20130926健康北京視頻：雷仲民講頸肩腰腿痛原因

　　該視頻主要文字介紹：

　　頸肩腰腿痛多為慢性勞損及無(wú)菌性炎癥引起的以病患部位疼痛，腫脹甚至功能受限為主的一組疾病。常見病包括：頸椎病，肩周炎，腱鞘炎，腰間盤突出，腰肌勞損，骨質(zhì)增生等疾病。因起病比較隱蔽，癥狀不典型或疼痛時(shí)輕時(shí)重，有時(shí)甚至可自行緩解，因而不被廣大患者所認(rèn)識(shí)，從而錯(cuò)過(guò)了治療的佳時(shí)機(jī)。

　　引起頸肩腰腿痛的原因

　　1、軟組織急性損傷

　　軟組織受到外力的突然打擊、重力壓迫及超過(guò)軟組織生理范圍的牽拉、扭轉(zhuǎn)而產(chǎn)生的損傷。依損傷部位的不同可引起頸肩腰腿不同部位的疼痛。如果急性損傷未及時(shí)處理和休息，可形成慢性遷移性病變，臨床上表現(xiàn)為：

　　(1)持續(xù)性疼痛，疼痛成了生活的一部分。

　　(2)活動(dòng)稍多甚至彎腰拾物、打噴嚏時(shí)便發(fā)病，疼痛難忍，功能受限。

　　本期嘉賓介紹

　　雷仲民

　　男，骨科主任，主任醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師，1983年畢業(yè)于北京中醫(yī)學(xué)院，拜師于中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席科學(xué)家孫樹春教授，先后于積水潭醫(yī)院、香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院研修關(guān)節(jié)外科。目前擔(dān)任北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨科專業(yè)委員會(huì)主任委員，北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷分會(huì)副主任委員，《中國(guó)骨傷》雜志編委、《中國(guó)中醫(yī)骨傷科雜志》編委。

　　研究領(lǐng)域：擅長(zhǎng)用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療股骨頭缺血性壞死、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、膝骨關(guān)節(jié)病、腰腿痛、頸肩痛，并取得了滿意的臨床療效，尤其對(duì)股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等疾病的手術(shù)治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

　　主要從事的手術(shù)：1.人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)及翻修術(shù);2.人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)及翻修術(shù)。

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　　(3)陰雨天或受風(fēng)著涼可引起疼痛的復(fù)發(fā)或加重。

　　2、軟組織慢性勞損

　　生活習(xí)慣或職業(yè)性體位等原因，如：長(zhǎng)期低頭伏案、久坐、長(zhǎng)時(shí)間彎腰及睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或使用高枕頭等，使部分軟組織長(zhǎng)時(shí)間處于牽拉狀態(tài)，被牽拉組織內(nèi)的血管長(zhǎng)期處于半通暢而形成的組織缺氧狀態(tài)，使血管的通透性發(fā)生變化，血細(xì)胞滲出、組織變性、纖維間質(zhì)增多，軟組織發(fā)生病變從而引起頸腰腿痛癥狀。很多人有這樣的體驗(yàn)，睡覺前好好兒的，睡了一覺后落枕了;還有的人在長(zhǎng)時(shí)間彎腰后就站不起來(lái)，腰象折斷了似的。這些人的軟組織一般伴隨慢性勞損。

　　3、風(fēng)寒濕因素

　　風(fēng)寒濕可降低機(jī)體對(duì)疼痛的耐受力，使肌肉痙攣、小血管收縮、淋巴回流減慢、軟組織血液循環(huán)發(fā)生障礙，產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，從而產(chǎn)生頸肩腰腿痛。尤其是軟組織病變嚴(yán)重的病人，有時(shí)吹了穿堂風(fēng)、坐在涼的凳子上時(shí)間沒多久就犯病。

　　4、過(guò)敏因素或免疫因素

　　因過(guò)敏原所致的軟組織的過(guò)敏性炎癥或抗原抗體反應(yīng)引起的軟組織免疫性炎癥而產(chǎn)生的頸肩腰腿痛也應(yīng)引起關(guān)注。比如過(guò)敏性鼻炎可引起長(zhǎng)期頭痛容易誤診為神經(jīng)性頭痛或頸椎病等。風(fēng)濕、類風(fēng)濕等病變部位常在肌肉組織和結(jié)締組織，這些部位通過(guò)推拿按摩可以使病變組織恢復(fù)，從而減輕癥狀。推拿按摩一般沒副作用，療效也可靠，而藥物在長(zhǎng)時(shí)間服用后會(huì)損傷肝腎，所以治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕、強(qiáng)直炎等可以用綜合療法，服用藥物的同時(shí)配合推拿按摩等其他療法。

　　5、其他因素

　　“五十肩”，病因不明，一般會(huì)自愈。腫瘤，腫瘤組織壓迫臨近神經(jīng)血管時(shí)會(huì)產(chǎn)生頸肩腰腿痛癥狀。