20120912養(yǎng)生堂：祝肇剛祝勇講中西結(jié)合治腹瀉

　　編者按：現(xiàn)在人生病，不僅僅是單靠中醫(yī)或者單靠西醫(yī)就能解決的了，好的方法是中西醫(yī)結(jié)合來進行有效的辯證診療，下面我們通過一個視頻來了解下中西結(jié)合的好處吧!

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是祝肇剛，祝勇，主題是西為中用巧辨病(1)，主要介紹中醫(yī)和西醫(yī)結(jié)合治療常見疾病，比如腹瀉，感冒等內(nèi)容。

　　該視頻主要文字介紹：

　　中西結(jié)合指的是部分藥物在原料的選用上既有中藥成分，也有西藥(化學(xué)藥物)成分。以達到更好的治療目標(biāo)，而真正的中西結(jié)合是將西醫(yī)診斷和化驗指標(biāo)納入中醫(yī)辨證。

　　中醫(yī)治療

　　主證：腹瀉、稀便或膿血便，泄下急迫或瀉而不爽，肛門灼熱，腹痛，里急后得，煩熱口渴，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)或濡數(shù)。

　　治則：清熱化濕解毒，行敢寬中止痛。

　　方藥：白頭翁湯加味，白頭翁15G，黃連10G，黃柏10G，秦皮10G，葛根10G，當(dāng)歸10G，白芍10G，木香10G，檳榔10G，蒼術(shù)10G，厚樸10G，生甘草10G，

　　方中白頭翁清氣分之熱，涼血解毒;葛根解肌清熱，升陽止瀉;秦皮清肝熱止熱痢;黃連、黃柏清熱化濕，堅陰止瀉;當(dāng)歸、白芍、甘草行血活營，緩急止痛;木香、檳榔行氣導(dǎo)滯;蒼術(shù)、厚樸燥濕寬中。熱重者加銀花、黃芩;濕重者加茯苓、澤瀉、木通、車前子; 挾食者加山楂、神曲;體虛者加黃芪、黨參、阿膠。

　　給藥方法：1劑藥煎2次，每次前100-150ml，早晚各1次，滴注保留灌腸。用輸液管去掉針頭，插入肛門每分鐘30滴緩慢滴入，保留時間越長效果越好。灌腸藥液必須川紗布濾，防止藥渣堵住輸液管。

　　西醫(yī)治療

　　(1)控制感染：根據(jù)致病菌選用相應(yīng)的抗生素治療。一般可用氨芐青霉素、復(fù)方新諾明、氟呱酸等抗生素。

　　(2)補液：輕度脫水可口服補液鹽，嚴(yán)重脫水可靜脈輸液。

　　(3)治療休克：調(diào)整微循環(huán)紊亂，糾正酸中毒，可應(yīng)用血管擴張藥及堿性藥物。

　　(4)對癥支持治療：腹瀉次數(shù)過多者可用止瀉劑，伴有心衰、腦水腫、休克肺、彌漫性血管內(nèi)凝血等;應(yīng)及早給予對癥治療。

　　注意：

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　　本期嘉賓介紹

　　祝肇剛

　　祝肇剛，北京杏園金方國醫(yī)醫(yī)院副院長。出身中醫(yī)世家，自幼隨父親祝諶予教授習(xí)醫(yī)，親歷諸多疑難病癥的診治過程，耳濡目染，盡得祝老真?zhèn)?。后畢業(yè)于北京中醫(yī)藥學(xué)院。主張“衷中參西”，力求辯證準(zhǔn)確，用藥精當(dāng)。臨床上博采眾長，不斷革新，行醫(yī)數(shù)十年，積累了豐富經(jīng)驗。重視人的體質(zhì)因素，精于舌診、脈診及耳診、骨診等傳統(tǒng)診法。

　　祝勇

　　北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸科，主治醫(yī)師，擅長哮喘、支氣管擴張等呼吸系統(tǒng)疾病的診斷和治療。