20140508明星加油站：秦建輝講腿疼是怎么回事

　　腿疼應該是很多老年人都經(jīng)常會犯的身體癥狀，尤其是在多雨季節(jié)里，腿疼問題困擾著很多的朋友們。那么腿疼的原因究竟是什么呢?下面就讓我們有情今天的養(yǎng)生專家秦建輝為大家做詳細的解答吧。

　　該視頻主要文字介紹：

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　　腿疼是怎么回事

　　1、神經(jīng)間歇性跛行

　　我們知道，伴隨著年齡的不斷增長，人體的椎管前面的椎間盤就容易失水退變?nèi)缓笈蚵　?/p>

　　嚴重的還會突出，從前方向椎管內(nèi)擠入，后方的黃韌帶和小關節(jié)囊增生、肥厚，同時小關節(jié)也增生肥大得像拳頭一樣，從后方和側面壓向椎管。還有一種椎管狹窄來源于脊柱畸形，常見的是椎體之間的不穩(wěn)定甚至出現(xiàn)明顯的滑移，使得連續(xù)平順的椎管出現(xiàn)扭曲或轉折。

　　椎骨的原發(fā)或轉移性腫瘤向椎管內(nèi)生長，或者椎管內(nèi)脊髓或馬尾神經(jīng)本身長了腫瘤，或者椎管內(nèi)的轉移性腫瘤占據(jù)了椎管。

　　2、血管間歇性跛行

　　這里所說的血管間歇性跛行其實跟神經(jīng)間歇性跛行的基本表現(xiàn)相似，但是這兩個卻是兩個完全不一樣的病種。

　　前者屬于血管外科疾病，后者屬于骨科范疇。由于兩者的發(fā)病都在老年期，脊柱和血管的改變可以同時存在，所以發(fā)病表現(xiàn)相似，不易區(qū)別。

　　血管間歇性跛行患者疼痛更大程度上與運動有關，而不是和脊柱姿勢的變化有關。其癥狀好發(fā)單側，伴有冷感，一般沒有感覺麻痹，步行停止癥狀即可改善、消失，重要的是因為動脈閉塞，這一側的足背動脈搏動一定減弱或消失。

　　3、骨性關節(jié)炎

　　骨性關節(jié)炎是以關節(jié)軟骨退化、變性、增生為病理特點的關節(jié)病變，大多起病隱匿、進展緩慢，突出的癥狀是關節(jié)酸痛，其特點是：疼痛-緩解-再疼痛，反復發(fā)作。清晨起床時疼痛較劇，稍活動后疼痛即緩解，活動過頻疼痛又再起，休息后可再度緩解。若處于某位置過久或活動多時，疼痛又去飯吧起，可聽到關節(jié)粗糙摩擦聲。隨年齡增長，癥狀會逐漸增重，還可影響其他關節(jié)部位。

　　膝關節(jié)骨性關節(jié)炎所引發(fā)的腿疼問題跟天氣變化有著一定的聯(lián)系。

　　寒冷(包括受涼)時腿痛加重，溫暖時則緩解，同時患者膝部步行乏力，上下樓時疼痛明顯加重。對骨性關節(jié)炎，好早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。

　　4、骨質疏松

　　原發(fā)性I型骨質疏松癥是由于絕經(jīng)后雌激素減少，使骨吸收增強引起骨量丟失所致，因此應選用骨吸收抑制劑如雌激素、降鈣素、鈣制劑等藥物治療。

　　原發(fā)性II型骨質疏松癥其病因是由于年齡老化，導致激素自身調(diào)節(jié)失衡，使骨形成低下，應選用骨形成促進劑，如活性維生素D、蛋白同化激素(苯丙酸諾龍)、氟化劑和維生素K2等藥物治療。

　　5、下肢動脈硬化

　　冬季將至，很多老年人就開始腰酸、腿疼，“老寒腿”發(fā)作。它就是每年隨著氣溫的下降發(fā)作的下肢動脈硬化閉塞癥。

　　下肢動脈硬化閉塞癥是指動脈硬化斑塊在動脈內(nèi)壁上形成，向血管內(nèi)增生、突起，隨著斑塊不斷擴大和繼發(fā)血栓的形成，使血管變得狹窄，血液流速減慢，血流量減少，當狹窄達到一定程度，甚至形成管腔閉塞時，供給下肢的血流量不能滿足人體的需要，下肢就會出現(xiàn)慢性或急性缺血癥狀。

　　老年人腿疼怎么辦

　　1、以手扶墻或桌子，分別用單足站立10秒鐘，左右交替20次。

　　2、以手扶墻或桌子，抬起腳后跟，然后下蹲5秒鐘，使胸部盡量貼近大腿，反復做15～20次，注意蹲下起立時動作要慢。

　　3、扶墻或桌子，用腳跟踢自己的臀部，左右交替20～30次。

　　4、坐在沙發(fā)或椅子上，壓膝壓髖，用雙手把持住小腿中上段，使大腿分開、合攏，使髖部盡量外展，做10～20次。

　　5、平臥床上，左腿盡力屈髖屈膝，雙手抱住下肢使膝關節(jié)盡量貼近同側肩部，停留3～5秒鐘復原，左右交替，20～30次。

　　本期嘉賓介紹

　　秦建輝

　　東直門醫(yī)院周圍血管外科，主任醫(yī)師，中共黨員，1986年畢業(yè)于上海第二軍醫(yī)大學醫(yī)學系，獲醫(yī)學學士學位。1993年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學研究生院，獲醫(yī)學博士學位。

　　從86年起從事普通外科及血管外科臨床工作。2002~2003年獲得中國衛(wèi)生部世川醫(yī)學獎學金赴日本東京大學附屬醫(yī)院血管外科臨床研修。對血管外科疾病的病理生理有深刻的了解，對血管外科疾病的臨床診治有較深的造詣。

　　翻譯臨床血管外科專著一部。獲軍隊醫(yī)療成果三等獎一項。獲教育部科技成果一項。