20121114健康北京視頻：李占江講抑郁癥的癥狀

　　抑郁癥是一種非?？植赖陌Y狀，它往往使人的精神出現(xiàn)問題，那么你知道抑郁癥的癥狀嗎?今天我們請來了李占江做客健康北京視頻給我們講解。

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是首都醫(yī)科大學(xué)精神衛(wèi)生學(xué)院副院長李占江，講抑郁癥的癥狀。

　　下面是本期視頻的內(nèi)容簡介：

　　抑郁癥的癥狀

　　疾病癥狀

　　抑郁癥臨床癥狀典型的表現(xiàn)包括三個維度活動的降低：情緒低落、思維遲緩、意志活動減退，另外一些患者會以軀體癥狀表現(xiàn)出為主。

　　具體可表現(xiàn)為顯著而持久的抑郁悲觀，與現(xiàn)實環(huán)境不相稱。程度較輕的患者感到悶悶不樂，無愉快感，凡事缺乏興趣，感到“心里有壓抑感”、“高興不起來”;程度重的可悲觀絕望，有度日如年、生不如死之感，患者常訴說“活著沒有意思”、“心里難受”等。更年期和老年抑郁癥患者可伴有煩躁不安、心神不寧、渾身燥熱、潮紅多汗等，而兒童和少年可以表現(xiàn)為易激惹(如不耐煩、為一點小事發(fā)怒)。典型的抑郁心境還具有晨重夜輕節(jié)律的特點，即情緒低落在早晨較為嚴重，而傍晚時可有所減輕。

　　患者本人可能會反饋大腦反應(yīng)遲鈍，或者記憶力、注意力減退，學(xué)習(xí)或者工作能力下降或者猶豫不決，缺乏動力，什么也不想干，以往可以勝任的工作生活現(xiàn)在感到無法應(yīng)付;患者不僅開始自我評價降低，有時還會將所有的過錯歸咎于自己，常產(chǎn)生無用感、無希望感、無助感和無價值感，甚至開始自責(zé)自罪，嚴重時可出現(xiàn)罪惡妄想(反復(fù)糾結(jié)與自己一些小的過失，認為自己犯了大錯，即將受到懲罰)、反復(fù)出現(xiàn)消極觀念或者行為。

　　很多患者沒有節(jié)食時會伴有食欲下降或者亢進、體重減輕或者增加(例如，一個月內(nèi)體重變化超過5%)，幾乎每天都有失眠或睡眠過多，還有一些患者會出現(xiàn)性欲減退，女性患者會出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂。

　　值得注意的是，由于中國文化的特點，一些患者的情感癥狀可能并不明顯，突出的會表現(xiàn)為各種身體的不適，以消化道癥狀較為常見，如食欲減退、腹脹、便秘等，還會有頭痛、胸悶等癥狀，患者常常會糾纏于某一軀體主訴，并容易產(chǎn)生疑病觀念，進而發(fā)展為疑病、虛無和罪惡妄想，但內(nèi)科檢查卻發(fā)現(xiàn)沒有大的問題，相應(yīng)的治療效果也不明顯。

　　抑郁癥的自我治療

　　抑郁癥自我治療方法之一堅持鍛煉：

　　特別是早晨時期的鍛煉，李宏夫教授指出很多抑郁癥患者有行動遲緩、邋遢、懶惰的狀況，長期這種狀況不僅嚴重損害身體機能，更會加重抑郁癥患者消極、負面情緒。俗話說，一日之計在于晨，早晨的空氣可以說是一天當中清新的時刻，它可以充分調(diào)動人體潛能活化身體細胞，當身體放松了，內(nèi)心也慢慢就會放松下來，情緒自然就會有一定的緩解。

　　抑郁癥自我治療方法之二外出交際：

　　把自己關(guān)在家里，逃避與人接觸，是抑郁癥患者常見的表現(xiàn)，而這首先是他們所需要改變的地方。

　　抑郁癥患者常表現(xiàn)為情緒低落、自我評價低、不如他人、什么都做不好等負面癥狀，這些感受導(dǎo)致他們興趣匱乏、遇事退縮、減少社交活動、封閉自己，這使得抑郁癥者處在惡性循環(huán)之中，不斷的強化了自我癥狀。

　　改變這種惡性循環(huán)的前提必須強迫自己走出去，多接觸朋友，參加社會活動或出去旅游，盡管開始內(nèi)心會很痛苦，但是只要堅持一段時間后，負面的情緒感受就會被外部環(huán)境慢慢消融，你的自信心就會重燃起來。

