20140609健康生活視頻全集：雷慶凱講如何防肩周炎

　　現(xiàn)在廣場舞越來越受歡迎，但你知道嗎?錯誤的跳會可是會導(dǎo)致肩周炎或其它肩部疾病，今天健康生活就變聽專家給大家講解肩周炎的癥狀，平日里要如何預(yù)防肩周炎?肩周炎正確的鍛煉方法是怎樣的?

　　該視頻主要文字介紹：

　　肩周炎的癥狀

　　1、肩部疼痛是肩周炎為突出的一大癥狀，剛開始時其癥狀很輕，疼痛感也很小，但會因為天氣變化或做重活而加重，從而發(fā)展為持續(xù)性的疼痛，尤其是肩部做內(nèi)旋、后伸、上舉、外展的運動時更為明顯，甚至讓你痛苦不堪。

　　2、在休息時疼痛癥狀也會加重,尤其是夜間睡眠時,嚴(yán)重者可夜不能寐,不能向患側(cè)壓肩側(cè)臥,

　　3、如果你的肩關(guān)節(jié)活動已經(jīng)受到限制了，那么你的肩部疼痛肯定發(fā)生了三到四周，疼痛的起因為肌肉痙攣、到關(guān)節(jié)囊、韌帶等軟組織粘連與攣縮從而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)僵硬，不能活動。

　　4、肩周炎之前一般均有數(shù)周至數(shù)月的肩部疼痛和關(guān)節(jié)功能逐漸降低的病史,約有1/5的病人曾有肩部或上肢的輕微外傷.隱匿起病,逐漸發(fā)展特點是肩周炎早期臨床特點之一.

　　一般肩周炎的發(fā)生與發(fā)展可大致分為三期、為急性期、慢性期、恢復(fù)期，但每個重要時期沒有明顯的界限，時間與病程長短也各不一樣，這也是因人而異的，之間差別非常大。

　　①急性期：這是肩周炎的早期。肩部自發(fā)性疼痛，其疼痛常為持續(xù)性，表現(xiàn)不一。有的急性發(fā)作，但多數(shù)是慢性疼痛，有的只感覺肩部不舒適及束縛的感覺。疼痛多局限于肩關(guān)節(jié)的前外側(cè)，可延伸到三角肌的抵止點，常涉及肩肉胛區(qū)、上臂或前臂?；顒訒r，如穿上衣時聳肩或肩內(nèi)旋時疼痛加重，不能梳頭洗臉，患側(cè)手不能摸背。以后肩疼迅速加重，尤其夜間為重，病人不敢患側(cè)臥位。

　　由于肌肉痙攣和疼痛，逐漸出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動范圍減少，特別是外展和外旋受限為顯著。肩部外觀正常。局部壓痛點多位于結(jié)節(jié)間溝、喙突。肩峰下滑囊或三角肌附著處、岡上肌附著處、肩胛內(nèi)上角等處。

　　②慢性期：肩痛逐漸減輕或消失，但肩關(guān)節(jié)攣縮僵硬逐漸加重呈;凍結(jié)狀態(tài);肩關(guān)節(jié)的各方向活動均比正常者減少50%-20%嚴(yán)重時肩肱關(guān)節(jié)活動完全消失，只有肩胛胸壁關(guān)節(jié)的活動。梳頭、穿衣、舉臂、向后結(jié)帶均感困難。病程長者可出現(xiàn)輕度肌肉萎縮，多見于三角肌、肩胛帶肌。壓痛輕微或無壓痛，此時持續(xù)時間較久，通常為2-3個月。

　　③恢復(fù)期：主要特征是可做輕緩的關(guān)節(jié)活動，外旋活動會先恢復(fù)，然后向外發(fā)展到內(nèi)旋，肩部的疼痛感幾乎消失，但也有個別人會存在的痛感，與慢性期的時間關(guān)系很大，凍結(jié)期越長，其恢復(fù)期也會變慢，病期會變短，恢復(fù)很快，一般只需要1-2個月即可。

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　　肩周炎的治療方法

　　目前，對肩周炎主要是保守治療?？诜祖?zhèn)痛藥，物理治療，痛點局部封閉，按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時進行關(guān)節(jié)功能練習(xí)，包括主動與被動外展、旋轉(zhuǎn)、伸屈及環(huán)轉(zhuǎn)運動。當(dāng)肩痛明顯減輕而關(guān)節(jié)仍然僵硬時，可在全麻下手法松解，以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動范圍。

