20120623北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂節(jié)目：張力偉講腦瘤

　　編者按：大腦是人體中樞神經(jīng)的所在，如果腦部受傷有疾病了，那就真的是很嚴(yán)重了，不得不預(yù)防著了。在生活中，可能有些小癥狀你認(rèn)為很平常的，卻是腦瘤的一些先兆哦。

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是張力偉，主題是腦瘤真的是不治之癥嗎，主要介紹如何警惕腦中的不速之客——腦瘤等一些內(nèi)容。

　　該視頻主要文字介紹：

　　顱內(nèi)腫瘤(intrac ranial tumour)，又稱腦瘤，包括原發(fā)性與繼發(fā)性兩大類。前者源于顱內(nèi)各種組織，如腦膜、腦組織、腦神經(jīng)等;后者源于身體其他部位經(jīng)血液等途徑轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)或源于顱腔附近結(jié)構(gòu)直接向顱內(nèi)侵犯的癌腫，是顱內(nèi)占位性病變的主要疾病。本病可見(jiàn)于任何年齡，但青壯年發(fā)病多。惡性腫瘤是小兒常見(jiàn)的腦瘤之一，占同期全部腦瘤的19%。

　　引起腦瘤的癥狀：

　　頭痛 腦瘤患者常出現(xiàn)定位性頭痛;慢性顱內(nèi)壓增高的患者，可有頻繁嘔吐而無(wú)明顯頭痛;急性顱內(nèi)壓增高的患者，頭痛劇烈;如劇烈頭痛伴頻繁嘔吐和煩躁，常是腦疝的前期癥狀。

　　嘔吐 患者出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)注意區(qū)別是顱內(nèi)壓增高所致還是治療所致，前者常無(wú)惡心感，為突然出現(xiàn)噴射狀嘔吐，多在劇烈頭痛時(shí)發(fā)生，嘔吐后頭痛減輕，后者常有惡心感，為非噴射狀嘔吐。

　　瞳孔 顱內(nèi)壓增高早期，多是雙側(cè)瞳孔縮小，然后進(jìn)行性擴(kuò)大，對(duì)光反射遲鈍或消失;一側(cè)瞳孔縮小或散大，對(duì)光反射遲鈍或消失，對(duì)側(cè)肢體癱瘓，去大腦僵直示腦疝形成;雙側(cè)瞳孔大小不等或忽大忽小，可能是腦疝的早期癥狀。

　　意識(shí) 急性顱內(nèi)壓增高，患者出現(xiàn)嗜睡、遲鈍，逐漸至昏迷;慢性顱內(nèi)壓增高患者，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)淡漠和呆滯。

　　生命體征 注意觀察生命體征 顱內(nèi)壓緩慢增高時(shí)，生命體征無(wú)多大變化。顱內(nèi)壓升高早期血壓升高，脈搏徐緩，呼吸變慢，可有中樞性發(fā)熱;后期呼吸淺、促、不規(guī)則，脈搏逐漸變?nèi)酰w溫、血壓下降。

　　減壓區(qū)張力 手術(shù)后腦瘤放療患者，應(yīng)觀察其減壓區(qū)的張力，顱內(nèi)壓增高時(shí)，減壓區(qū)變硬，甚至可膨出。

　　注意：

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　　本期嘉賓介紹

　　張力偉

　　張力偉，醫(yī)學(xué)博士，教授，主任醫(yī)師，碩士生、博士生導(dǎo)師。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院副院長(zhǎng)，神經(jīng)外科中心副主任，顱底腦干病區(qū)主任。于1985年開(kāi)始從事神經(jīng)外科工作，從師于我國(guó)神經(jīng)外科開(kāi)拓者王忠誠(chéng)院士，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等方面均有很深的造詣。