20150731健康北京：朱小玲講心肌梗塞的癥狀

　　心肌梗塞之日常生活中要特別的小心，不要做一些劇烈的運(yùn)動(dòng)，盡量要保持一顆平靜的心，要控制好自己的情緒，保持開心。那么心肌梗死究竟有哪些癥狀呢?接下來就讓我們一起跟著視頻來了解一下吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　心肌梗塞的癥狀

　　心肌梗死在臨床上有很多的表現(xiàn)癥狀，不同的患者表現(xiàn)癥狀可能不一樣。

　　一、臨床上所表現(xiàn)的的癥狀，有的是長(zhǎng)時(shí)間劇烈的心絞痛，持續(xù)時(shí)間至少超過30分鐘，有時(shí)長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)。

　　一般藥物難以緩解，但沒有疼痛感，表現(xiàn)為心力衰、呼吸困難、咳嗽、煩躁的，這給保險(xiǎn)認(rèn)定帶來一定困難;然后是全身癥狀。

　　可能表現(xiàn)為心跳加速，全身發(fā)熱等癥狀。

　　然后是內(nèi)腸道癥狀，表現(xiàn)為胃腸道劇烈疼痛、惡心、嘔吐;后是血壓異常，一般為低血壓，也有可能因低血壓引起休克。

　　二、心電圖的表現(xiàn)，心電圖是確診急性的心肌梗塞的重要方面，可以從心電圖的動(dòng)態(tài)改變和特性改變來確證患者疾病。

　　但也有一些因素可以干擾心電圖的診斷，比如在不同的時(shí)間心電圖也會(huì)有所變化，或者受一些藥物的干擾，這些在患者疾病的診斷和認(rèn)定中都是要特別注意的。

　　三、心肌酶和肌鈣蛋白的升高和動(dòng)態(tài)性變化，兩種變化中心肌酶的變化表現(xiàn)的比較早，但是非常不明顯。

　　肌鈣蛋白的變化表現(xiàn)得比較遲緩，但幅度比較大，而且其變動(dòng)值在不同時(shí)間還會(huì)有所變化，所以建議多診斷幾次，以便為理賠取得更充分的資料。

　　四、左心室功能降低，在超聲波檢查時(shí)左心室射血分?jǐn)?shù)低于50%，這個(gè)癥狀一般在發(fā)病后90天左右出現(xiàn)。

　　因?yàn)榇嬖跁r(shí)間性限制，所以這個(gè)癥狀在發(fā)病初期很難認(rèn)定，所以在理賠實(shí)踐中用到的一般較少。

　　本期嘉賓介紹

　　朱小玲

　　女，主任醫(yī)師，北京安貞醫(yī)院，心內(nèi)四科，副主任。

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