20120719養(yǎng)生匯視頻：羅增剛姜波述黃花菜治抑郁癥

　　編者按：黃花菜可以治療抑郁癥你聽說過嗎?小編第一次聽到葉很好奇黃花菜怎么可能治療抑郁癥呢，小編已經(jīng)看完視頻了不管你們信不信反正我信了。想知道其中的奧秘就去聽專家的講解吧!

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是羅增剛、姜波，主題是黃花菜解愁效果大，主要抑郁癥的癥狀、黃花菜治療抑郁癥的內(nèi)容。

　　注意：

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　　該視頻主要文字介紹：

　　本期嘉賓介紹

　　姜波

　　姜波，男，老北京旗人民俗美食家，國家級面點(diǎn)大師劉俊卿老先生入室弟子，高級點(diǎn)心技師，蜜供姜第五代傳人，北京京劇表演藝術(shù)家吳吟秋先生之徒，中國烹飪學(xué)院會員，北京烹飪學(xué)院會員。

　　北京國際職業(yè)教育學(xué)校1994屆烹飪專業(yè)畢業(yè)生，北京民俗美食家，故宮博物院紫禁城建福宮餐飲總監(jiān)兼行政總廚。

　　羅增剛

　　羅增剛，男，1967年7月出生，醫(yī)學(xué)博士、副研究員，從事臨床、教學(xué)、科研及管理工作。現(xiàn)為中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會養(yǎng)生學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員兼秘書，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會內(nèi)分泌專業(yè)委員會委員，中國老年學(xué)學(xué)會醫(yī)藥保健康復(fù)委員會委員，中國藥膳研究會副秘書長，北京市衛(wèi)生系統(tǒng)青年聯(lián)合會委員。

　　1990年9月本科畢業(yè)后于承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院從事中醫(yī)臨床工作，同時擔(dān)任承德醫(yī)學(xué)院中醫(yī)本科專業(yè)臨床教學(xué)課(中醫(yī)兒科學(xué))的授課任務(wù)，多次被評為“先進(jìn)工作者”、“優(yōu)秀教師”。1997年考入中國中醫(yī)科學(xué)院，師從高思華教授攻讀中醫(yī)內(nèi)科學(xué)碩士學(xué)位，先后對糖尿病、老年期癡呆進(jìn)行了研究。2000年畢業(yè)后在中國中醫(yī)科學(xué)院研究生院擔(dān)任《金匱要略》授課工作。2001年9月始，師從西苑醫(yī)院老年病科中醫(yī)學(xué)專家周文泉教授攻讀中西醫(yī)結(jié)合臨床博士學(xué)位，對老年血管性癡呆進(jìn)行了系統(tǒng)的研究?，F(xiàn)從事教學(xué)、科研、管理工作的同時，每周堅持兩次門診工作，對老年常見病及特有疾病如心腦血管疾病、糖尿病、腎病、老年期癡呆、骨質(zhì)疏松等的中西醫(yī)治療以及養(yǎng)生、保健、藥膳領(lǐng)域有著一定的心得和見解，并多次在中央電視臺《健康之路》、《中華醫(yī)藥》等欄目進(jìn)行養(yǎng)生藥膳講座。

　　近五年來主持科研課題2項，參加五項;以第一作者發(fā)表文章10篇;主編著作6部，副主編2部，參編5部。

　　抑郁癥是一種常見的心境障礙，可由各種原因引起，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，且心境低落與其處境不相稱，嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。

　　多數(shù)病例有反復(fù)發(fā)作的傾向，每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解，部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。

　　抑郁癥至少有10 %的患者可出現(xiàn)躁狂發(fā)作，此時應(yīng)診斷為雙相障礙。另外我們常說的抑郁癥，其實是指臨床上的重癥抑郁癥(major depression)，人群中有16%的人在一生的某個時期會受其影響。

　　患抑郁癥除了付出嚴(yán)重的感情和社會代價之外，經(jīng)濟(jì)代價也是巨大的。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,抑郁癥已成為世界第4大疾患,預(yù)計到2020年,可能成為僅次于冠心病的第二大疾病。

　　發(fā)病原因

　　迄今為止，抑郁癥病因與發(fā)病機(jī)制還不明確，也無明顯的體征和實驗室指標(biāo)異常, 概括的說是生物、心理、社會(文化)因素相互作用的結(jié)果。也正因為抑郁癥目前病因不明，有關(guān)假說很多，比較常見公認(rèn)的病因假設(shè)包括：

　　(1)遺傳因素：大樣本人群遺傳流行病學(xué)調(diào)查顯示，與患病者血緣關(guān)系愈近，患病概率越高。一級親屬患病的概率遠(yuǎn)高于其他親屬，這與遺傳疾病的一般規(guī)律相符。

