20130604湖北衛(wèi)視飲食養(yǎng)生匯：盧海講眼外傷

　　所謂的眼外傷就是眼睛受到重創(chuàng)之后所導(dǎo)致的一些癥狀而造成的，那么你知道眼外傷如何處理么?今天我們請來了盧海做客湖北衛(wèi)視飲食養(yǎng)生匯給我們講解眼外傷。

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是北京同仁醫(yī)院主任醫(yī)師盧海，講眼外傷。

　　該視頻主要文字介紹：

　　眼外傷

　　處理方法

　　1.傷情重者臥床休息，進半流食。

　　2.包扎傷眼。

　　3.眼瞼結(jié)膜裂傷及角膜淺層擦傷處理同眼部淺層損傷，眼瞼皮下出血初期冷敷，48h改濕熱敷。

　　4.淚小管斷裂傷，對內(nèi)眥部眼瞼撕裂傷，應(yīng)注意淚小管，如有斷裂，須及時修復(fù)。

　　5.前房出血，半臥位休息，可內(nèi)服云南白藥或維生素C、安絡(luò)血等止血藥內(nèi)服或肌肉注射。有眼壓升高或大片血凝塊時，應(yīng)使用降眼壓藥，必要時作前房穿刺及沖洗。

　　6.虹膜離斷時可滴散瞳劑，范圍太寬或有單眼復(fù)視時，可行手術(shù)治療(虹膜根部縫合術(shù))。

　　7.晶體脫位分：①晶體部分脫位：如無明顯癥狀，可不處理;如復(fù)視嚴(yán)重，無法解除，可考慮擇期行摘除術(shù)。②晶體全脫位：前脫位，應(yīng)手術(shù)摘除。后脫位，脫入到玻璃體內(nèi)，可行玻璃體手術(shù)。

　　8.外傷性青光眼有①由于前房出血及晶體破裂或脫位引起者，行病因治療。②挫傷性青光眼可先行藥物治療，口服降眼壓藥和應(yīng)用可的松等消除虹膜和睫狀體外傷性炎性反應(yīng);若反應(yīng)消退后眼壓仍不下降(一般3～6個月)，可先考慮減壓手術(shù)或激光治療。

　　9.外傷性低眼壓可散瞳及皮質(zhì)類固醇治療，如有器質(zhì)性損傷，針對損傷情況手術(shù)，如睫狀體分離縫合術(shù)。

　　10.眼底及玻璃體出血，應(yīng)臥床休息，注意眼壓，早期應(yīng)用止血劑。長期不吸收，可考慮行玻璃體手術(shù)。

　　11.視網(wǎng)膜震蕩，應(yīng)滴散瞳劑，臥床休息，應(yīng)用維生素B1、B12、C，皮質(zhì)類固醇等。

　　12.視網(wǎng)膜脫離，考慮手術(shù)治療;如系玻璃體內(nèi)機化物的牽引所致，可行玻璃體切割術(shù)及鞏膜環(huán)扎術(shù)。

　　13.眼眶擠壓綜合征，如①合并顱底骨折、腦脊髓液鼻漏者，或合并全身擠壓傷者，應(yīng)請有關(guān)科會診，先搶救患者生命，并防止由鼻竇或創(chuàng)口導(dǎo)入感染。②注意有無眶壁骨折，如經(jīng)X線攝片、CT或B超證明有眶骨骨折碎片或血腫壓迫視神經(jīng)而使視力銳降者，可酌情采取藥物治療或施行視神經(jīng)減壓手術(shù)。③對無明顯骨折，而以眼眶組織水腫及眼底缺血病變?yōu)橹髡撸缙谛忻撍捌べ|(zhì)類固醇治療，并用血管擴張劑和神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

　　14.眼眶骨折，應(yīng)請耳鼻喉科、頜面外科及神經(jīng)外科共同處理。有眼瞼皮下氣腫時，前篩竇受傷，可用繃帶加壓包扎。

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　　本期嘉賓介紹

　　盧海

　　北京同仁醫(yī)院主任醫(yī)師，眼科副主任，博士學(xué)位，碩士研究生導(dǎo)師;專業(yè)：眼科學(xué)玻璃體視網(wǎng)膜專業(yè)。

　　在國內(nèi)率先開展白內(nèi)障聯(lián)合玻璃體手術(shù)治療復(fù)雜及難治性眼底病，同時積極開展有關(guān)的兒童復(fù)雜玻璃體及視網(wǎng)膜病變的前后節(jié)聯(lián)合手術(shù),尤其是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變及原始玻璃體增生癥的治療填補了我院在此領(lǐng)域的空白,處國內(nèi)領(lǐng)先水平。

　　2001年~至今，承擔(dān)首都醫(yī)科大學(xué)各類教學(xué)工作，多次獲得同仁醫(yī)院及首都醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀教師獎。

　　長期從事視網(wǎng)膜新生血管性疾病的科研工作。對視網(wǎng)膜新生血管性疾病的基礎(chǔ)和臨床進行了系統(tǒng)的研究工作，并取得了一定的成果。 2001年~至今，現(xiàn)指導(dǎo)培養(yǎng)研究生7名。

　　2001年~至今，承擔(dān)首都醫(yī)學(xué)發(fā)展基金及北京市中醫(yī)藥管理局在研項目各一項。積極參加各類學(xué)術(shù)活動有多篇學(xué)術(shù)論文發(fā)表 以及被評為優(yōu)秀醫(yī)筆。