20120523健康北京：呂樹(shù)錚講心腦血管疾病的預(yù)防

　　剛出生嬰兒的血管幾乎是透明的，干凈沒(méi)有雜質(zhì)的，隨的接觸的事物與食物越來(lái)越多血管漸漸變的流動(dòng)緩慢，堵塞，日常生活中我們要怎樣對(duì)心臟血管疾病進(jìn)行的預(yù)防?敬請(qǐng)收看本期的健康北京聽(tīng)呂樹(shù)錚老師講保護(hù)血管要巧動(dòng)。

　　該視頻主要文字介紹：

　　心腦血管疾病的預(yù)防

　　所謂心腦血管疾病就是心臟血管和腦血管的疾病統(tǒng)稱(chēng)。隨著生活水平的提高和生活節(jié)奏的改變，被稱(chēng)為“富貴病”的“三高癥”(即高血壓、高血糖和高血脂)，高血壓的老年人使用降壓藥有講究，有原則，對(duì)于老年降壓藥的選擇，隨著年齡的增長(zhǎng)，高血壓患病率逐漸增加。

　　【1.患者不宜晨練】因?yàn)樗邥r(shí),人體各神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài),活力不足,晨起時(shí)突然大幅度鍛煉,神經(jīng)興奮性突然增高,極易誘發(fā)心腦血管疾病,冬季應(yīng)該注意這個(gè)問(wèn)題。

　　【2.防止栓塞】血管尤其是冠狀動(dòng)脈冬季寒冷時(shí)容易收縮、痙攣，發(fā)生供血不足，并可能導(dǎo)致栓塞，要十分注意保暖

　　【3.心態(tài)平衡】情緒激動(dòng)是心腦血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放寬胸懷，不要讓情緒起伏太大。

　　【4.進(jìn)補(bǔ)要適度】我國(guó)民間素有冬季進(jìn)補(bǔ)的習(xí)慣，冬季人們運(yùn)動(dòng)本來(lái)就少，加之大量進(jìn)補(bǔ)熱性食物和滋補(bǔ)藥酒，很容易造成血脂增高，誘發(fā)心腦血管疾病，因此冬季進(jìn)補(bǔ)一定要根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)進(jìn)行。

　　【5.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)】心腦血管患者不是不能運(yùn)動(dòng)，而是要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量減少也會(huì)造成血流緩慢，血脂升高。要合理安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間和控制好運(yùn)動(dòng)量。冬季要等太陽(yáng)升起來(lái)之后再去鍛煉，此時(shí)，溫度回升，可避免機(jī)體突然受到寒冷刺激而發(fā)病。

　　【6.多食魚(yú)】魚(yú)肉富含甲硫氨酸、賴(lài)氨酸、脯氨酸及牛黃氨酸的魚(yú)類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白，有改善血管彈性、順應(yīng)性及促進(jìn)鈉鹽排泄作用。此外，富含W-3多不飽和脂肪酸的魚(yú)油有保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞、減少脂質(zhì)沉積及改善纖溶功能。

　　【7.多吃富含精氨酸的食物】富含精氨酸補(bǔ)腎填精食物有助調(diào)節(jié)血管張力、抑制血小板聚集的血管舒張因子--氧化的合成，減少血管損傷。這類(lèi)食物有海參、泥鰍、鱔魚(yú)及芝麻、山藥、銀杏、豆腐皮、葵花子等。

　　心腦血管疾病

　　心腦血管疾病的危害

　　心腦血管疾病是一種嚴(yán)重威脅人類(lèi)，特別是50歲以上中老年人健康的常見(jiàn)病，即使應(yīng)用目前先進(jìn)、 完善的治療手段，仍可有50%以上的腦血管意外幸存者生活不能完全自理!全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達(dá)1500萬(wàn)人，居各種死因首位。心腦血管疾病已成為人類(lèi)死亡病因高的頭號(hào)殺手，也是人們健康的“無(wú)聲兇煞”!

　　心腦血管疾病具有“發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高,并發(fā)癥多” 即“四高一多”的特點(diǎn)，目前，我國(guó)心腦血管疾病患者已經(jīng)超過(guò)2.7億人!

　　我國(guó)每年死于心腦血管疾病近300萬(wàn)人，占我國(guó)每年總死亡病因的51%。而幸存下來(lái)的患者75%不同程度喪失勞動(dòng)能力，40%重殘!

　　我國(guó)腦中風(fēng)病人出院后第一年的復(fù)發(fā)率是30%，第五年的復(fù)發(fā)率高達(dá)59%。而二級(jí)預(yù)防做得較好的美國(guó)僅為10%。由于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋人群小，腦中風(fēng)病人的復(fù)發(fā)率與國(guó)際平均水平相比要高出1倍!

　　心腦血管疾病的成因

　　飲食習(xí)慣

　　由于長(zhǎng)時(shí)間飲食習(xí)慣問(wèn)題，飲食中脂類(lèi)過(guò)多，醇類(lèi)過(guò)多。同時(shí)又沒(méi)有合理的運(yùn)動(dòng)促進(jìn)脂類(lèi)醇類(lèi)的代謝，導(dǎo)致體內(nèi)脂類(lèi)醇類(lèi)物質(zhì)逐漸增多;加上隨著年齡增長(zhǎng)，人體分泌抗氧化物酶(例如超氧化物歧化酶SOD)能力減低，導(dǎo)致體內(nèi)自由基水平升高，使血脂中的低密度脂蛋白膽固醇氧化后沉積在血管壁，久之使毛細(xì)血管堵塞，隨著時(shí)間的推移，脂類(lèi)醇類(lèi)物質(zhì)容易和體內(nèi)游離的礦物質(zhì)離子結(jié)合，形成血栓。血栓容易在血管的拐角處，或者瓶頸處堆積，鈣化。同時(shí)血栓越來(lái)越多，使血管直徑縮小。心臟為了保持足夠的供血量，就增加血壓，造成高血壓疾病。如果血壓過(guò)高，可能導(dǎo)致血管崩裂，于是產(chǎn)生出血性心腦血管疾病。如果由于堵塞供血不足，即為缺血性心腦血管疾病。

　　血管壁平滑肌細(xì)胞非正常代謝

　　心腦血管疾病產(chǎn)生另外一個(gè)重要的原因就是血管壁平滑肌細(xì)胞非正常代謝造成的。眾所周知血管組織和人體的其他組織一樣在一定周期內(nèi)完成新陳代謝的過(guò)程，但是由于新的細(xì)胞組織不能正常的形成，使血管壁本身存在“缺陷”這樣就容易產(chǎn)生炎癥血管收縮不暢，就像是一條破爛不堪的舊管道，隨時(shí)都有阻塞或破裂的可能。血管是血液流通的重要通道，同時(shí)他也受神經(jīng)系統(tǒng)的支配，因此神經(jīng)系統(tǒng)不正常也能夠?qū)е鹿┭奈蓙y。所以心腦血管疾病的成因是多方面的，千萬(wàn)不要單純的考慮血液的變化對(duì)血管的影響，要全面的考慮，仔細(xì)的分析心腦血管疾病產(chǎn)生的原因，進(jìn)行多元化的治療才是有效和根本的。

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　　本期嘉賓介紹

　　呂樹(shù)錚，1983年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)(原北京第二醫(yī)學(xué)院)1990年于法國(guó)魯昂大學(xué)附屬中心醫(yī)院進(jìn)修心臟介入，現(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任，主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。內(nèi)科教研室主任。