20150821健康北京：吳長燕講心室顫動的原因

　　心臟對于我們每個人都是非常重要的，心臟源源不斷地將新鮮的血液泵到身體的各個部位，完成細(xì)胞的新陳代謝，從而延續(xù)我們的生命。那么心室顫動究竟是有什么原因引起的呢?那就讓我們一起隨著視頻來看看吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　心室顫動的原因

　　冠心病

　　冠心病患者是非常容易引起心室顫動的。

　　由其他心律失常轉(zhuǎn)化為心室顫動

　　(1)完全性或高度房室傳導(dǎo)阻滯。

　　(2)長Q-T間期綜合征伴尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動過速：Brugada綜合征。

　　(3)Q-T間期正常型多形性室性心動過速也是會引起心室顫動的原因之一。

　　(4)也見于病理性陣發(fā)性持續(xù)性室性心動過速。

　　(5)預(yù)激綜合征合并心房顫動時：若旁路不應(yīng)期<270ms則快速的心房激動可經(jīng)旁路1∶1下傳導(dǎo)致心室顫動發(fā)生。

　　(6)致心律失常性右心室發(fā)育不良性室性心動過速等。

　　其他心臟病

　　1、心肌?。核鼈兊氖倚孕膭舆^速發(fā)生率很高這也是導(dǎo)致猝死的直接原因。

　　非持續(xù)性室性心動過速組為5.4%均發(fā)生于擴(kuò)張性心肌病猝死患者經(jīng)心電圖檢查證實(shí)心室顫動占66%。

　　2、瓣膜?。喝缰鲃用}瓣狹窄和關(guān)閉不全合并心絞痛或心功能不全者。

　　3、心肌炎急性肺栓塞某些二尖瓣脫垂綜合征主動脈瘤破裂心臟壓塞心臟破裂。

　　4、其他各種嚴(yán)重心臟病或其他疾病患者臨終前的表現(xiàn)。

　　5、各種藥物的毒性作用所致。如洋地黃奎尼丁普魯卡因胺銻劑酚噻嗪類等藥物中毒。

　　6、電解質(zhì)紊亂。主要為低鉀血癥或偶見于血鉀過高時嚴(yán)重酸中毒。

　　7、心臟手術(shù)。尤其在低溫麻醉阻斷循環(huán)下進(jìn)行心臟內(nèi)直視手術(shù)過程中：在深低溫體外循環(huán)誘導(dǎo)心臟停搏時?？沙霈F(xiàn)心室顫動氣管插管心臟外傷行右心導(dǎo)管或左心導(dǎo)管二尖瓣球囊擴(kuò)張導(dǎo)管失靈等也可出現(xiàn)。

　　8、電擊或溺水。電擊時當(dāng)300mA的直流電或70～80mA的交流電通過心臟時可引起心室顫動淡水淹溺者較常引起心室顫動。

　　9、其他。心肌缺血缺氧心肌肥大交感神經(jīng)興奮代謝性酸中毒心動過緩腦血管意外等可促使心室顫動的發(fā)生。

　　本期嘉賓介紹

　　吳長燕

　　女，專業(yè)特長:冠心病介入，心律失常介入治療，及心衰的藥物治療。

　　1998年畢業(yè)于鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)部 。2010年評為首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師。2010年-2011年美國得克薩斯州心臟中心。

　　stluke 醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科介入及危重癥治療。目前發(fā)表核心期刊文章6騙，其中SCI2篇。

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