20140225健康北京：馬青峰講腦卒中年輕化的原因

　　該視頻主要文字介紹：

　　腦卒中呈現(xiàn)年輕化 不良生活習慣是“元兇”

　　腦卒中俗稱腦中風。據(jù)統(tǒng)計，我國腦卒中每年新發(fā)病例約200萬人，每年死于腦卒中超過150萬人，腦卒中在我國已上升為第一位的死亡原因。昨日是第9個“世界卒中日”，主題為“重視中年人的中風風險”。專家表示，隨著人們生活習慣的失調(diào)，腦卒中呈年輕化趨勢。

　　警惕!“小中風”可能是腦卒中信號

　　日常生活中，有時身體一側(cè)會突然出現(xiàn)短暫的麻木、無力，俗稱‘小中風’，這些癥狀往往會被患者忽視，延誤治療。“小中風”極可能是腦卒中的先發(fā)信號。

　　無論出血性還是缺血性腦卒中，起病突然，因此對早期癥狀，必須高度警惕。比如：偏癱，即一側(cè)肢體沒有力氣，有時表現(xiàn)為沒有先兆的突然跌倒;偏身感覺障礙，即一側(cè)面部或肢體突然麻木，感覺不舒服;偏盲，即雙眼的同一側(cè)看不見東西;失語，即說不出話，或聽不懂別人及自己說的話，不理解也寫不出以前會讀、會寫的字句;眩暈伴惡心、嘔吐，眩暈即看東西天旋地轉(zhuǎn)或覺自身旋轉(zhuǎn);復視，即看東西成雙影;發(fā)音、吞咽困難，說話舌頭發(fā)笨，飲水嗆咳;共濟失調(diào)，即走路不穩(wěn)，左右搖晃不定，動作不協(xié)調(diào)。

　　上述癥狀一般是由于腦的某一部位出血或梗死引起。此外，如果全腦受損害，則會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，嚴重者有不同程度的神志不清。

　　注意!高血壓患者勿把血壓控得太低

　　高血壓、糖尿病、血脂異常是引發(fā)腦卒中的三大主因，其中高血壓是引起腦卒中的主要原因。

　　高血壓患者，如果因血壓控制得不好、情緒波動大、壓力大等因素，導致血壓上升，增高到一定程度就會出現(xiàn)血管破裂，引起出血性腦卒中。此外，高血壓會加速動脈硬化，引起缺血性腦卒中。

　　血壓控制到很低就可“躲”過腦卒中嗎?李愛民說，并非如此。根據(jù)美國JNC指南2014年高血壓控制標準，大于60歲的人群，將血壓控制在150/90毫米汞柱，小于60歲的人群控制在140/90毫米汞柱即可。

　　切忌!腦卒中患者少食動物內(nèi)臟多食魚

　　腦卒中后的患者需要注意哪些?市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)三科醫(yī)生羅春雷告誡，發(fā)生腦卒中后，患者要做好二級預防，改變原來不良的生活習慣。

　　首先，要注重原發(fā)病的治療，高血壓病人要遵醫(yī)囑按時服用降壓的藥物，有條件者好每日測一次血壓，特別是在調(diào)整降壓藥物階段，以保持血壓穩(wěn)定;糖尿病患者要控制糖尿病等。

　　此外，還要保持情緒平穩(wěn)，少做或不做易引起情緒激動的事，如打牌、搓麻將、看體育比賽轉(zhuǎn)播等;飲食須清淡有節(jié)制，低鹽低脂，少吸入鹽分，少吃動物內(nèi)臟，避免低密度膽固醇的攝入，多吃新鮮蔬菜水果、海魚淡水魚等;進行適量有氧運動，如散步、打太極等，增加熱量消耗。防治動脈粥樣硬化，關鍵在于防治高脂血癥和肥胖。

　　目前，肥胖和吸煙正成為腦卒中的重要元兇。腦卒中患者一定要戒煙戒酒，避免復發(fā)。

　　預防!不良生活習慣使腦卒中呈年輕化

　　在2013年腦卒中的發(fā)病收治人數(shù)約2160人,今年至10月底已達到2070人,發(fā)病增長率15%左右。其中，45歲以下成人發(fā)生的卒中(即青年卒中)約占5～15%，卒中已成為青年人致死和致殘的重要原因之一。

　　目前，青年人卒中的發(fā)病率越來越高，其禍首為不健康的生活方式。李愛民分析，現(xiàn)在的年輕人生活規(guī)律失調(diào)，頻繁飲酒、吸煙、運動量少、高熱量飲食、夜生活過度等不健康生活方式，導致腦卒中年輕化。比如：油炸食物含有過多低密度膽固醇，易囤積在血管，導致血管堵塞，進而引發(fā)出血性腦卒中。此外，工作壓力大、精神緊張、情緒焦躁又加重了上述誘因?qū)θ梭w的損害，從而導致腦卒中發(fā)病。

　　本期嘉賓介紹

　　馬青峰

　　男，首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)院，神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師。

　　擅長疾病

　　腦血管病的診治，腦動脈狹窄，卒中后抑郁。

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