該視頻主要文字介紹:

  在大街上、商店里遇到突然昏倒的病人,人事不知,呼之不應(yīng),這就是人們常說的昏迷。遇到這樣的病人首先不能隨意移動,病人平躺,先按壓一下病人鼻與唇之間的人中穴位看看能否清醒,如果1分鐘內(nèi)沒有醒來,就要叫120救護(hù)車了。在家庭內(nèi),早晨起來,發(fā)現(xiàn)有人叫不醒,這也可能已經(jīng)發(fā)生了昏迷,立刻呼叫“120”。通常,昏迷和死亡也可能只有一線之隔,必須立即送到醫(yī)院進(jìn)行搶救。

  常見的昏迷原因

  1.急性腦血管病即腦中風(fēng):包括腦出血、腦梗死。

  2.糖尿病引起低血糖昏迷、酮癥酸中毒、高血糖高滲性昏迷。

  3.腦外傷、腦腫瘤。

  4.中毒引起的昏迷:如一氧化碳中毒、農(nóng)藥或藥物中毒等。

  5.某些心臟病的嚴(yán)重情況。

  6.其他原因:如肝昏迷、肺性腦病等。

  常見的引起昏迷疾病的識別

  昏迷病人的氣味有時能有很大幫助,爛蘋果味多為糖尿病酮癥酸中毒,氨味見于尿毒癥昏迷,大蒜臭味者見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,肝性昏迷者呼出氣和尿液帶有“肝臭”味。

  昏迷病人的皮膚顏色有時也能有很大幫助,口唇櫻桃紅色見于CO中毒;口唇青紫見于缺氧性心、肺疾病及硝基苯、亞硝酸鹽中毒;皮膚蒼白見于貧血、失血、休克;皮膚黃染見于肝膽疾病或溶血。

  1.急性腦血管病

  (1)腦出血:中年以上,有高血壓和動脈硬化的病人突然出現(xiàn)昏迷,常在突然用力和情緒激動時發(fā)病,同時有血壓極度升高,伴有嘔吐,大小便失禁,昏迷前有劇烈頭痛,頭昏眼花,四肢麻木無力。

  (2)腦血栓形成(腦梗死):中年以上,有高血壓和動脈硬化的病史,昏迷前癥狀與腦出血類似,但是腦梗死通常在休息或睡眠時發(fā)病,不少病人清晨醒來時發(fā)現(xiàn)不能說話,跌倒床旁或癡呆。嚴(yán)重的腦梗死發(fā)病急驟,類似腦出血。

  2.糖尿病

  (1)低血糖昏迷:有糖尿病病史,長期服用降血糖藥物,近幾天吃得過少或未進(jìn)食?;杳郧坝行幕拧㈩^昏、出冷汗。有時在早晨起床時間發(fā)現(xiàn)病人已昏迷。

  本期嘉賓介紹

  劉業(yè)成

  男,北京協(xié)和醫(yī)院主治醫(yī)師,博士學(xué)位。

  注意:本頻道文章版權(quán)歸湖北電視臺,并不代表本頻道贊同其觀點和對其真實性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題,請盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時間刪除內(nèi)容!

  (2)高滲性酮癥酸中毒昏迷:有糖尿病病史,血糖控制不好可導(dǎo)致昏迷。

  3.急性中毒

  (1)一氧化碳中毒:屋內(nèi)生有火爐或是用土暖氣取暖;使用煤氣熱水器時間過長;同住一室的人發(fā)生類似癥狀。病人呼吸微弱,面色、唇色呈現(xiàn)櫻紅色,口角邊有嘔吐物?;杳郧翱捎蓄^痛、頭昏、四肢麻木無力。

  (2)農(nóng)藥中毒:服用或接觸大量農(nóng)藥后造成急劇病變的中毒,危重者可出現(xiàn)昏迷、惡心、嘔吐、分泌物增多,甚至呼吸心跳停止。病人周圍有農(nóng)藥瓶或低防護(hù)下噴灑農(nóng)藥、接觸過被農(nóng)藥污染的器物?;杳郧翱捎蓄^痛、頭昏、全身乏力、多汗、呼吸困難等。

  (3)安眠藥中毒:誤服過量的安眠藥,發(fā)生昏迷,呼吸微弱,病人身旁可發(fā)現(xiàn)空藥瓶及空藥包或找到“遺書”?;杳灾坝星榫w低落、心情不好、受過不良刺激等情況。

  (4)吸毒過量可致昏迷,病人有吸毒史,前臂或肘部可見注射針眼。

  昏迷急救要點

  1.昏迷病人應(yīng)去枕平臥,頭后仰并偏向一側(cè)。

  2.注意清理口腔內(nèi)的嘔吐物、分泌物,使呼吸道通暢,防止發(fā)生窒息。

  3.不要隨意移動病人。

  4.一旦發(fā)生心臟驟停或呼吸停止,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

  5.向“120”急救中心呼救。

  6.協(xié)助急救醫(yī)生識別昏迷的原因。

蘇ICP備15060253號-6 Copyright © 2010- m.rwfnyxtm.cn 江蘇民福康科技股份有限公司 版權(quán)所有 未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載