20120523健康北京：呂樹錚講心腦血管疾病的預防

　　剛出生嬰兒的血管幾乎是透明的，干凈沒有雜質(zhì)的，隨的接觸的事物與食物越來越多血管漸漸變的流動緩慢，堵塞，日常生活中我們要怎樣對心臟血管疾病進行的預防?敬請收看本期的健康北京聽呂樹錚老師講保護血管要巧動。

　　該視頻主要文字介紹：

　　心腦血管疾病的預防

　　所謂心腦血管疾病就是心臟血管和腦血管的疾病統(tǒng)稱。隨著生活水平的提高和生活節(jié)奏的改變，被稱為“富貴病”的“三高癥”(即高血壓、高血糖和高血脂)，高血壓的老年人使用降壓藥有講究，有原則，對于老年降壓藥的選擇，隨著年齡的增長，高血壓患病率逐漸增加。

　　【1.患者不宜晨練】因為睡眠時,人體各神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài),活力不足,晨起時突然大幅度鍛煉,神經(jīng)興奮性突然增高,極易誘發(fā)心腦血管疾病,冬季應該注意這個問題。

　　【2.防止栓塞】血管尤其是冠狀動脈冬季寒冷時容易收縮、痙攣，發(fā)生供血不足，并可能導致栓塞，要十分注意保暖

　　【3.心態(tài)平衡】情緒激動是心腦血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放寬胸懷，不要讓情緒起伏太大。

　　【4.進補要適度】我國民間素有冬季進補的習慣，冬季人們運動本來就少，加之大量進補熱性食物和滋補藥酒，很容易造成血脂增高，誘發(fā)心腦血管疾病，因此冬季進補一定要根據(jù)個人的體質(zhì)進行。

　　【5.適當運動】心腦血管患者不是不能運動，而是要適當運動，運動量減少也會造成血流緩慢，血脂升高。要合理安排運動時間和控制好運動量。冬季要等太陽升起來之后再去鍛煉，此時，溫度回升，可避免機體突然受到寒冷刺激而發(fā)病。

　　【6.多食魚】魚肉富含甲硫氨酸、賴氨酸、脯氨酸及牛黃氨酸的魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白，有改善血管彈性、順應性及促進鈉鹽排泄作用。此外，富含W-3多不飽和脂肪酸的魚油有保護血管內(nèi)皮細胞、減少脂質(zhì)沉積及改善纖溶功能。

　　【7.多吃富含精氨酸的食物】富含精氨酸補腎填精食物有助調(diào)節(jié)血管張力、抑制血小板聚集的血管舒張因子--氧化的合成，減少血管損傷。這類食物有海參、泥鰍、鱔魚及芝麻、山藥、銀杏、豆腐皮、葵花子等。

　　心腦血管疾病

　　心腦血管疾病的危害

　　心腦血管疾病是一種嚴重威脅人類，特別是50歲以上中老年人健康的常見病，即使應用目前先進、 完善的治療手段，仍可有50%以上的腦血管意外幸存者生活不能完全自理!全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達1500萬人，居各種死因首位。心腦血管疾病已成為人類死亡病因高的頭號殺手，也是人們健康的“無聲兇煞”!

　　心腦血管疾病具有“發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復發(fā)率高,并發(fā)癥多” 即“四高一多”的特點，目前，我國心腦血管疾病患者已經(jīng)超過2.7億人!

　　我國每年死于心腦血管疾病近300萬人，占我國每年總死亡病因的51%。而幸存下來的患者75%不同程度喪失勞動能力，40%重殘!

　　我國腦中風病人出院后第一年的復發(fā)率是30%，第五年的復發(fā)率高達59%。而二級預防做得較好的美國僅為10%。由于我國醫(yī)療保險覆蓋人群小，腦中風病人的復發(fā)率與國際平均水平相比要高出1倍!

　　心腦血管疾病的成因

　　飲食習慣

　　由于長時間飲食習慣問題，飲食中脂類過多，醇類過多。同時又沒有合理的運動促進脂類醇類的代謝，導致體內(nèi)脂類醇類物質(zhì)逐漸增多;加上隨著年齡增長，人體分泌抗氧化物酶(例如超氧化物歧化酶SOD)能力減低，導致體內(nèi)自由基水平升高，使血脂中的低密度脂蛋白膽固醇氧化后沉積在血管壁，久之使毛細血管堵塞，隨著時間的推移，脂類醇類物質(zhì)容易和體內(nèi)游離的礦物質(zhì)離子結(jié)合，形成血栓。血栓容易在血管的拐角處，或者瓶頸處堆積，鈣化。同時血栓越來越多，使血管直徑縮小。心臟為了保持足夠的供血量，就增加血壓，造成高血壓疾病。如果血壓過高，可能導致血管崩裂，于是產(chǎn)生出血性心腦血管疾病。如果由于堵塞供血不足，即為缺血性心腦血管疾病。

　　血管壁平滑肌細胞非正常代謝

　　心腦血管疾病產(chǎn)生另外一個重要的原因就是血管壁平滑肌細胞非正常代謝造成的。眾所周知血管組織和人體的其他組織一樣在一定周期內(nèi)完成新陳代謝的過程，但是由于新的細胞組織不能正常的形成，使血管壁本身存在“缺陷”這樣就容易產(chǎn)生炎癥血管收縮不暢，就像是一條破爛不堪的舊管道，隨時都有阻塞或破裂的可能。血管是血液流通的重要通道，同時他也受神經(jīng)系統(tǒng)的支配，因此神經(jīng)系統(tǒng)不正常也能夠?qū)е鹿┭奈蓙y。所以心腦血管疾病的成因是多方面的，千萬不要單純的考慮血液的變化對血管的影響，要全面的考慮，仔細的分析心腦血管疾病產(chǎn)生的原因，進行多元化的治療才是有效和根本的。

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　　本期嘉賓介紹

　　呂樹錚，1983年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(原北京第二醫(yī)學院)1990年于法國魯昂大學附屬中心醫(yī)院進修心臟介入，現(xiàn)任首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任，主任醫(yī)師、教授、博士生導師。內(nèi)科教研室主任。