　　抑郁癥自我治療方法之三觀息法：

　　觀息法是心靈重塑療法其中的一種凈化內(nèi)心的方法。呼吸的品質(zhì)代表著生命的品質(zhì)，呼吸伴隨著生命的開始和結(jié)束，呼和吸稱為“息”。

　　心理學(xué)上講，專注于呼吸是身心一體的練習(xí)，可以讓分離以久的身心開始融合，消除內(nèi)在思想的對抗，回歸本真的自我。從醫(yī)學(xué)上講，呼吸、心跳、腸胃蠕動是受自律神經(jīng)也就是植物神經(jīng)的控制，專注于呼吸的訓(xùn)練可以修復(fù)高級神經(jīng)系統(tǒng)，這是其他任何醫(yī)學(xué)手段、藥品或補品不能達到的。

　　抑郁癥患者可在早晚的時間練習(xí)觀息法，練習(xí)時輕輕閉上雙眼，把注意力放在呼吸上，無論任何念頭出現(xiàn)，你都要以不推、不抗、不糾纏的心接納它，而你所需要做的就只是純?nèi)坏挠^察呼吸，以盤腿的姿態(tài)，二十分鐘時間為基礎(chǔ)，半個月至一個月后，可以延長練習(xí)時間至四十分鐘到—個小時。

　　抑郁癥自我治療方法之四冥想法：

　　冥想是身心靈修習(xí)的一種很好行為，現(xiàn)在已被廣泛的應(yīng)用到心理治療和心靈成長活動中，冥想可以減少緊張、焦慮、抑郁等情緒，有規(guī)律地練習(xí)冥想會增強意識，有助于抑郁癥患者獲得啟迪。

　　李宏夫教授指出，雖說是冥想，但卻有很多方法，這里所提出的是一種簡單的冥想練習(xí)，抑郁癥患者只需在內(nèi)心中確定一個自己的愿景圖，它可以是任何一種主題，以抑郁癥患者自身感到平靜、放松或是愉悅為準，然后在大腦中去想象實現(xiàn)，越是能集中投入情感在這個愿景圖上，效果就越好，這個練習(xí)要持續(xù)重復(fù)去做。

　　抑郁癥自我治療方法之五整理感受：

　　抑郁癥患者更多時候是沉浸在自己的消極感受中，雖然在他們的認識層面上有時也認為自己的想法或情緒是不合理的，但是自己仍是無力擺脫，要想真正轉(zhuǎn)變這種認識的方法之一，就是把自己的感受整理在一個專門的筆記本上，無論是多么荒唐的或者在你認為是可笑的，你所要做的就只是完整的把它整理在筆記本上，不要急于去分析它、認識它，你可以在鍛煉或者身心狀態(tài)有所緩解之后，再去看它，要知道，只是去看不必分析，因為這不是鍛煉你分析和認識的能力，你也不缺乏這種能力，而你一定會有不同的感受。

　　抑郁癥自我治療方法之六拒絕對號入座：

　　關(guān)于抑郁癥方面信息，如今已是相當之多，真正能給抑郁癥患者幫助或是有價值的卻是少之又少，由于抑郁癥患者沒有良好的內(nèi)心防御能力，往往會把自己的狀況與其對照，造成內(nèi)心更大的壓力，更有甚者起初只是有一些抑郁的情緒，后卻被自己強化為了抑郁癥，所以減少關(guān)于抑郁癥或是其他心理癥狀方面信息的了解，是很重要的。

　　抑郁癥自我治療方法之七閱讀書籍：

　　開卷有益，多閱讀一些心理學(xué)、哲學(xué)、包括道家、佛學(xué)方面的書籍，可以提高我們的智慧，讓我們對自身對生命有更深刻的認識，超越過去的思想局限。

　　特別提示

　　注意：本頻道文章版權(quán)歸北京電視臺，并不代表本頻道贊同其觀點和對其真實性負責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題，請盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時間刪除內(nèi)容!

　　本期嘉賓介紹：

　　李占江

　　男，河北張北人，1962年12月出生。主任醫(yī)師 副教授 博士?，F(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院副院長，中國心理衛(wèi)生協(xié)會常務(wù)理事、秘書長。1985年7月從河北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)畢業(yè)后一直從事精神病學(xué)臨床、教學(xué)和科研工作。1991年7月在湖北醫(yī)學(xué)院獲精神病學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位。1998年7月在中國科學(xué)院心理研究所獲臨床心理博士學(xué)位。在國內(nèi)雜志公開發(fā)表論文30余篇。2000年獲北京市科技進步三等獎1項。出版和參與編譯書籍8冊。