20150704健康北京：齊強(qiáng)講頸椎病的發(fā)病原因

　　很多情況下我們的身體狀況差都是因?yàn)槲覀內(nèi)粘Ｉ钪械囊恍┎涣剂?xí)慣導(dǎo)致的，所以我們應(yīng)該注重我們的日常生活習(xí)慣，才能擁有健康的身體。那么導(dǎo)致頸椎病的原因有哪些呢?那就讓我們一起跟著視頻來(lái)了解一下吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　頸椎病的發(fā)病原因

　　1、頸椎間盤(pán)退行性變

　　這就是導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生的基本的原因。

　　因椎間盤(pán)退行性變而使椎間隙狹窄，關(guān)節(jié)囊、韌帶松弛。

　　脊柱活動(dòng)時(shí)穩(wěn)定性下降，進(jìn)而引起椎體、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、鉤椎關(guān)節(jié)、前后縱韌帶、黃韌帶及項(xiàng)韌帶等變性、增生、鈣化，形成頸段脊椎不穩(wěn)定的惡性循環(huán)，后發(fā)生脊髓、神經(jīng)、血管受到刺激或壓迫。

　　2、慢性勞損和急性創(chuàng)傷

　　慢性勞損是指長(zhǎng)時(shí)間超負(fù)荷的勞累，導(dǎo)致?lián)p傷。

　　急性創(chuàng)傷可使已有退行性病變的頸椎和椎間盤(pán)損害加重，而突發(fā)頸椎病。但暴力傷致使頸椎骨折、脫位所并發(fā)的脊髓或神經(jīng)根損害則不屬頸椎病的范疇。

　　3、頸部炎癥

　　可直接刺激鄰近的肌肉和韌帶，致使韌帶松弛，肌張力減低，椎節(jié)內(nèi)外平衡失調(diào)，破壞了其穩(wěn)定性，加速和促進(jìn)退行性病的發(fā)生和發(fā)展。

　　4、頸椎先天性椎管狹窄

　　指在胚胎或發(fā)育過(guò)程中椎弓根過(guò)短，使椎管矢狀徑小于正常(14～ 16 cm) 。

　　由此，可能雖然狀況比較輕但是還是有可出現(xiàn)壓迫癥狀而發(fā)病。

　　得了頸椎病會(huì)出現(xiàn)哪些生理變化

　　1、頸椎間盤(pán)是無(wú)血供的組織，由于軟骨終板營(yíng)養(yǎng)代謝的改變，致使髓核、纖維環(huán)發(fā)生退行性病變。一方面退行性病變的髓核后突，穿過(guò)破裂的纖維環(huán)直接壓迫脊髓。

　　另一方面髓核脫水使椎間隙高度降低，椎體間松動(dòng)，刺激椎體后緣骨贅形成，而且椎節(jié)的松動(dòng)還使鉤椎關(guān)節(jié)、后方小關(guān)節(jié)突以及黃韌帶增生。

　　2、脊髓的病理變化取決于壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間。急性壓迫可造成血流障礙，組織充血、水腫，久壓后血管痙攣、纖維變、管壁增厚甚至血栓形成。

　　脊髓灰質(zhì)和白質(zhì)均萎縮，以脊髓灰質(zhì)更為明顯，出現(xiàn)變性、軟化和纖維化，脊髓囊性變、空腔形成。

　　3、對(duì)脊神經(jīng)根的壓迫主要來(lái)源于鉤椎關(guān)節(jié)及椎體側(cè)后緣的骨贅。關(guān)節(jié)不穩(wěn)及椎間盤(pán)側(cè)后方突出也可造成對(duì)神經(jīng)根刺激的壓迫。

　　早期神經(jīng)根袖處可發(fā)生水腫及滲出等反應(yīng)性炎癥。繼續(xù)壓迫可引起蛛網(wǎng)膜粘連。蛛網(wǎng)膜粘連使神經(jīng)根易于受到牽拉傷，發(fā)生退行性病變。

　　本期嘉賓介紹

　　齊強(qiáng)

　　男，主任醫(yī)師，副教授，北醫(yī)三院骨科腰椎組，博士，畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)骨科、脊柱外科，研究生導(dǎo)師。

　　專業(yè)特長(zhǎng)

　　1.脊柱疾患的診斷和治療(頸、胸、腰椎間盤(pán)突出癥，椎管狹窄癥，脊柱滑脫及脊柱畸形等)和脊柱手術(shù)后療效不佳的再手術(shù)治療。

　　2.脊柱脊髓損傷、脊柱骨折脫位的診斷和治療。

　　3.脊柱疾患的微創(chuàng)外科治療(小切口腰椎間盤(pán)切除術(shù)和經(jīng)皮穿刺激光椎間盤(pán)減壓術(shù)等)。

　　研究方向

　　脊柱外科、關(guān)節(jié)外科及創(chuàng)傷外科。尤其擅長(zhǎng)脊柱疾患的診斷和治療，在腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、腰椎翻修手術(shù)、胸椎病、頸椎病、脊柱骨折脫位及脊柱畸形等方面具有較深的造詣。

　　診治經(jīng)驗(yàn)豐富，技術(shù)嫻熟，手術(shù)操作細(xì)膩、精確。早在國(guó)內(nèi)進(jìn)行和開(kāi)展經(jīng)皮穿刺激光椎間盤(pán)減壓術(shù)(PLDD)治療腰椎間盤(pán)突出癥的臨床研究及應(yīng)用。

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