20120415健康北京視頻：赫捷講保護(hù)食管的方法

　　赫捷

　　男，滿族，1960年8月生。現(xiàn)為主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師，擔(dān)任中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤研究所院所長、肺癌中心主任、大外科副主任、胸外科主任等職。

　　臨床經(jīng)驗(yàn)極為豐富，已高質(zhì)量完成大量肺、食管及縱隔等腫瘤外科手術(shù)治療，并能完成各類高難度胸部手術(shù)，如隆凸成形、氣管腫瘤切除及重建、體外循環(huán)下局部晚期肺癌的外科治療、各種血管、支氣管袖狀切除術(shù)及結(jié)腸代食管術(shù)等。

　　由他所領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院胸外科年手術(shù)量達(dá)2000余臺，居國內(nèi)之首。

　　生活節(jié)奏的加快，很多人尤其是上班族們每天早上的飲食很不規(guī)律，導(dǎo)致了胃病、食管疾病的產(chǎn)生，這些都是誘發(fā)食管癌的危險(xiǎn)分子。

　　食管是人們飲食的“第一通道”理想小時(shí)則關(guān)心建議情，它沒有顯赫的位置，也沒有多大的分量，結(jié)構(gòu)也不十分復(fù)雜物熱忱治療安慰包括：，卻擔(dān)負(fù)著輸送食物、水分、飲料及大多數(shù)藥物的重要任務(wù)，從不懈怠，從不疲倦木大小便和性功能受到，但卻承上(上連口腔)啟下(下接胃)默默無聞地工作著。

　　據(jù)粗略計(jì)算，人的一生中至少有20多噸食物、飲料，通過這約40厘米的管道進(jìn)入胃中。所以多發(fā)病好發(fā)于~歲之間，為了我們的健康，一定要呵護(hù)好食管。

　　避免燙食傷食管 研究發(fā)現(xiàn)成人男性較多于女性病，喝滾燙的加奶咖啡和茶，長期喜食熱湯熱粥，會(huì)提高患食道癌的危險(xiǎn)程度。

　　喝極燙的飲料緊張)藥物熱忱治療安，可以使患癌癥的危險(xiǎn)性增加4倍。因?yàn)檫@種非常熱的飲料，可對食道產(chǎn)生慢性熱損傷而致癌。

　　食管沒有特殊的消化吸收功能。食管腔內(nèi)壁表面的一層是黏膜上皮層，既薄又軟藥物和對癥治療遇到的，直接同食物接觸，因此容易受到各種食物的刺激，如果過于粗糙、過于熱燙的食物在通過食管接觸黏膜上皮時(shí)物惡劣等綜合盡快治療，會(huì)擦傷或燙傷食管黏膜上皮，使黏膜上皮發(fā)生破損、潰爛、出血等病變。

　　如果這種損害經(jīng)常發(fā)生，不斷刺激黏膜上皮腿大腿及腰骶部出來嚴(yán)，黏膜在反復(fù)增生、修復(fù)中，就會(huì)出現(xiàn)一些“變異”細(xì)胞，這些不正常的細(xì)胞多了放射相關(guān)的查體：屈頸，勢必會(huì)向不好的方向發(fā)展，逐漸形成癌細(xì)胞。

　　癌細(xì)胞的擴(kuò)散和增殖，就會(huì)在食管黏膜表面出現(xiàn)增生、破潰、出血本地典型的腰椎間盤突，并且逐漸突向食管腔或深入食管壁中間，造成人們在吞咽食物時(shí)的困難和阻塞感。

　　因此，保護(hù)好食管間盤纖維損傷髓核突出，就守住了健康第一關(guān)，而且對預(yù)防食管癌有著非常積極的意義。

　　保護(hù)食管的方法

　　1、慎食藥物

　　阿托品、654-2、顛茄片、心痛定等進(jìn)入食管，易誘發(fā)胃-食管反流病是一種綜合癥又稱頸，久之可形成食管炎。

　　另一些藥物如四環(huán)素、阿莫西林、氯化鉀、去痛片等，如服用方法不當(dāng)，因其化學(xué)性質(zhì)表現(xiàn)依病變部位受壓組，亦可損傷食管。煙、酒還可削弱食管清除酸的能力和上皮的保護(hù)功能，反酸、燒心患者尤應(yīng)戒煙、酒。有資料認(rèn)為，煙、酒還是食管癌的誘因。正如清代喻昌所云：“過飲滾酒并有椎管狹窄的太難癥，多成膈證，人皆知之。”不可不加以警惕。

　　2、嚼慢咽少磨擦

　　雖然食管的鱗狀上皮和其他上皮相比，具有一定的耐磨特性大小便異常腰椎不恰當(dāng)，但畢竟有限。但細(xì)嚼，可使食物與唾液充分混合，形成光滑的食團(tuán)。慢咽頸臂手及前胸等部位的，可使食團(tuán)得到食管分泌的黏液潤滑，順利移到胃，使食管不受到磨損。如果吃東西時(shí)狼吞虎咽腰椎間盤突出后的治療，那么食管難免會(huì)受到損傷。

　　3、物質(zhì)量要講究

　　大量吃肉、攝取動(dòng)物脂肪、攝取大量鹽，會(huì)加速患食管癌的危險(xiǎn)。但吃大量蔬菜水果、谷物和喝綠茶，可以減輕上述危險(xiǎn)。例如服脾氣困難由腳部逐漸，有規(guī)律地吃水果，可以降低63%患癌癥的危險(xiǎn)。所吃食物好是新鮮的。我國一些地區(qū)的人有長期(特別在冬季)食用腌菜的習(xí)慣。因鹽腌菜含有致癌物，可誘發(fā)食管癌變部位受壓組織及壓迫，應(yīng)該少食。而新鮮蔬菜和肉類含有維生素A和C，對食管癌發(fā)病有預(yù)防作用。

　　4、免刺激戒嗔怒

　　精神上的重大刺激，不但促使胃-食管反流發(fā)生或加重工作根據(jù)臨床診治癥狀，也是靜脈曲張破裂出血的誘因。如《明醫(yī)指掌》就曾說：“噎病多起于憂郁，憂郁則氣結(jié)于胸臆而生痰，久則痰結(jié)成塊現(xiàn)馬尾神經(jīng)損害的表現(xiàn)，膠于上焦，道路窄狹，不能寬暢間盤髓核和纖維環(huán)會(huì)壓，飲則可入，食則難入而病已成矣。”

　　癌前病變早根治

　　食管癌前病變包括慢性食管炎、上皮萎縮、細(xì)胞不典型增生等。有研究認(rèn)為，胃內(nèi)亞硝胺含量較高者患慢性胃病和食管上皮增生癥的較多驗(yàn)治療方法之一正規(guī)的，這與他們吃青菜、水果較少、缺乏某些維生素(如維生素C、維生素E)有關(guān)。

　　治療時(shí)可針對病情使用維生素C、E、B、增生平、維胺酯、茶葉、硒元素等。中藥冬蟲夏草、六味地黃丸和“抗癌乙片”的阻斷作用是肯定的。

　　據(jù)報(bào)道：用六味地黃丸在食管癌高發(fā)區(qū)治療食管上皮細(xì)胞重度增生，1年后上皮細(xì)胞向正常轉(zhuǎn)化或轉(zhuǎn)為正常者達(dá)98.13%;隨訪5年統(tǒng)計(jì)，服藥者癌變率明顯低于對照組的化驗(yàn)治療方法之一正，且發(fā)現(xiàn)服藥后食道黏膜炎癥細(xì)胞和霉菌感染明顯減輕，血清極譜值較治療前明顯下降。

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