20130719山東養(yǎng)生節(jié)目：楊紅宣講癲癇如何預(yù)防

　　癲癇的兩個(gè)易患人群是老年人和幼兒，在今天的山東養(yǎng)生節(jié)目中，我們就有請(qǐng)北京軍頤中醫(yī)醫(yī)院癲癇病治療中心主任醫(yī)師楊紅宣先生為我們講解有關(guān)小兒癲癇和老年性癲癇的癥狀以及預(yù)防方法!

　　該視頻主要文字介紹：

　　本期嘉賓介紹

　　楊紅宣

　　北京軍頤中醫(yī)醫(yī)院癲癇病治療中心主任醫(yī)師，中國(guó)抗癲癇協(xié)會(huì)理事，對(duì)神經(jīng)內(nèi)科特別是癲癇病的臨床辯證論治具有深入的研究和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 先后在美國(guó)、德國(guó)、日本等地學(xué)術(shù)科研機(jī) 構(gòu)從事癲癇病分型治療研究，多次參與國(guó)際癲癇病學(xué)術(shù)交流會(huì)議。發(fā)表相關(guān)學(xué)術(shù)論文數(shù)篇。在癲癇治療方面有獨(dú)特見解。

　　1990年楊主任獲醫(yī)學(xué)博士，1994年7月參加工作，一直從事癲癇疾病的治療與研究，并多次到國(guó)外進(jìn)行參觀，學(xué)習(xí)。與海外醫(yī)學(xué)專家交流，探討癲癇的診斷與治療。2000年赴加拿大蒙特利爾 神經(jīng)病學(xué)研究所參觀學(xué)習(xí);2002年10月至2003年10月接受亞太抗癲癇聯(lián)盟資助赴日本靜岡國(guó)立癲癇中心進(jìn)修;2004年赴美國(guó)克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心(Cleveland Clinic Foundation)學(xué)習(xí)癲癇的術(shù)前評(píng)估和手術(shù)治 療;2006年任第四軍醫(yī)大學(xué)教授，第四軍醫(yī)院主任醫(yī)師;2008年任河南醫(yī)犇犇科學(xué)院研究院教授;現(xiàn)任北京軍頤中醫(yī)醫(yī)院癲癇病治療中心主任醫(yī)師。從醫(yī)期間，楊主任還培養(yǎng)了52名來自全國(guó)各地的進(jìn)修生， 招收5名臨床研究生，其中3名博士生，2名碩士生。為培育治療癲癇的人才做出了很大的貢獻(xiàn)。

　　癲癇久治不愈，反復(fù)發(fā)作，是癲癇病一直未攻克的難題，楊紅宣主任利用中醫(yī)的精髓，總結(jié)出，治療癲癇從發(fā)病根源激活神經(jīng)肽再生入手，帶領(lǐng)多位癲癇專家研究出“863立體定向治 療體系”從根本上治療癲癇，徹底杜絕癲癇的復(fù)發(fā)，解除了癲癇對(duì)患者的困擾。

　　老年性癲癇的癥狀

　　1、部分性發(fā)作(局部起始的發(fā)作)

　　(1)單純部分性發(fā)作(不伴意識(shí)障礙) ①有運(yùn)動(dòng)癥狀;②有體感或特殊感覺癥狀;③有自主神經(jīng)癥狀;④有精神癥狀。

　　(2)復(fù)雜部分性發(fā)作(伴有意識(shí)障礙) ①先有單純部分性發(fā)作，繼有意識(shí)障礙;②開始即有意識(shí)障礙：A.僅有意識(shí)障礙、B.自動(dòng)癥。

　　(3)部分性發(fā)作繼發(fā)為全面性發(fā)作 ①單純部分性發(fā)作繼發(fā);②復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)。

　　2、全面性發(fā)作(兩側(cè)對(duì)稱性發(fā)作，發(fā)作起始時(shí)無局部癥狀)

　　(1)失神發(fā)作;

　　(2)肌陣攣發(fā)作;

　　(3)陣攣性發(fā)作;

　　(4)強(qiáng)直性發(fā)作;

　　(5)強(qiáng)直-陣攣發(fā)作;

