20161215北京養(yǎng)生堂：朱繼業(yè)講如何預(yù)防肝膽胰腺病

　　酗酒除了會(huì)影響肝以外還會(huì)影響人體的哪個(gè)器官?得了膽結(jié)石就一定要切除膽囊嗎?那么在生活中，我們應(yīng)該如何預(yù)防肝膽胰腺病，下面就跟著養(yǎng)生堂欄目視頻一起來(lái)了解一下吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　如何預(yù)防肝膽胰腺病

　　暴飲暴食已經(jīng)成為現(xiàn)在很多人固有的生活狀態(tài)，尤其在節(jié)假日，會(huì)有很多胰腺炎的患者出現(xiàn)，酗酒令胰腺中的無(wú)活性的酶原變成有活性，使胰腺自我消化，引發(fā)急性重癥胰腺炎，更會(huì)導(dǎo)致多系統(tǒng)臟器功能不全。長(zhǎng)期過(guò)量飲酒則會(huì)導(dǎo)致慢性胰腺炎，從而誘發(fā)更多的疾病。

　　膽結(jié)石已經(jīng)成為困擾很多人的問(wèn)題,所以排石就成為很多人首當(dāng)其沖的選擇，但是排石不當(dāng)會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的后果，甚至死亡。

　　盲目排石會(huì)令石頭堵在不同的位置上，從而引起不同的膽胰疾病，疼起來(lái)要人命，結(jié)石堵在膽囊頸管上會(huì)引起重癥感染，有生命危險(xiǎn);結(jié)石堵在膽總管會(huì)引起急性化膿性梗阻型膽管炎，死亡率極高，非常兇險(xiǎn);結(jié)石堵在了膽總管和胰管的交界處會(huì)引起急性胰腺炎或者是急性重癥胰腺炎。

　　切除膽囊要因人而異，沒(méi)有膽囊后，大便就再也無(wú)法成形，不僅會(huì)造成膽管里長(zhǎng)石頭，還會(huì)增加結(jié)腸癌的發(fā)生率，如何微創(chuàng)傷做到取石?專家現(xiàn)場(chǎng)演示內(nèi)鏡下逆行性胰膽管造影加取石術(shù)加切開術(shù)。

　　經(jīng)常做無(wú)癥狀健康查體是及早發(fā)現(xiàn)疾病的不二法門，預(yù)防膽胰疾病要做到及時(shí)治療膽道結(jié)石以及避免引起的膽道急性發(fā)作，不大量飲酒，不暴飲暴食，要調(diào)整心態(tài)、良好作息，并且做到多吃“草”，少吃肉，多運(yùn)動(dòng)。

　　引起胰腺炎的原因

　　1.膽道疾病

　　如膽道結(jié)石、膽道炎、膽道蛔蟲等。其發(fā)病率約占56%，尤其以膽石癥為常見(jiàn)。近研究發(fā)現(xiàn)在急性胰腺炎患者中約2/3～3/4是由膽管中的微小膽石引起的。而這些膽石在常規(guī)的B超檢查以及CT檢查中往往難以發(fā)現(xiàn)。

　　2.酗酒和暴飲暴食

　　臨床上常常見(jiàn)到一些患者是在家人、朋友團(tuán)聚后因?yàn)楸╋嫳┦?、大量飲酒?dǎo)致胰腺炎發(fā)生。原因是因?yàn)楸╋嫳┦郴虼罅匡嬀坪螅３?dǎo)致胰腺過(guò)度分泌，十二指腸乳頭水腫和Oddi括約肌痙攣，胰管內(nèi)壓增加，胰液排泄障礙，胰腺腺泡破裂、胰液外溢引起急性胰腺水腫和壞死。

　　3.手術(shù)及創(chuàng)傷

　　腹部鈍挫傷、腹腔手術(shù)，特別是胃、膽道及鄰近胰腺臟器的手術(shù)，可能直接損傷胰腺或影響胰腺的血供。

　　4.逆行胰膽管造影檢查

　　由于注射壓力過(guò)大或重復(fù)注射部分也可引起急性胰腺炎的并發(fā)癥。由于近年來(lái)操作技術(shù)以及器械的改進(jìn)，發(fā)生率大大下降。

　　5.某些感染性疾病

　　可引起急性胰腺炎。如流行性腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、可薩奇病毒、Echo病毒、肺炎支原體以及細(xì)菌如耶爾森菌、結(jié)核桿菌、沙門菌、鏈球菌等，但多數(shù)病情較輕，隨感染痊愈可以自行緩解。

　　6.某些藥物

　　如噻嗪類利尿劑、硫唑嘌呤、腎上腺皮質(zhì)激素、四環(huán)素、磺胺等可以誘發(fā)急性胰腺炎。

　　7.某些代謝因素

　　可以引起急性胰腺炎。如高脂血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎或心臟移植術(shù)后、某些血管性疾病以及遺傳因素等也可以引起急性胰腺炎，但比較少見(jiàn)。

　　本期嘉賓介紹

　　朱繼業(yè)

　　男，主任醫(yī)師，教授，博士研究生導(dǎo)師，我國(guó)肝臟外科和肝移植專家。北京大學(xué)器官移植中心主任，北京大學(xué)肝癌診療研究中心主任，北京大學(xué)人民醫(yī)院肝膽外科中心主任，中華外科學(xué)會(huì)器官移植學(xué)會(huì)委員，國(guó)際肝膽胰學(xué)會(huì)委員，中華普外雜志編委，肝膽外科雜志編委，腹部外科雜志編委，移植雜志編委。

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