20120822廣西衛(wèi)視養(yǎng)生一點通：羅增剛講濕疹

　　你們知道濕疹嗎，為什么會有濕疹呢，濕疹是從何而來呢?今天我們請來了羅增剛老師做客廣西衛(wèi)視養(yǎng)生一點通給我們講解濕疹。

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會養(yǎng)生學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員兼秘書羅增剛，講濕疹。

　　下面是本期視頻的內(nèi)容簡介：

　　濕疹

　　臨床表現(xiàn)

　　一、皮疹呈多形性，按皮損表現(xiàn)特點分為急性、亞急性和慢性濕疹三種。

　　(一)急性濕疹：為多數(shù)粟粒大紅色丘疹、丘皰疹或水皰，尚有明顯點狀或小片狀糜爛，滲液，結(jié)痂。損害境界不清。合并感染時可出現(xiàn)膿皰、膿性滲出及痂屑等。

　　(二)亞急性濕疹：常因急性期損害處理不當(dāng)遷延而來，皮損以紅色丘疹、斑丘疹、鱗屑或結(jié)痂為主，兼有少數(shù)丘皰疹或水皰及糜爛滲液。

　　(三)慢性濕疹：多有急性、亞急性濕疹反復(fù)不愈轉(zhuǎn)化而來，皮損為暗紅或棕紅色斑或斑丘疹，常融合增厚呈苔蘚樣變，表面有鱗屑、抓痕和血痂，周圍散在少數(shù)丘疹、斑丘疹等。皮損在一定誘因下可急性發(fā)作。

　　二、皮疹可發(fā)生在任何部位，但以外露部位及屈側(cè)為多見;皮疹往往對稱性分布。

　　三、自覺瘙癢劇烈。

　　四、病程不規(guī)則，常反復(fù)發(fā)作，遷延難愈。

　　五、常見特定部位的濕疹有耳濕疹、手足濕疹、乳房濕疹、肛門外生殖器濕疹、小腿濕疹等。

　　一般治療

　　(一)應(yīng)盡可能的尋找患者發(fā)病或誘發(fā)加重的原因，詳細(xì)了解病史、工作環(huán)境、生活習(xí)慣、思想情緒等;作過敏原檢查，如皮膚點刺試驗或皮內(nèi)試驗、特異性IgE抗體及斑貼過篩試驗等，以發(fā)現(xiàn)可能的致敏原。

　　(二)盡可能避免外界不良刺激，如熱水洗燙、劇烈搔抓等;盡量不穿化纖貼身內(nèi)衣、皮毛制品;避免食用易致敏和刺激性食物，如海鮮、辣椒、酒、咖啡等。

　　(三)保持皮膚清潔，防止皮膚感染，避免過勞、保持樂觀穩(wěn)定的情緒。

　　局部治療

　　應(yīng)溫和、無刺激性，具體用藥視病期及皮損情況而定。

　　(一)急性濕疹 無滲出時，爐甘石洗劑，每日4-6次外用。瘙癢明顯時酌加糖皮質(zhì)激素乳膏外用。如1%氫化可的松乳膏或0.0.1%丁酸氫化可的松軟膏、0.1%曲安奈德乳膏或0.1糠酸莫米松霜(商品名艾洛松)等，每日1-2次外用。有滲出時，首先用2%-3%硼酸溶液或生理鹽水等作冷濕敷，每次30-60分鐘，每日2-4次濕敷或持續(xù)濕敷，濕敷間歇或晚間可用40%氧化鋅油外涂，滲出減少后改用氧化鋅糊膏。

　　(二)亞急性濕疹 可選用糊劑，如氧化鋅糊膏或5%糠餾油糊膏，糖皮質(zhì)激素乳膏劑，每日2-3次外用。

　　(三)慢性濕疹 可選用糖皮質(zhì)激素乳膏劑、軟膏或硬膏、氧化鋅軟膏劑焦油類軟膏。

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　　本期嘉賓介紹

　　羅增剛

　　男，1967年7月出生，醫(yī)學(xué)博士、副研究員，從事臨床、教學(xué)、科研及管理工作?，F(xiàn)為中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會養(yǎng)生學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員兼秘書，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會內(nèi)分泌專業(yè)委員會委員，中國老年學(xué)學(xué)會醫(yī)藥保健康復(fù)委員會委員，中國藥膳研究會副秘書長，北京市衛(wèi)生系統(tǒng)青年聯(lián)合會委員。