20110504北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂:馮世綸講陽(yáng)明病的癥狀

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圖文作者:淮安三九網(wǎng)絡(luò)科技有限公司

責(zé)編:周偉

發(fā)表時(shí)間:2011-05-05 11:30

  編者按:陽(yáng)明病史6種傷寒病之一,它的病狀就是病邪由表入里、由寒化熱,導(dǎo)致陽(yáng)明熱盛出現(xiàn)壯熱、汗出、腹?jié)M、不大便等等,對(duì)于這種病我們?cè)撊绾沃委熌?,下面我們?lái)聽(tīng)聽(tīng)專家們的解釋吧。

  本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是經(jīng)方大師胡希恕先生弟子馮世綸以及馮世綸的弟子陳建國(guó),為大家講述陽(yáng)明病。

  該視頻主要文字介紹:

  陽(yáng)明病是外感熱病中,病邪由表入里、由寒化熱,導(dǎo)致陽(yáng)明熱盛出現(xiàn)壯熱、汗出、腹?jié)M、不大便等癥狀的病證。大多由太陽(yáng)病發(fā)展而來(lái)。陽(yáng)明病的病邪是熱邪,八綱辨證屬里、實(shí)、熱證,衛(wèi)氣營(yíng)血辨證屬氣分證。此階段病邪熾盛,正氣不虛,故正氣抗邪,是外感熱病中邪正斗爭(zhēng)激烈的階段。后世將陽(yáng)明病分為陽(yáng)明經(jīng)證與陽(yáng)明腑證兩大類。

  [癥候表現(xiàn)]

  陽(yáng)明經(jīng)證的主癥為:壯熱,不惡寒,反惡熱,汗多,口渴,脈洪大。臨床表現(xiàn)可見(jiàn)壯熱不退,不惡寒而惡熱,大汗出,口渴欲飲,煩躁,甚或譫語(yǔ),脈洪大滑數(shù),舌紅,苔黃或薄黃。

  陽(yáng)明腑證的主癥為:日晡潮熱,煩躁,譫語(yǔ),汗出,腹?jié)M脹痛,不大便,脈沉實(shí)。臨床表現(xiàn)可見(jiàn)發(fā)熱傍晚升高,汗出熱不退,輕則煩躁,重則譫語(yǔ),腹脹滿疼痛,大便不通,脈沉實(shí),舌紅,苔黃膩或厚黃膩。

  [病因病機(jī)]

  陽(yáng)明病是病邪由寒化熱,由表入里所致的病證,故以里熱熾盛為主要病機(jī),病位主要在陽(yáng)明經(jīng)、胃、腸及氣分。

  陽(yáng)明經(jīng)證:陽(yáng)明里熱熾盛,則表現(xiàn)為壯熱不退;病邪由表入里,由寒化熱,故不惡寒反惡熱,以此區(qū)別于太陽(yáng)病發(fā)熱惡寒;里熱熾盛,迫津外泄,則大汗出;熱盛傷津,則口渴欲飲;熱擾神明,則煩躁、譫語(yǔ);里熱熾盛,故脈象表現(xiàn)為洪大滑數(shù),舌紅,苔黃。

  陽(yáng)明腑證:日晡為陽(yáng)明經(jīng)經(jīng)氣旺盛之時(shí),陽(yáng)明熱盛,故傍晚熱勢(shì)升高,為陽(yáng)明腑證的辨證要點(diǎn);熱擾神明,故煩躁、譫語(yǔ);熱盛迫津外泄則汗出;里熱與燥屎等實(shí)邪結(jié)聚于腸胃,則腹脹滿疼痛,大便不通,也為陽(yáng)明腑證的辨證要點(diǎn),并區(qū)別于陽(yáng)明經(jīng)證。實(shí)熱之邪熾盛,結(jié)聚腸胃,故脈沉實(shí),舌紅,苔黃膩或厚黃膩。

  [治則治法]

  陽(yáng)明病擬祛邪為主,陽(yáng)明經(jīng)證用清法,以辛寒清熱之品,祛除熾盛之熱邪。代表方為白虎湯、白虎加人參湯。陽(yáng)明腑證用下法,以苦寒瀉下之劑,蕩滌腸胃之實(shí)邪。代表方為大承氣湯,也可據(jù)證情之不同,用小承氣湯、調(diào)胃承氣湯。

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  本期嘉賓介紹

  馮世綸

  1938年5月出生于河北。1965年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),先后任職于北京中醫(yī)藥大學(xué)、中日友好醫(yī)院,現(xiàn)任主任醫(yī)師、教授。多年來(lái)一直從事中醫(yī)的臨床、科研、教學(xué)工作,20世紀(jì)80年代,從事氣管炎研究,獲國(guó)家科技大會(huì)獎(jiǎng)。90年代從事類風(fēng)濕研究,獲衛(wèi)生部科技進(jìn)步獎(jiǎng)。尤其重視中醫(yī)的繼承和發(fā)揚(yáng)工作,先后師承董建華、趙紹琴、胡希恕等中醫(yī),而專注于經(jīng)方研究,整理總結(jié)了經(jīng)方大師胡希恕先生對(duì)經(jīng)方研究成果,并考證了經(jīng)方理論體系的形成,率先提出《傷寒論》屬中醫(yī)獨(dú)特的經(jīng)方理論體系,發(fā)表了“《傷寒雜病論》是怎樣撰成的”等論文,出版了《經(jīng)方傳真》、《張仲景用方解析》、《中國(guó)湯液經(jīng)方》等專著。近幾年來(lái),用經(jīng)方治療內(nèi)、婦、兒、外科等病,藥簡(jiǎn)而效彰。

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