20120115養(yǎng)生堂視頻:楊杰孚講冠心病的癥狀

　　編者按：冠心病跟心臟病是差不多的，都是由于心臟出了問(wèn)題而導(dǎo)致成的，那么它有哪些癥狀呢，又有哪些預(yù)防的方法呢，下面請(qǐng)收看本期的養(yǎng)生視頻聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家們的意見(jiàn);

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是衛(wèi)生部北京醫(yī)院心內(nèi)科主任楊杰孚，為大家進(jìn)行詳細(xì)的講解冠心病的問(wèn)題。

　　該視頻主要文字介紹：

　　疾病簡(jiǎn)介

　　“冠心病”是冠狀動(dòng)脈性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)。

　　心臟是人體的重要器官，它的作用就好比是一個(gè)永不停止工作的泵，隨著心臟每次收縮將攜帶氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的血流經(jīng)主動(dòng)脈輸送到全身，以供給各組織細(xì)胞代謝需要。

　　心臟自身的氧氣和營(yíng)養(yǎng)又如何得到呢?

　　在主動(dòng)脈的根部分出兩條動(dòng)脈，負(fù)責(zé)心臟本身的血液循環(huán)，稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈。

　　由于脂質(zhì)代謝不正常，血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動(dòng)脈內(nèi)膜上，在動(dòng)脈內(nèi)膜一些類(lèi)似粥樣的脂類(lèi)物質(zhì)堆積而成白色斑塊，稱(chēng)為動(dòng)脈粥樣硬化病變。

　　疾病癥狀

　　臨床分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型五個(gè)類(lèi)型。其中常見(jiàn)的是心絞痛型，嚴(yán)重的是心肌梗死和猝死兩種類(lèi)型。

　　心絞痛是一組由于急性暫時(shí)性心肌缺血、缺氧所起的癥候群：

　　(1)胸部壓迫窒息感、悶脹感、劇烈的燒灼樣疼痛，一般疼痛持續(xù)1-5分鐘，偶有長(zhǎng)達(dá)15分鐘，可自行緩解;

　　(2)疼痛常放射至左肩、左臂前內(nèi)側(cè)直至小指與無(wú)名指;

　　(3)疼痛在心臟負(fù)擔(dān)加重(例如體力活動(dòng)增加、過(guò)度的精神刺激和受寒)時(shí)出現(xiàn)，在休息或舌下含服硝酸甘油數(shù)分鐘后即可消失;

　　(4) 疼痛發(fā)作時(shí)，可伴有(也可不伴有)虛脫、出汗、呼吸短促、憂(yōu)慮、心悸、惡心或頭暈癥狀。

　　心肌梗塞是冠心病的危急癥候，通常多有心絞痛發(fā)作頻繁和加重作為基礎(chǔ)，也有無(wú)心絞痛史而突發(fā)心肌梗塞的病例(此種情況危險(xiǎn)，常因沒(méi)有防備而造成猝死)。 心肌梗塞的表現(xiàn)為：

　　(1) 突發(fā)時(shí)胸骨后或心前區(qū)劇痛，向左肩、左臂或他處放射，且疼痛持續(xù)半小時(shí)以上，經(jīng)休息和含服硝酸甘油不能緩解;

　　(2) 呼吸短促、頭暈、惡心、多汗、脈搏細(xì)微;

　　(3) 皮膚濕冷、灰白、重病病容;

　　(4)大約十分之一的病人的唯一表現(xiàn)是暈厥或休克。

　　預(yù)防方法

　　預(yù)防冠心病從日常生活做起

　　(1)起居有常。早睡早起，避免熬夜工作，臨睡前不看緊張、恐怖的小說(shuō)和電視。

　　(2)身心愉快。忌暴怒、驚恐、過(guò)度思虎以及過(guò)喜。

　　(3)控制飲食。飲食且清淡，易消化，少食油膩、脂肪、糖類(lèi)。要用足夠的蔬

　　菜和水果，少食多餐，晚餐量少，為宜喝濃茶、咖啡。

　　(4)戒煙少酒。吸煙是造成心肌硬塞、中風(fēng)的重要因素，應(yīng)絕對(duì)戒煙。少量飲

　　啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進(jìn)血脈流通，氣血調(diào)和，但不能喝烈性酒。

　　(5)勞逸結(jié)合。避免過(guò)重體力勞動(dòng)或突然用力，飽餐后不宜運(yùn)動(dòng)。

　　(6)體育鍛煉。運(yùn)動(dòng)應(yīng)根據(jù)各人自身的身體條件、興趣愛(ài)好選擇，如打太極拳、乒乓球、健身操等。要量力而行，使全身氣血流通，減輕心臟負(fù)擔(dān)。

　　本期嘉賓介紹

　　楊杰孚

　　衛(wèi)生部北京醫(yī)院心內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師、北京大學(xué)教授、北京醫(yī)院科研處處長(zhǎng)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)全國(guó)委員;中華醫(yī)學(xué)會(huì)心臟起搏與電生理分會(huì)全國(guó)委員;中國(guó)醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會(huì)心電生理全國(guó)委員;中國(guó)老年保健研究學(xué)會(huì)常務(wù)理事;北京心血管分會(huì)委員。是中華心血管病雜志、中國(guó)介入心臟病學(xué)雜志、中華心律失常雜志等主要心血管核心期刊雜志的編委。

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