20140707養(yǎng)生堂官網(wǎng)：伍冀湘講胃食道反流

　　我們都還記得當(dāng)年紅遍中國的鄧麗君嗎?您知道她是由于什么病突發(fā)死亡的嗎?很多說法都說是因為哮喘引發(fā)死亡的，其實后來專家研究是因為胃食道反流而導(dǎo)致哮喘死亡的。今天小編就為您介紹一下有關(guān)胃食道反流，感興趣的朋友趕快來看看啊。

　　該視頻主要文字介紹：

　　癥狀體征

　　胃食管反流額癥狀有很多，很據(jù)胃食道反流輕重不一可以分為很多種癥狀，有一些的癥狀比較典型，比如說燒心和反酸。

　　但是有些癥狀則不易被認識，從而忽略了對本病的診治。不少患者呈慢性復(fù)發(fā)的病程。

　　燒心和反酸

　　是胃食管反流病常見癥狀。燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感，常由胸骨下段向上伸延。

　　經(jīng)常我們在餐后1小時會出現(xiàn)，如果您在臥位或者是彎腰做事，再或者是壓到自己的腹壓的時候是可能加重病情的。

　　胃內(nèi)容物在無惡心和不用力的情況下涌入口腔統(tǒng)稱為反胃。本病反流物多呈酸性，此時稱為反酸。反酸常伴有燒心。

　　吞咽困難和吞咽痛

　　部分患者有吞咽困難，可能是由于食管痙攣或功能紊亂，癥狀呈間歇性，近視固體或液體食物均可發(fā)生。

　　少部分患者吞咽困難是由食管狹窄引起，此時吞咽困難可呈持續(xù)性進行性加重。有嚴(yán)重食管炎或并發(fā)食管潰瘍，可伴吞咽疼痛。

　　胸骨后痛

　　胃食道反流一般的人疼痛是發(fā)生胸骨后或者是人的劍突下。在嚴(yán)重時候疼痛是會特別的劇烈的，這些疼痛是都可能涉及到您的后背、肩部、頸部、耳、胸部，在這個時候酷似心絞痛。

　　多數(shù)患者由燒心發(fā)展而來，但亦有部分患者可不伴游有關(guān)胃食管反流病的燒心和反酸的典型癥狀，給診斷帶來困難。

　　其他

　　一些患者訴咽部不適，有異物感、棉團感或阻塞感，但無真正吞咽困難，稱為癔球癥，可能與酸反流引起食管上段括約肌壓力升高有關(guān)。

　　反流物刺激咽喉部可引起咽喉炎、聲嘶、反流物吸入器官和肺可反復(fù)發(fā)生肺炎，甚至出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化;有些非季節(jié)性哮喘也可能與反流有關(guān)。

　　上述情況，如伴隨的反流癥狀不明顯或被忽略，則會因治療不當(dāng)而經(jīng)久不愈。

　　(一)上消化道出血有反流性食管炎者，因食管粘膜炎癥、糜爛及潰瘍所致，可有嘔血和(或)黑糞。

　　(二)食管狹窄 食管炎反復(fù)發(fā)作使纖維組織增生，終導(dǎo)致瘢痕狹窄，是嚴(yán)重食管炎表現(xiàn)。

　　(三)Barrett食管在食管粘膜修復(fù)過程中，鱗狀上皮被柱狀上皮取代稱之為Barrett食管。Barrett食管可發(fā)生消化性潰瘍，又稱Barrett潰瘍。Barrett食管是食管腺癌的主要癌前病變，其腺癌的發(fā)生率較正常人高30-50倍。

　　胃食管返流應(yīng)該注意的問題

　　本期嘉賓介紹

　　伍冀湘

　　男，1956年出生，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師。曾任北京安貞醫(yī)院普外科主任、外科教研室主任、副院長、黨委書記。擅長腹腔鏡外科手術(shù)及胃腸腫瘤外科手術(shù)。

　　1983年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)，1993年至1995年受衛(wèi)生部委托赴澳門鏡湖醫(yī)院進行交流，2001年至2002年以訪問學(xué)者身份赴美國匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心學(xué)習(xí)。1998年開展了安貞醫(yī)院首例腎移植手術(shù);1999年在安貞醫(yī)院開展了首例同種異體原位肝移植工作;2003年在北京地區(qū)率先開展了腹腔鏡小肝癌根治手術(shù);2007年開展了胃、結(jié)直腸癌無氣腹腹腔鏡手術(shù)。

　　2012年2月27日，任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院院長。

　　主要學(xué)術(shù)兼職：中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院感染專業(yè)委員會委員、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會醫(yī)院感染控制委員會委員、北京醫(yī)學(xué)會外科專業(yè)委員會委員、北京醫(yī)師協(xié)會外科專家委員會委員、首都醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)系委員、中國微創(chuàng)外科雜志編委、中華中西醫(yī)雜志編委、中國醫(yī)藥導(dǎo)刊編委、中國醫(yī)藥雜志編委、中國綜合臨床雜志編委。

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　　心理因素對消化系統(tǒng)的影響也十分大，像焦慮、抑郁都會讓消化系統(tǒng)出現(xiàn)不良反應(yīng)，所以在緊張的時候注意緩解壓力也同樣重要。

　　預(yù)防胃食管返流是十分重要的。改變生活方式是與防泛酸、燒心的好辦法。

　　盡量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、紅薯、土豆、芋頭;嚴(yán)格戒煙和停止飲酒;少吃多餐，餐后不宜馬上躺下，睡前2---3小時好不要進食;如果晚上容易反酸，好在睡眠時把床頭抬高10---20厘米，都會有幫助的。

　　另外我們認為心理因素也十分重要。心理因素對消化系統(tǒng)的影響也十分大，像焦慮、抑郁都會讓消化系統(tǒng)出現(xiàn)不良反應(yīng)，所以在緊張的時候注意緩解壓力也同樣重要。