20150318湖北衛(wèi)視養(yǎng)生匯:張嘉講肩周炎的治療
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圖文作者:江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?/a>
責(zé)編:戴碧瑩
發(fā)表時(shí)間:2024-12-06 14:14該視頻主要文字介紹:
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肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限而且日益加重,達(dá)到某種程度后逐漸緩解,直至后完全復(fù)原為主要表現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。
肩周炎是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見病癥。本病的好發(fā)年齡在50歲左右,女性發(fā)病率略高于男性,多見于體力勞動(dòng)者。
如得不到有效的治療,有可能嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)。肩關(guān)節(jié)可有廣泛壓痛,并向頸部及肘部放射,還可出現(xiàn)不同程度的三角肌的萎縮。
肩周炎病因
1.肩部原因
(1)本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人,軟組織退行病變,對(duì)各種外力的承受能力減弱;
(2)長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng),姿勢(shì)不良等所產(chǎn)生的慢性致傷力;
(3)上肢外傷后肩部固定過(guò)久,肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。
(4)肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當(dāng)?shù)取?/p>
2.肩外因素
頸椎病,心、肺、膽道疾病發(fā)生的肩部牽涉痛,因原發(fā)病長(zhǎng)期不愈使肩部肌肉持續(xù)性痙攣、缺血而形成炎性病灶,轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲募缰苎住?/p>
肩周炎治療
目前,對(duì)肩周炎主要是保守治療??诜祖?zhèn)痛藥,物理治療,痛點(diǎn)局部封閉,按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能練習(xí),包括主動(dòng)與被動(dòng)外展、旋轉(zhuǎn)、伸屈及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。
當(dāng)肩痛明顯減輕而關(guān)節(jié)仍然僵硬時(shí),可在全麻下手法松解,以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。
自我按摩的步驟及方法
1.用健側(cè)的拇指或手掌自上而下按揉患側(cè)肩關(guān)節(jié)的前部及外側(cè),時(shí)間1~2分鐘,在局部痛點(diǎn)處可以用拇指點(diǎn)按片刻。
2.用健側(cè)手的第2~4指的指腹按揉肩關(guān)節(jié)后部的各個(gè)部位,時(shí)間1~2分鐘,按揉過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有局部痛點(diǎn)亦可用手指點(diǎn)按片刻。
3.用健側(cè)拇指及其余手指的聯(lián)合動(dòng)作揉捏患側(cè)上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,時(shí)間1~2分鐘。
4.還可在患肩外展等功能位置的情況下,用上述方法進(jìn)行按摩,一邊按摩一邊進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各方向的活動(dòng)。
5.后用手掌自上而下地掌揉1~2分鐘,對(duì)于肩后部按摩不到的部位,可用拍打法進(jìn)行治療。
自我按摩可每日進(jìn)行1次,堅(jiān)持1~2個(gè)月,會(huì)有較好的效果。
本期嘉賓介紹
男,博士研究生,中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué),骨科學(xué),副主任醫(yī)師,副教授,碩士研究生導(dǎo)師。
技術(shù)專長(zhǎng)
四肢骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷,骨折脫位多發(fā)傷,復(fù)雜疑難骨折陳舊性骨折,骨折不愈合或畸形愈合脊柱壓縮性骨折及腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)治療骨質(zhì)疏松癥的系統(tǒng)治療
醫(yī)療工作
秉承協(xié)和傳統(tǒng),專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí),操作技能熟練。2003年以來(lái)專攻創(chuàng)傷骨科,接診了大量四肢、脊柱及關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的患者,完成了上千例骨創(chuàng)傷手術(shù),積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)治療四肢閉合性和開放性骨折、脊柱骨折、骨盆及髖臼骨折,對(duì)于高齡骨質(zhì)疏松骨折的手術(shù)及圍手術(shù)期處理有豐富的經(jīng)驗(yàn),在橈骨遠(yuǎn)端骨折的治療方案及手術(shù)技術(shù)上有精確的認(rèn)識(shí)并開展了相關(guān)研究。
善于吸收國(guó)際新的理念和技術(shù),并將其應(yīng)用于臨床實(shí)踐,取得了良好的臨床效果。多次赴國(guó)內(nèi)外學(xué)習(xí)新的骨創(chuàng)傷治療技術(shù),并于2006年赴美國(guó)的普杜大學(xué)專門進(jìn)修創(chuàng)傷骨科,專業(yè)能力得到了很大的提高。
2007年起在外科門診開設(shè)了骨科骨質(zhì)疏松??崎T診,致力于骨質(zhì)疏松癥的規(guī)范化治療,并完成了相當(dāng)數(shù)量的脊柱壓縮性骨折及腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)治療,取得了滿意的臨床效果。
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