20120617健康北京：高潤霖高血壓的治療與飲食

　　高血都有哪些癥狀又都有哪些表現(xiàn)呢?實(shí)際有些高血壓人群可能本人感覺不到高血壓的癥狀，但這并不代表沒有癥狀就沒有高血壓，越是這樣的情況可能引起的病情會更加嚴(yán)重。敬請收看本期的健康北京聽高潤霖講高血壓的治療與飲食。

　　該視頻主要文字介紹：

　　高血壓的治療與飲食

　　高血壓的治療與飲食一、 合理膳食

　　1. 飲食對于高血壓的重要性：民以食為天，合理的膳食可以使你不胖也不瘦，膽固醇不高也不低。

　　2. 高血壓患者的飲食宜忌：

　　①碳水化合物食品：

　　適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類。

　　應(yīng)忌的食品---蕃薯(產(chǎn)生腹氣的食物)、干豆類、味濃的餅干類。

　　②蛋白質(zhì)食品

　　適宜的食品------牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶制品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐)

　　應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等、加工品(香腸)

　　③脂肪類食品

　　適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬

　　應(yīng)忌的食品---動物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚

　　④維生素、礦物質(zhì)食品

　　適宜的食品---蔬菜類(菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜)水果類(蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜)海藻類、菌類宜煮熟才吃。

　　應(yīng)忌的食物---纖維硬的蔬菜(牛蒡、竹筍、豆類)

　　刺激性強(qiáng)的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜)

　　3 高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣

　　① 首先要控制能量的攝入，提倡吃復(fù)合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，這類糖屬于單糖，易引起血脂升高。

　　② 限制脂肪的攝入。烹調(diào)時，選用植物油，可多吃海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風(fēng)，還含有較多的亞油酸，對增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。

　?、?適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。

　　④ 多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品：牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類，因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?，能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。

　　⑤ 限制鹽的攝入量：每日應(yīng)逐漸減至6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內(nèi)的鈉水潴留。

　　⑥ 多吃新鮮蔬菜，水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩，水果2-4兩。

　?、?適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入：如海帶，紫菜，海產(chǎn)魚等。

　　二 適量運(yùn)動

　　運(yùn)動對高血壓的重要性：有句話說：“年輕時，用健康換取金錢，年老時，用運(yùn)動換取健康。”運(yùn)動除了可以促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇的生成外，并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動能增加食欲，促進(jìn)腸胃蠕動、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運(yùn)動的習(xí)慣：好是做到有氧運(yùn)動，才會有幫助。有氧運(yùn)動同減肥一樣可以降低血壓，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動。

　　1、進(jìn)行運(yùn)動的注意事項(xiàng)：

　　① 勿過量或太強(qiáng)太累：要采取循序漸進(jìn)的方式來增加活動量。

　?、?注意周圍環(huán)境氣候：夏天：避免中午艷陽高照的時間;冬天：要注意保暖，防中風(fēng)。

　　③ 穿著舒適吸汗的衣服：選棉質(zhì)衣料，運(yùn)動鞋等是必要的。

　　④ 選擇安全場所：如公園、學(xué)校，勿在巷道、馬路邊。

　　⑤ 進(jìn)行運(yùn)動時，切勿空腹：以免發(fā)生低血糖，應(yīng)在飯后2小時。

　　2、運(yùn)動的禁忌

　?、?生病或不舒服時應(yīng)停止運(yùn)動

　?、?饑餓時或飯后一小時不宜做運(yùn)動

　?、?運(yùn)動中不可立即停止，要遵守運(yùn)動程序的步驟

　?、?運(yùn)動中有任何不適現(xiàn)象，應(yīng)即停止

　　三 戒煙限酒

　　吸煙會導(dǎo)致高血壓。研究證明，吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分，收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢?因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古丁(煙堿)會興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)，使心率加快，同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺，使小動脈收縮，導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器，反射性地引起血壓升高。長期大量吸煙還會促進(jìn)大動脈粥樣硬化，小動脈內(nèi)膜逐漸增厚，使整個血管逐漸硬化。同時由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多，從而降低了血液的含氧量，使動脈內(nèi)膜缺氧，動脈壁內(nèi)脂的含氧量增加，加速了動脈粥樣硬化的形成。因此，無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生，有高血壓的人更應(yīng)戒煙。

　　與吸煙相比，飲酒對身體的利弊就存在爭議。不時出現(xiàn)各種報(bào)告，有的說飲少量酒有益，有的說有害，但可以肯定的一點(diǎn)是，大量飲酒肯定有害，高濃度的酒精會導(dǎo)致動脈硬化，加重高血壓。

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　　本期嘉賓介紹

　　高潤霖 ，男，中國工程院院士，心血管病學(xué)專家。河北省唐山市人,1965年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué),1981年在中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)獲碩士學(xué)位。曾任中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、心血管病研究所、阜外心血管病醫(yī)院院(所)長?，F(xiàn)任該院心內(nèi)科首席專家、研究員、博士生導(dǎo)師。他于1986年始在國內(nèi)較早開展了經(jīng)皮冠狀動脈腔的成形術(shù)(PTCA)、冠狀動脈內(nèi)支架置入術(shù)及其他介入治療新技術(shù)，為我國冠心病介入治療的先驅(qū)者之一。