　　(6)無張力性發(fā)作。

　　3、未分類發(fā)作

　　由于老年人癲癇多為繼發(fā)性，所以老年癲癇的臨床發(fā)作形式大部分為部分性發(fā)作其中以單純部分性發(fā)作為主，極少數(shù)人表現(xiàn)為復(fù)雜部分性發(fā)作老年癲癇的發(fā)生與病灶的大小及疾病的嚴(yán)重程 度不一定呈平行關(guān)系，而與病灶發(fā)生的部位有關(guān)，以額、頂、顳葉發(fā)生率高。老年癲癇發(fā)作后蒙眬狀態(tài)可以持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，部分患者可持續(xù)超過24小時(shí)，有些患者甚至可長(zhǎng)達(dá)1周。發(fā)作后麻痹也比較多 見，尤其容易發(fā)生在卒中后癲癇的患者，可能與再次卒中相混淆。

　　小兒癲癇的癥狀

　　①強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作：

　　以意識(shí)喪失和全身抽搐為特征，表現(xiàn)全身骨骼肌持續(xù)性收縮，四肢強(qiáng)烈伸直，眼球上翻，呼吸暫停，喉部痙攣，牙關(guān)緊閉，意識(shí)喪失，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒后出現(xiàn)細(xì)微的震顫，即而轉(zhuǎn)為陣攣 期，出現(xiàn)肢體節(jié)律性抽動(dòng)，抽動(dòng)的頻率由快至慢，然后停止。抽搐發(fā)作時(shí)可有心率增快，血壓升高，瞳孔擴(kuò)大，大小便失禁等。發(fā)作后常有頭痛、嗜睡、疲乏等表現(xiàn)。

　?、趶?qiáng)直發(fā)作：

　　以肌肉強(qiáng)有力收縮為特征，表現(xiàn)同強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的前一部分，即患兒未進(jìn)入陣攣期發(fā)作即終止。

　?、坳嚁伆l(fā)作：

　　以肢體節(jié)律性抽動(dòng)為特征，表現(xiàn)與強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的后一部分相同，即患兒未出現(xiàn)強(qiáng)直發(fā)作期，直接進(jìn)入陣攣發(fā)作期，然后發(fā)作終止。

　?、苁癜l(fā)作：

　　以短暫的意識(shí)喪失為特征，表現(xiàn)為正在進(jìn)行到活動(dòng)突然中止，語言中斷，兩眼茫然，表情呆滯，一般不摔倒。偶爾出現(xiàn)兩眼上翻、眼瞼眨動(dòng)、吞咽與咀嚼動(dòng)作、或因肌肉張力喪失而摔倒等 。由于發(fā)作時(shí)間短，常在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)被家長(zhǎng)所忽略。

　?、菁￡嚁伆l(fā)作：

　　肌肉突然短暫收縮引起快速肢體運(yùn)動(dòng)。表現(xiàn)為快速點(diǎn)頭、突然跌倒、上下肢或軀干的快速抽動(dòng)，持續(xù)時(shí)間短暫，一般不超過200毫秒，似“電擊”樣收縮，程度可輕可重，輕的患 兒只是抖了一下或晃了一下，家長(zhǎng)不易察覺。

　?、薤d攣發(fā)作：

　　以痙攣性肢體收縮為特征。表現(xiàn)為短暫的點(diǎn)頭伴四肢屈曲樣收縮(點(diǎn)頭擁抱)，也可為四肢伸展頭后仰，或上肢屈曲下肢伸展，持續(xù)1～2秒，痙攣發(fā)作常常成串出現(xiàn)，患兒常伴哭鬧。痙攣發(fā) 作見于嬰兒痙攣癥、大田原等癲癇綜合征。

　　⑦失張力發(fā)作：

　　以全身肌肉張力突然減低或喪失為特征，表現(xiàn)為突然跌倒，患兒可馬上站起，輕者可以僅“腿打軟”，不跌倒。上述為主要發(fā)作形式，除此之外尚有負(fù)性肌陣攣、肌陣攣-失張力 、肌陣攣性失神發(fā)作等。

　　癲癇如何預(yù)防

　　預(yù)防癲癇病發(fā)生應(yīng)注意以下幾方面

　　①優(yōu)生優(yōu)育，禁止近親結(jié)婚。孕期頭三個(gè)月，一定要遠(yuǎn)離輻射，避免病毒和細(xì)菌感染。規(guī)律孕檢，分娩時(shí)避免胎兒缺氧、窒息、產(chǎn)傷等

　?、谛喊l(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免孩子發(fā)生高熱驚厥，損傷腦組織。還應(yīng)看護(hù)好孩子，避免其發(fā)生頭外傷。

　?、矍嗄耆恕⒅心耆?、老年人應(yīng)注意保證健康的生活方式，以減少患腦炎、腦膜炎、腦血管病等疾病發(fā)生。

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