20120905云南衛(wèi)視養(yǎng)生匯：王鴻謨講述嘴里的健康

　　編者按：有的人口氣重有的人口氣輕，口氣重的人也可能是某些嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病在空腔的表現(xiàn)所以一定不能忽視自己的口氣。如何清新自己嘴里的味?一起看看專(zhuān)家都有什么方法吧!

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是王鴻謨，主題是口中的致命預(yù)警，主要嘴中的健康、如何看嘴中的健康的內(nèi)容。

　　注意：

　　本頻道文章版權(quán)歸云南衛(wèi)視，并不代表本頻道贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題，請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容!

　　該視頻主要文字介紹：

　　本期嘉賓介紹

　　王鴻謨

　　王鴻謨 1927年生，河北樂(lè)亭人。1952年北京鋪仁大學(xué)中文系畢業(yè)后入中央文學(xué)研究所學(xué)習(xí)一年，1953年畢業(yè)。歷任中國(guó)作家協(xié)會(huì)創(chuàng)作委員會(huì)干事，《新觀察》雜志編輯、記者，人民文學(xué)出版社編輯、組長(zhǎng)、當(dāng)代文學(xué)編輯室主任，編審。主要從事文學(xué)編輯工作，先后編輯、審閱、出版長(zhǎng)篇小說(shuō)80余部，曾數(shù)獲全國(guó)長(zhǎng)篇小說(shuō)優(yōu)秀編輯獎(jiǎng)。1953年開(kāi)始發(fā)表作品。1980年加入中國(guó)作家協(xié)會(huì)。著有縮寫(xiě)本《紅旗譜》、《前驅(qū)》等。1988年，作為中國(guó)漢語(yǔ)專(zhuān)家赴朝鮮工作兩年，并獲朝鮮頒發(fā)的二級(jí)國(guó)際友誼勛章。

　　王鴻謨教授，首都醫(yī)科大學(xué)教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，北京市名老中醫(yī)，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)診斷專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任，國(guó)際生物醫(yī)學(xué)特征辨識(shí)學(xué)會(huì)副主席，中國(guó)針灸學(xué)會(huì)經(jīng)絡(luò)研究分會(huì)委員，《中華臨床醫(yī)藥雜志》副總編，中國(guó)國(guó)家自然科學(xué)基金委員會(huì)評(píng)審專(zhuān)家，中國(guó)老年保健學(xué)會(huì)養(yǎng)生專(zhuān)家。

　　從事中醫(yī)教學(xué)、醫(yī)療、科研等工作40多年，擅長(zhǎng)察色切脈診病，針?biāo)幉⒂弥斡呻y重病。在創(chuàng)建中醫(yī)色診學(xué)、診法客觀化、完善辨證體系、還原構(gòu)建經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)、體表-內(nèi)臟多層次對(duì)應(yīng)相關(guān)等方面多有建樹(shù)，取得了公認(rèn)的學(xué)術(shù)成績(jī)，具有重要的學(xué)術(shù)影響，研究成果為中外學(xué)術(shù)界廣泛關(guān)注。北京電視臺(tái)《養(yǎng)生堂》主講嘉賓。

　　口氣是指從口腔或其他充滿(mǎn)空氣的空腔中如鼻、鼻竇、咽，所散發(fā)出的臭氣，它嚴(yán)重影響人們的社會(huì)交往和心理健康，WHO已將口臭作為一種疾病來(lái)進(jìn)行報(bào)道。

　　調(diào)查顯示，中國(guó)口臭患病率為27.5%。而在西方國(guó)家，則為50%。全球約有10%~65%的人曾患有口臭。

　　發(fā)病原因

　　口腔局部疾患是主要導(dǎo)致口臭的原因，但不容忽視的是，口臭也常是某些嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病的口腔表現(xiàn)，有一些器質(zhì)性疾患也會(huì)導(dǎo)致口臭癥。

　　口源性口臭

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，80%～90% 的口臭是來(lái)源于口腔?？谇恢杏形粗委煹凝x齒、殘根、殘冠、不良修復(fù)體、不正常解剖結(jié)構(gòu)、牙齦炎、牙周炎及口腔粘膜病等都可以引起口臭。其中齲齒和牙周疾病又是常見(jiàn)的相關(guān)疾病。

　　深齲窩洞內(nèi)、不良修復(fù)體懸突下常殘存食物殘?jiān)途?，?xì)菌經(jīng)過(guò)發(fā)酵分解，產(chǎn)生臭味。牙髓壞死或化膿性牙髓炎，未經(jīng)治療也可發(fā)出臭味;牙周病患者常伴有大量的牙石、菌斑，牙周袋內(nèi)細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生硫化氫、吲哚和氨類(lèi)，因而產(chǎn)生臭味。