　　(2)生化因素：兒茶酚胺假說：主要指抑郁癥的發(fā)生可能與大腦突觸間隙神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺(5-HT)和去甲腎上腺素(NE)的濃度下降有關(guān);由于很多抗抑郁劑。

　　如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)或者選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)等使用后，雖然大腦突觸間隙這些神經(jīng)遞質(zhì)的濃度很快升高，但抗抑郁的效果一般還是需要2周左右才會起效，因此又有了5-HT和NE受體敏感性增高(超敏)的假說;

　　(3)心理-社會因素：各種重大生活事件突然發(fā)生，或長期持續(xù)存在會引起強(qiáng)烈或者(和)持久的不愉快的情感體驗，導(dǎo)致抑郁癥的產(chǎn)生。

　　疾病分類　

　　按照中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版(CCMD—3)，根據(jù)對社會功能損害的程度抑郁癥可分為輕性抑郁癥或者重癥抑郁癥;根據(jù)有無“幻覺、妄想，或緊張綜合征等精神病性癥狀”，抑郁癥又分為無精神病性癥狀的抑郁癥和有精神病性癥狀的抑郁癥;根據(jù)之前(間隔至少2個月前)是否有過另1次抑郁發(fā)作，抑郁癥又分為首發(fā)抑郁癥和復(fù)發(fā)性抑郁癥。

　　疾病癥狀

　　抑郁癥臨床癥狀典型的表現(xiàn)包括三個維度活動的降低：情緒低落、思維遲緩、意志活動減退，另外一些患者會以軀體癥狀表現(xiàn)出為主。

　　具體可表現(xiàn)為顯著而持久的抑郁悲觀，與現(xiàn)實環(huán)境不相稱。程度較輕的患者感到悶悶不樂，無愉快感，凡事缺乏興趣，感到“心里有壓抑感”、“高興不起來”;程度重的可悲觀絕望，有度日如年、生不如死之感，患者常訴說“活著沒有意思”、“心里難受”等。更年期和老年抑郁癥患者可伴有煩躁不安、心神不寧、渾身燥熱、潮紅多汗等，而兒童和少年可以表現(xiàn)為易激惹(如不耐煩、為一點(diǎn)小事發(fā)怒)。典型的抑郁心境還具有晨重夜輕節(jié)律的特點(diǎn)，即情緒低落在早晨較為嚴(yán)重，而傍晚時可有所減輕。

　　患者本人可能會反饋大腦反應(yīng)遲鈍，或者記憶力、注意力減退，學(xué)習(xí)或者工作能力下降或者猶豫不決，缺乏動力，什么也不想干，以往可以勝任的工作生活現(xiàn)在感到無法應(yīng)付。

　　患者不僅開始自我評價降低，有時還會將所有的過錯歸咎于自己，常產(chǎn)生無用感、無希望感、無助感和無價值感，甚至開始自責(zé)自罪，嚴(yán)重時可出現(xiàn)罪惡妄想(反復(fù)糾結(jié)與自己一些小的過失，認(rèn)為自己犯了大錯，即將受到懲罰)、反復(fù)出現(xiàn)消極觀念或者行為。

　　很多患者沒有節(jié)食時會伴有食欲下降或者亢進(jìn)、體重減輕或者增加(例如，一個月內(nèi)體重變化超過5%)，幾乎每天都有失眠或睡眠過多，還有一些患者會出現(xiàn)性欲減退，女性患者會出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂。

　　值得注意的是，由于中國文化的特點(diǎn)，一些患者的情感癥狀可能并不明顯，突出的會表現(xiàn)為各種身體的不適，以消化道癥狀較為常見。

　　如食欲減退、腹脹、便秘等，還會有頭痛、胸悶等癥狀，患者常常會糾纏于某一軀體主訴，并容易產(chǎn)生疑病觀念，進(jìn)而發(fā)展為疑病、虛無和罪惡妄想，但內(nèi)科檢查卻發(fā)現(xiàn)沒有大的問題，相應(yīng)的治療效果也不明顯。

　　疾病危害

　　處于抑郁狀態(tài)的患者本人承受著精神甚至軀體的極大痛苦，影響生活治療，影響患者的家庭或者職業(yè)功能，并且抑郁癥自殺風(fēng)險很高，一旦患者疑似有抑郁癥，需引起患者及家人的重視，及時去精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。

　　需要特別指出的抑郁癥一經(jīng)識別好接受及時、充分徹底的治療(即急性期治療獲得臨床痊愈，并有充分的鞏固治療和維持治療)，否則會導(dǎo)致疾病的慢性化、難治化。