20131230萬家燈火：王興國講膽囊炎是怎么引起的

　　歡迎大家來到萬家燈火，冬季來臨，我們的食欲會(huì)變得很好，很多人進(jìn)補(bǔ)有問題，就會(huì)引發(fā)膽囊炎。那么膽囊炎是怎么引起的?膽囊炎的癥狀有哪些?我們請(qǐng)來了專家王興國老師為我們說說膽囊相關(guān)的知識(shí)，讓我們?cè)诙疽材軌虮Ｗo(hù)好我們的膽囊!

　　該視頻主要文字介紹：

　　本期嘉賓介紹

　　王興國

　　王興國，大連市中心醫(yī)院主任營養(yǎng)醫(yī)師，原大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院營養(yǎng)學(xué)教授，遼寧省營養(yǎng)學(xué)會(huì)理事，大連市營養(yǎng)學(xué)會(huì)副秘書長(zhǎng)。

　　1993年，畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)中山大學(xué))醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)系，師從營養(yǎng)學(xué)家何志謙教授，是改革開放后國內(nèi)早期的營養(yǎng)學(xué)本科畢業(yè)生之一。

　　近20年來，一直致力于臨床營養(yǎng)、營養(yǎng)學(xué)教學(xué)工作，并為推廣和普及大眾營養(yǎng)知識(shí)做著積極的奉獻(xiàn)，主要科普著作：《撥開營養(yǎng)的迷霧》《吃出健康很容易》《八大平衡決定健康》《脂肪肝飲食與中醫(yī)調(diào)養(yǎng)》《貧血的飲食與中醫(yī)調(diào)養(yǎng)》《慢性乙型肝炎飲食與中醫(yī)調(diào)養(yǎng)》《胃腸道疾病飲食與中醫(yī)調(diào)養(yǎng)》《甲狀腺疾病飲食與中醫(yī)調(diào)養(yǎng)》《糖尿病飲食與中醫(yī)調(diào)養(yǎng)》《高血壓飲食與中醫(yī)調(diào)養(yǎng)》《高血脂飲食與中醫(yī)調(diào)養(yǎng)》《痛風(fēng)飲食與中醫(yī)調(diào)養(yǎng)》《胰腺炎飲食與中醫(yī)調(diào)養(yǎng)》。

　　膽囊炎是怎么引起的

　　膽囊內(nèi)結(jié)石突然梗阻或嵌頓膽囊管是導(dǎo)致急性膽囊炎的常見原因，膽囊管扭轉(zhuǎn)、狹窄和膽道蛔蟲或膽道腫瘤阻塞亦可引起急性膽囊炎。此外，增齡老化過程中，膽囊壁逐漸變得肥厚或萎縮，收縮功能減退，造成膽汁淤滯、濃縮并形成膽酸鹽;膽總管末端及Oddi括約肌變得松弛，容易發(fā)生逆行性感染;

　　全身動(dòng)脈粥樣硬化，血液粘滯度增加可加重膽囊動(dòng)脈缺血。膽囊管或膽囊頸梗阻后，膽囊內(nèi)淤滯的膽汁濃縮形成膽酸鹽，后者刺激膽囊黏膜引起化學(xué)性膽囊炎(早期);與此同時(shí)膽汁潴留使膽囊內(nèi)壓力不斷增高，膨脹的膽囊首先影響膽囊壁的靜脈和淋巴回流，膽囊出現(xiàn)充血水腫，當(dāng)膽囊內(nèi)壓>5.39kPa(55cmH2O)時(shí)，膽囊壁動(dòng)脈血流阻斷，膽囊發(fā)生缺血性損傷，缺血的膽囊容易繼發(fā)細(xì)菌感染，加重膽囊炎進(jìn)程，終并發(fā)膽囊壞疽或穿孔。

　　若膽囊管梗阻而沒有膽囊壁的血液循環(huán)障礙和細(xì)菌感染，則發(fā)展為膽囊積液。近年的研究表明，磷脂酶A可因膽汁淤滯或結(jié)石嵌頓從損傷的膽囊黏膜上皮釋放，使膽汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂，后者進(jìn)而使黏膜上皮細(xì)胞的完整性發(fā)生變化引起急性膽囊炎。

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　　膽囊炎的癥狀

　　1.急性膽囊炎

　　急性結(jié)石性膽囊炎的臨床表現(xiàn)和急性無結(jié)石性膽囊炎基本相同。

　　(1)癥狀

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