　　另外，牙周膿腫和牙周袋溢膿，多為金黃色葡萄球菌合并牙周致病菌感染，也會(huì)發(fā)出臭味。唾液的質(zhì)和量也起到重要作用。

　　唾液量的減少、 蛋白質(zhì)等有機(jī)成分的增多降低了唾液的沖刷作用和緩沖作用, 使細(xì)菌大量繁殖,分解唾液、 齦溝液及食物殘?jiān)械挠袡C(jī)成分, 產(chǎn)生大量的揮發(fā)性硫化物、 吲哚等物質(zhì),引起口臭。

　　非口源性口臭

　　口腔鄰近組織疾病如化膿性扁桃體炎、慢性上頜竇炎、萎縮性鼻炎等，可產(chǎn)生膿性分泌物而發(fā)出臭味;臨床上常見(jiàn)的內(nèi)科疾病如急慢性胃炎、消化性潰瘍出現(xiàn)酸臭味;幽門(mén)梗阻、晚期胃癌常出現(xiàn)臭鴨蛋性口臭。

　　糖尿病酮癥酸中毒患者可呼出丙酮味氣體，尿毒癥患者呼出爛蘋(píng)果氣味。另外白血病、維生素缺乏、重金屬中毒等疾病均可引起的口臭。

　　生理性口臭

　　饑餓、食用了某些藥物或洋蔥、大蒜等刺激性食物、抽煙、睡眠時(shí)唾液分泌量減少所致的細(xì)菌大量分解食物殘?jiān)榷伎赡芤鸲虝旱目诔?。而健康人的口臭可能由于不良的口腔?xí)慣和口腔衛(wèi)生造成舌背的菌斑增多、增厚所引起。

　　由于舌背的表面積大，有許多乳頭、溝裂和凹陷，有利于細(xì)菌、口腔粘膜脫落上皮、食物殘?jiān)鹊臏?，充?dāng)“細(xì)菌儲(chǔ)藏室”，有利于口臭的產(chǎn)生。

　　有研究表明，口臭程度、揮發(fā)性硫化物的量與舌苔厚度及面積均存在正相關(guān)關(guān)系，其中與舌苔厚度的關(guān)系更為密切，清除舌苔后揮發(fā)性硫化物減少。

　　這可能因?yàn)樯嗵υ胶?，越易形成厭氧環(huán)境，越利于厭氧菌的生長(zhǎng)，從而也越利于揮發(fā)性硫化物的產(chǎn)生，導(dǎo)致口臭。

　　除此之外，還有假性口臭，即患者本人自我感覺(jué)有口腔異味，但檢查結(jié)果為陰性?？赏ㄟ^(guò)解釋說(shuō)明和心理咨詢(xún)得到改善者。

　　尋找病因

　　口臭并不可怕，只要查明原因是可以治療的。首先考慮口臭是口源性還是非口源性的,對(duì)于不能排除與口臭相關(guān)的因素，如呼吸系統(tǒng)疾病(鼻腔、 上頜竇、 咽部、 肺部的感染與壞死)、 消化系統(tǒng)疾病( 胃炎、 胃潰瘍、 十二指腸潰瘍、 胃腸代謝紊亂、 便秘等) 、 實(shí)質(zhì)臟器損害(肝衰、 腎衰)及糖尿病性酮癥、 尿毒癥、 白血病、 維生素缺乏等，則應(yīng)該先對(duì)這些疾病進(jìn)行局部或全身的系統(tǒng)治療。

　　如有可能引起口臭的口腔疾病, 如未治療的齲齒、 殘根、 殘冠、 不良修復(fù)體、 牙齦炎、 牙周炎及口腔粘膜病等，應(yīng)該及時(shí)對(duì)齲齒進(jìn)行內(nèi)科治療,拔除無(wú)用的殘根殘冠、 去除不良修復(fù)體、 去除不正確的解剖結(jié)構(gòu)、 治療口腔粘膜病,對(duì)于牙周病患者則先進(jìn)行潔治和根面刮治等基礎(chǔ)治療,再進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療和菌斑控制。

　　加強(qiáng)口腔衛(wèi)生

　　選擇正確的刷牙方法, 每天至少刷 2 次,并養(yǎng)成進(jìn)食后漱口的習(xí)慣。進(jìn)行舌面清潔也是非常重要的。由于 80%~ 90%的口臭是來(lái)源于舌背, 因此,口腔醫(yī)生應(yīng)該教會(huì)患者正確使用舌刮匙來(lái)清潔舌面。

　　還可通過(guò)體外試驗(yàn), 找出患者的主要病源菌, 選用能有效抑制舌面微生物生長(zhǎng)的漱口水進(jìn)行局部抗菌。

　　現(xiàn)在常用的漱口水包括洗必太、 含氯化合物、 過(guò)氧化氫、 鈉鹽、 鋅鹽等, 好的漱口水應(yīng)該達(dá)到能維持口腔正常菌群的生態(tài)平衡, 防止菌群失調(diào)引起的新的疾病。

　　刺激唾液分泌或使用替代物,由于唾液具有抗菌、 殺菌, 清潔口腔的作用,治療中還應(yīng)考慮增加唾液的量和流速, 增強(qiáng)舌的運(yùn)動(dòng), 咀嚼富含纖維的食物或嚼口香糖等都有利于減輕口臭。