎn)、食物名稱、自我感覺。根據(jù)記錄幫助患者選用更適合,更富營養(yǎng)的食物,有利于改善病情。
15) 患者形成規(guī)律的進(jìn)餐方式以后可逐漸減少對食物的強(qiáng)調(diào),以減輕其心理壓力。通過各種方式使病人恢復(fù)正常飲食習(xí)慣,讓病人相信合理的飲食是通往健康的必由之路。
16) 定期稱體重??擅恐芊Q三次體重,好固定在晨起后稱量,根據(jù)體重情況為患者制定增加體重的方案。如體重增加緩慢,可適當(dāng)減少患者的活動量,以減少能量消耗。體重增加對患者也是個鼓勵。理想的體重增加為每天200-400克,直到恢復(fù)到正常體重。
17) 對嚴(yán)重消瘦、頑固拒食或嘔吐不能控制者可采用鼻飼;對營養(yǎng)狀況極差,電解質(zhì)紊亂有生命危險(xiǎn)者,可采用完全胃腸外營養(yǎng)。但這些都只是暫時的措施,不宜長期使用。
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本期嘉賓介紹:
王笑民
1987年,王笑民從浙江省中醫(yī)學(xué)院畢業(yè),同年考入北京市中醫(yī)研究所攻讀碩士研究生。2002年,37歲的他開始擔(dān)任北京中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科主任的重任。工作之余,他還完成了北京中醫(yī)藥大學(xué)博士研究生學(xué)習(xí)課程,取得了北京中醫(yī)藥大學(xué)博士學(xué)位。
王笑民現(xiàn)為首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院副院長,腫瘤科主任,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,兼任中國中醫(yī)藥學(xué)會腫瘤分會常務(wù)委員、中國及北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腫瘤專業(yè)委員會委員、中國抗瘤協(xié)會傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)委員會委員、北京中醫(yī)藥學(xué)會腫瘤專業(yè)委員會秘書長、北京抗癌樂園顧問等社團(tuán)職務(wù)。2006年獲“北京首屆群眾喜愛的中青年名中醫(yī)”稱號。擅長治療肺癌、乳腺癌等。
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