20120522云南養(yǎng)生匯：李卓胥袁漢章帶你走出白癜風

　　編者按：白癜風這個可能有部分人沒有聽過，白癜風就是局部皮膚色素脫失形成的白斑。白癜風具體都有哪些癥狀呢?一起聽聽專家的講解吧!

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是李卓胥、袁漢章，主題是走出白癜風，主要白癜風的癥狀、白癜風發(fā)病原因的內(nèi)容。

　　注意：

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　　該視頻主要文字介紹：

　　本期嘉賓介紹

　　李卓胥

　　畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學，醫(yī)學碩士，現(xiàn)任北城白癜風中醫(yī)院院長，白癜風學科帶頭人。李卓胥治學嚴謹，精益求精，醫(yī)德高尚，平易近人，在白癜風的治療領(lǐng)域深入探索，他一改傳統(tǒng)的治療方法，從白癜風的病理入手開始探索，以基礎(chǔ)醫(yī)學、實驗醫(yī)學研究和臨床治療相結(jié)合，并努力發(fā)掘祖國中醫(yī)藥學寶庫，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)療手段，走中西醫(yī)相結(jié)合的道路，幾度春秋，數(shù)易寒暑，終于事業(yè)有成，對白癜風的發(fā)病機理提出了獨到見解，并積累了豐富的臨床經(jīng)驗，他以“改善皮下微循環(huán)，激活表皮黑色素”為基本，從維護細胞的代謝與生理功能入手治療白癜風，效果極佳，經(jīng)他研制的系列純中藥制劑藥物，無需住院、日曬、照紫外線、針灸等繁瑣的配合物理療法，只需內(nèi)服、外敷藥物即可，標本兼治，療效極佳，深受廣大患者的好評。

　　李卓胥在白癜風病理及治療方面取得的成就受到了醫(yī)學界的重視與關(guān)注。1994年4月，他參加了“全國第三屆專科專病醫(yī)學研討會”，他的論文《中醫(yī)內(nèi)外改善微循環(huán)治療白癜風的觀察與研究》在會上進行了交流，并被選入了國家級出版物 《中國當代?？茖２♂t(yī)論文萃》一書中。1995年他的論文《把健康皮膚還給您》、《改善微循環(huán)可防治白癜風病》、《白癜風病的防與治》等均已被全國基層醫(yī)院臨床學術(shù)經(jīng)驗交流會錄用，并作大會宣讀。

　　袁漢章

　　留美博士教授

　　發(fā)病原因

　　皮膚中黑素細胞的數(shù)量的減少甚至消失導致白癜風的發(fā)生，具體的機制并不明確。目前認為有幾種可能：神經(jīng)細胞功能異常產(chǎn)生對黑素細胞有毒性的物質(zhì)，身體的免疫系統(tǒng)功能紊亂攻擊并破壞黑素細胞或者黑素細胞自身的缺陷，在黑素生成過程中形成一些對自身有毒性的副產(chǎn)物，另外白癜風患者可能有一定的遺傳缺陷，使黑素細胞容易被破壞。

　　臨床表現(xiàn)

　　白癜風是色素脫失的白色的斑點或者斑片。周圍是正常皮膚。脫色斑從幾毫米到數(shù)厘米大小不等，在進展期，皮損可以逐漸擴大，并不斷有新的脫色斑出現(xiàn)。在膚色較淺的患者，白斑可不明顯，但深膚色的人，顏色對比則很鮮明。

　　在wood燈下，白癜風部位與周圍皮膚有非常明顯的界限。白癜風可以累及身體的任何部位，通常雙側(cè)對稱分布。毛發(fā)變白的幾率為10%-60%。

　　白癜風的發(fā)病率很高，在中國每100個人中有1—2個人發(fā)病。其中半數(shù)在20歲以前就開始出現(xiàn)皮損，大約1/5的人有家族史。大部分白癜風患者身體狀況良好。

　　病理改變

　　白癜風皮損處完全缺乏黑素細胞及黑素顆粒，基底層多巴染色陽性的黑素細胞缺如。鑒別診斷花斑癬可有色素減退斑，皮損多集中于軀干及四肢近端，可有鱗屑，鏡檢可找見真菌。

　　貧血痣為局部的色素減退斑，顏色較淡，通常生后即出現(xiàn)，摩擦局部不發(fā)紅，wood燈下與正常皮膚界限不明顯。

　　疾病治療

　　外用藥物

　　含皮質(zhì)類固醇激素的乳膏對于小范圍的皮損色素生成效果比較好?？梢耘c其他方法聯(lián)合應(yīng)用。激素可以使皮膚萎縮甚至在特定區(qū)域形成萎縮紋，應(yīng)該在醫(yī)生的指導下使用。

　　目前鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑他克莫司外用治療白癜風取得了很好的療效，并沒有激素長期外用的副作用，值得嘗試。

　　光療

　　目前有308nm準分子激光、窄波UVB等激光、光療儀器可以用于白癜風的治療。 PUVA--使用一種光敏劑補骨脂素可以促進色素生成，服用補骨脂素后皮膚對于光線非常敏感，然后用特殊的紫外線UVA照射皮膚，這種方法需要特殊的設(shè)備。

　　如果病變范圍很局限，可以局部外用補骨脂素。通常都是口服補骨脂素。使用PUVA療法對于面部，軀干部和四肢的近端有50-70%的機會恢復顏色。手和腳的反應(yīng)不好。治療周期至少為一年，每周兩次。PUVA治療必須有醫(yī)生的指導和監(jiān)控。

　　其副反應(yīng)有類似于曬傷的反應(yīng)，長期應(yīng)用會有雀斑樣斑點生成，并增加皮膚腫瘤的發(fā)病幾率。補骨脂素同時還可以增加眼睛對光線的敏感性，所以患者需要白天全天都帶UVA遮光鏡，以防白內(nèi)障的發(fā)生。

　　PUVA一般不用于12歲以下的兒童，懷孕以及哺乳期的婦女，和有某些疾病的患者。

　　自體表皮移植

　　把正常皮膚移植至白斑部位，適用于病情穩(wěn)定期，皮損面積比較小的患者。移植部位的色素不一定能夠完全恢復。

　　遮蓋方法

　　使用有遮蓋作用的化妝品，染料，仿曬類化合物(self-tanning compounds)是簡單安全的方法。仿曬的化合物如二羥基丙酮可以使皮膚呈現(xiàn)出曬過后的小麥樣顏色。

　　這些遮蓋劑都不是永久的，也不能改變病程，但是對于外觀的改善還是滿意的。如果防曬霜和遮蓋霜效果不理想，對于病情嚴重的病人，可使用一些脫色藥物，去除正常皮膚殘留的色素，使全身的皮膚呈現(xiàn)均勻一致的顏色。