20130617江蘇衛(wèi)視萬(wàn)家燈火：吳石華講解頸椎病

　　頸椎病是常見(jiàn)的一種臨床疾病，現(xiàn)在的很多上班族也是頸椎病的易患人群。在今天的江蘇衛(wèi)視萬(wàn)家燈火節(jié)目中，我們請(qǐng)到了南京鐵路中心醫(yī)院骨科醫(yī)生吳石華醫(yī)師來(lái)為我們講解頸椎病的相關(guān)情況!

　　該視頻主要文字介紹：

　　本期嘉賓介紹：

　　吳石華

　　男，湖北黃岡人，1950年3月25日出生于江蘇南京，南京鐵路中心醫(yī)院骨科醫(yī)生，中華中醫(yī)學(xué)會(huì)南京分會(huì)理事兼任南京醫(yī)學(xué)氣功科學(xué)研究會(huì)主任委員，江蘇省氣功科學(xué)研究會(huì)理事，高級(jí)氣功教師。

　　退休后在南京南汽賓館內(nèi)開(kāi)設(shè)了明星骨傷康復(fù)診所。正骨專家，世代為醫(yī)。南京中醫(yī)協(xié)會(huì)第七、八屆理事兼氣功科學(xué)研究會(huì)主任委員。

　　奧運(yùn)會(huì)和第6、7、8、9、10、11屆全國(guó)運(yùn)動(dòng)會(huì)集訓(xùn)特邀隊(duì)醫(yī)，為揚(yáng)陽(yáng)、趙劍華、葛菲、顧俊、張軍、蔡赟、陳金、林莉、王曉紅、羅雪娟、肖愛(ài)華等世界冠軍實(shí)施康復(fù)，多年來(lái)給中央有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)做頸椎治療及保健。

　　吳石華老師主治頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、骨折脫臼、供血不足、偏頭痛等，特別是長(zhǎng)期對(duì)頸椎病的研究積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，曾應(yīng)邀赴印尼、日本等國(guó)講學(xué)。

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　　頸椎病

　　頸椎病的基本病理變化之一是椎間盤的退行性變。頸椎間盤運(yùn)動(dòng)范圍較大，容易受到過(guò)多的細(xì)微創(chuàng)傷和勞損。其主要病理改變是：早期為頸椎間盤的脫水，髓核的含水量減少和纖維環(huán)的纖維腫脹，繼而發(fā)生變性，甚至破裂。頸椎間盤變性后，耐壓性能及耐牽拉性能減低?？梢园l(fā)生局限性或廣泛性向四周隆突，使椎間盤間隙變窄、關(guān)節(jié)突重疊、錯(cuò)位，以及椎間孔的縱徑變小。

　　椎間盤退變常會(huì)引起繼發(fā)性的椎間不穩(wěn)定，椎體間的活動(dòng)度加大和使椎體有輕度滑脫，繼而出現(xiàn)后方小關(guān)節(jié)、鉤椎關(guān)節(jié)和椎板的骨質(zhì)增生，黃韌帶和項(xiàng)韌帶變性，軟骨化和骨化等改變。而在椎體與突出的椎間盤及韌帶組織之間形成的間隙，由于有組織液積聚，再加上微細(xì)損傷所形起的出血，使這種血性液體發(fā)生機(jī)化然后鈣化、骨化，于是形成了骨贅。

　　椎體前后韌帶的松弛，又使頸椎不穩(wěn)定，更增加了受創(chuàng)傷的機(jī)會(huì)，使骨贅逐漸增大。骨贅連同膨出的纖維環(huán)，后縱韌帶和由于創(chuàng)傷反應(yīng)所引起的水腫或纖維疤痕組織，在相當(dāng)于椎間盤部位形成一個(gè)突向椎管內(nèi)的混合物，對(duì)頸神經(jīng)或脊髓產(chǎn)生壓迫作用。鉤椎關(guān)節(jié)的骨贅可從前向后突入椎間孔壓迫神經(jīng)根及椎動(dòng)脈。

　　椎體前緣的骨贅一般不會(huì)引起癥狀，但文獻(xiàn)上也有這種前骨贅影響吞咽或造成嘶啞的報(bào)告。脊髓及神經(jīng)根受壓后，開(kāi)始時(shí)僅為功能上的改變，如不及時(shí)減輕壓力，逐漸會(huì)產(chǎn)生不可逆的變化。因此如果非手術(shù)治療無(wú)效，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

　　頸椎病的癥狀

　　頸椎病的癥狀非常豐富，多樣而復(fù)雜，多數(shù)患者開(kāi)始癥狀較輕，在以后逐漸加重，也有部分癥狀較重者。常以一個(gè)類型為主合并有其它幾個(gè)類型一起，稱為混合型頸椎病。

　　主要癥狀是:

　　1、頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢;

　　2、一側(cè)肩背部沉重感，上肢無(wú)力，手指發(fā)麻，肢體皮膚感覺(jué)減退，手握物無(wú)力，有時(shí)不自覺(jué)的握物落地。

　　3、其嚴(yán)重的典型表現(xiàn)是：下肢無(wú)力，行走不穩(wěn)，二腳麻木，行走時(shí)如踏棉花的感覺(jué)。

　　4、嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)大、小便失控，性功能障礙，甚至四肢癱瘓。

　　5、常伴有頭頸肩背手臂酸痛，頸脖子僵硬，活動(dòng)受限。

　　6、有的伴有頭暈，房屋旋轉(zhuǎn)，重者伴有惡心嘔吐，臥床不起，少數(shù)可有眩暈，猝倒。

　　7、當(dāng)頸椎病累及交感神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊，二眼發(fā)脹、發(fā)干、二眼張不開(kāi)、耳鳴、耳堵、平衡失調(diào)、心動(dòng)過(guò)速、心慌，胸部緊朿感，有的甚至出現(xiàn)胃腸脹氣等癥狀。也有吞咽困難，發(fā)音困難等癥狀。

　　多數(shù)起病時(shí)輕且不被人們所重視，多數(shù)能自行恢復(fù)，時(shí)輕時(shí)重，只有當(dāng)癥狀繼續(xù)加重而不能逆轉(zhuǎn)時(shí)，影響工作和生活時(shí)才引起重視。如果疾病久治不愈，會(huì)引起心理傷害，產(chǎn)生失眠、煩躁、發(fā)怒、焦慮、憂郁等癥狀。