　　自我按摩的步驟及方法為：

　　1.用健側(cè)的拇指或手掌自上而下按揉患側(cè)肩關(guān)節(jié)的前部及外側(cè)，時間1～2分鐘，在局部痛點處可以用拇指點按片刻。

　　2.用健側(cè)手的第2～4指的指腹按揉肩關(guān)節(jié)后部的各個部位，時間1～2分鐘，按揉過程中發(fā)現(xiàn)有局部痛點亦可用手指點按片刻。

　　3.用健側(cè)拇指及其余手指的聯(lián)合動作揉捏患側(cè)上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，時間1～2分鐘。

　　4.還可在患肩外展等功能位置的情況下，用上述方法進行按摩，一邊按摩一邊進行肩關(guān)節(jié)各方向的活動。

　　5.后用手掌自上而下地掌揉1～2分鐘，對于肩后部按摩不到的部位，可用拍打法進行治療。

　　自我按摩可每日進行1次，堅持1～2個月，會有較好的效果。

　　肩周炎的鍛煉方法

　　下面介紹肩周炎保健操，有助于您在生活中隨時隨地可以進行鍛煉。更好地幫助治療肩周炎。只要堅持進行鍛煉，就能為治療肩周炎起到更好地輔助效果。

　　1、趴墻

　　正面趴在一堵空墻上，肩周炎患者雙臂緊貼墻上，手指帶動手臂逐漸向上做爬墻的動作。保持身體的穩(wěn)定和不動，盡量讓雙臂向上爬得高一些、更高一些，直到疼痛不能向上。這也可作為肩周炎的日常鍛煉里的一種。

　　2、搓背

　　肩周炎患臂從背后下側(cè)摸背，往往兩手臂都很難互相摸到，這時可以用一條毛巾連接兩臂，如同搓背一樣。這是常見的肩周炎的日常鍛煉。

　　3、劃圈

　　雙腳直立，雙手下垂，找一個中心點，進行畫圈運動，正畫40次，反畫40次，兩臂各畫一遍，每天1次。

　　4、棒推

　　找一根50厘米左右的棒子，雙手將棒子平舉，用好的一側(cè)手向外推動患側(cè)手，每天向外推動幾厘米就行，反復(fù)堅持，直到患側(cè)可做外展運動。

　　5、甩手

　　患者背部靠墻站立，或仰臥在床上，上臂貼身、屈肘，以肘點作為支點，進行外旋活動。

　　6、拉手

　　患者自然站立，在患側(cè)上肢內(nèi)旋并向后伸的姿勢下，健側(cè)手拉患側(cè)手或腕部，逐步拉向健側(cè)并向上牽拉。

　　7、展臂

　　肩周炎患者上肢自然下垂，雙臂伸直，手心向下緩緩?fù)庹梗蛏嫌昧μ?，到大限度后?0分鐘，然后回原處，反復(fù)進行。

　　8、旋肩

　　肩周炎患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后劃圈，幅度由小到大，反復(fù)數(shù)遍。

　　本期嘉賓介紹

　　雷慶凱

　　主任醫(yī)師,畢業(yè)于山東中醫(yī)苭大學(xué)畢業(yè)，本科學(xué)歷，中醫(yī)科主治醫(yī)師，中國骨傷研究會骨傷人才分會理事，中華中醫(yī)苭學(xué)會針刀醫(yī)學(xué)分會委員，有十余年的臨床工作經(jīng)驗。

　　曾師從中國脊柱病專家、北京望京醫(yī)院周衛(wèi)主任、山東省立醫(yī)院疼痛專家宋文閣、北京玉泉醫(yī)院嚴(yán)相默教授、北京天壇醫(yī)院劉延青教授、漢章針刀醫(yī)院針刀專家龐繼光、任月林主任等多位中醫(yī)骨傷疼痛科專家，在各位前輩的精心指導(dǎo)下，博采眾家之長，將多種方法有效的融合并運用到臨床。

　　善于運用針刀、阻滯、中醫(yī)中苭、推拿針灸、牽引拔罐、溴氧、激光等多種療法治療頸椎病、腰椎盤突出、中老年骨性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎，股骨頭壞死，風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種急慢性的頸肩腰腿痛。獨創(chuàng)神經(jīng)觸及術(shù)、點穴、中苭“三單元”療法治療中風(fēng)后遺癥能明顯縮短療程，減少治療痛苦，療效顯著優(yōu)于常規(guī)治療。