20130706養(yǎng)生一點(diǎn)通：馮庚講高血壓的危害

　　高血壓是慢病的一種，這種病更個(gè)人的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣以及運(yùn)動(dòng)量是有直接的關(guān)系的，得了高血壓會有許多潛在的危害，本期養(yǎng)生一點(diǎn)通節(jié)目就請來了馮庚為我們講解高血壓的危害以及如何預(yù)防高血壓，一起去看看吧!

　　本期專家介紹

　　馮庚

　　副主任醫(yī)師，畢業(yè)院校是中國人民解放軍白求恩軍醫(yī)學(xué)院，所屬科室為全科醫(yī)師(社區(qū)) ，研究領(lǐng)域是院前急救，是急救專家，在北京紅十字會里任職，同時(shí)還在衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)中心任職。

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　　高血壓的危害

　　1、前期危害

　　頭疼，部位多在后腦，并伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經(jīng)常感到頭痛，而且很劇烈，同時(shí)又惡心作嘔，就可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號;

　　眩暈，女性患者出現(xiàn)較多，可能會在突然蹲下或起立時(shí)有所感覺;耳鳴，雙耳耳鳴，持續(xù)時(shí)間較長;

　　心悸氣短，高血壓會導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大、心肌梗死、心功能不全，這些都是導(dǎo)致心悸氣短的癥狀;

　　失眠，多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實(shí)、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān);

　　肢體麻木，常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感，手指不靈活。身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木，還可能感覺異常，甚至半身不遂。

　　2、中后期危害

　　對血管的損害：高血壓加重全身小動(dòng)脈硬化，使心、腦、腎等重要器官發(fā)生缺血、缺氧、功能受損;形成動(dòng)脈粥樣硬化，容易造成血管出現(xiàn)血栓;還可形成動(dòng)脈瘤，一旦血壓驟升，血管瘤破裂即有生命危險(xiǎn)。

　　對心臟的損害：血壓偏高使心臟負(fù)荷加重，易發(fā)生心室肥大，進(jìn)一步導(dǎo)致高血壓性心臟病、冠心病、心力衰竭、心律紊亂。

　　腦部常見腦出血和腦梗塞。使腎萎縮，然后導(dǎo)致腎功能。

　　3、高血壓的并發(fā)癥

　　高血壓是嚴(yán)重危害人們健康的常見疾病之一，高血壓的危害不容小覷，但是許多病人因缺乏應(yīng)有的自我保健知識，不注意定期監(jiān)測血壓，使得高血壓得不到及時(shí)有效的控制，心、腦、腎三個(gè)重要的生命器官就會受到致命性打擊，從而產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。雖然很多人患有高血壓，但是對于高血壓的真正危害[1]卻并無太多了解。高血壓是引發(fā)心腦血管病的首要因素，還會引起多種并發(fā)癥。老年人因?yàn)槟昀象w弱，對高血壓的抵抗能力更低。下面就來了解一下高血壓究竟有哪些危害。

　　(1)、引發(fā)腦血管疾病

　　高血壓病的主要直接并發(fā)癥是腦血管病，尤其是腦出血。一組312例住院的原發(fā)性高血壓患者經(jīng)15年—18年長期隨訪，由于心、腦、腎并發(fā)癥死亡97例，占全部死因的74.6%。在596例老年人高血壓前瞻性27個(gè)月隨訪觀察研究中，心、腦血管病累積發(fā)生率為68.79%，腦血管病累積發(fā)生率為36.91%。研究表明，血壓越高，并發(fā)癥的發(fā)生率也越高。上海市寶山區(qū)15歲以上5456人關(guān)于血壓與腦卒中發(fā)病關(guān)系的研究表明，在隨訪的9年內(nèi)，高血壓病患者發(fā)生腦血管病約占整個(gè)人群腦血管病發(fā)生人數(shù)的70%，其中確診高血壓患腦血管病的相對危險(xiǎn)性是正常血壓者的32倍，臨界高血壓也高達(dá)9倍。

　　(2)、引起腎臟病

　　長期高血壓可導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化。腎功能減退時(shí)，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及紅細(xì)胞。尿濃縮功能低下，酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現(xiàn)氮質(zhì)血癥及尿毒癥。

　　(3)、引起猝死

　　猝死是臨床上為緊急的狀態(tài)。它表現(xiàn)為忽然發(fā)生呼吸、心跳停滯，意識喪失，并常于1小時(shí)內(nèi)死亡。高血壓因左心室負(fù)荷增加，而致左室肥厚，易患心律失常、冠心病，是猝死的高危因素。冠心病猝死約占全部心血管病猝死的90%。

　　(4)、導(dǎo)致多種病變

　　高血壓還可導(dǎo)致心、腦、腎和血管多種病變，發(fā)生左心室肥厚、充血性心力衰竭、主動(dòng)脈夾層、慢性腎功能衰竭等嚴(yán)重威脅生命與健康的并發(fā)癥。

　　高血壓的預(yù)防

　　一、限鹽

　　鹽的攝入量與高血壓呈正相關(guān)，即人群中鹽攝入越多血壓水平就越高。日均攝鹽量每增加1克，平均高壓上升2mmHg，低壓上升1.7mmHg。日本北部攝鹽量每人每天30克，結(jié)果高血壓、腦卒中發(fā)病率明顯高于世界平均水平，被稱為“高血壓王國”和“腦卒中王國”。相反牙買加某島每天攝鹽小于2克，則無高血壓的發(fā)生。

　　世界衛(wèi)生組織規(guī)定每人每天攝鹽量不得超過6克，這里的6克不僅指食鹽，還包括味精、醬油等含鹽調(diào)料和食品中的鹽量。平常生活中可以通過“限鹽勺”來幫助我們控制攝鹽量，沒有“限鹽勺”也不要緊，我們可以參考一啤酒瓶蓋的鹽量大概是2克的辦法控鹽，還可以采用在原來用鹽量的基礎(chǔ)上減少1/3～1/2的辦法。

　　二、控制體重

　　身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)的計(jì)算方法為：

　　BMI=體重(公斤)/身高(米)2

　　BMI≥25 為超重，BMI≥27為肥胖。

　　三、自身預(yù)防

　?、俣ㄆ跍y量血壓，1～2周應(yīng)至少測量一次

　?、谥委煾哐獕簯?yīng)堅(jiān)持“三心”，即信心、決心、恒心，只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害。

　?、鄱〞r(shí)服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整，防止血壓反跳

　?、?條件允許，可自備血壓計(jì)及學(xué)會自測血壓

　?、蓦S服用適當(dāng)?shù)乃幬锿猓€要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。

　?、蘩夏耆私祲翰荒懿僦^急，血壓宜控制在140～159mmhg為宜，減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。

　?、呃夏耆思胺萌ゼ啄I上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。

　　四、適量運(yùn)動(dòng)

　　運(yùn)動(dòng)對高血壓的重要性：有句話說：“年輕時(shí)，用健康換取金錢，年老時(shí)，用運(yùn)動(dòng)換取健康。”運(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇的生成外，并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)能增加食欲，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣：好是做到有氧運(yùn)動(dòng)，才會有幫助。有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣可以降低血壓，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng)。