20170926健康北京全集：萬(wàn)新華講當(dāng)心不抖的帕金森

　　無(wú)休止的顫抖，僵直的軀體，是誰(shuí)控制著人體運(yùn)動(dòng)的開(kāi)關(guān)。失眠、便秘、嗅覺(jué)下降，難道也是帕金森早期的癥狀?其實(shí)還有一種是老年性震顫，那么你知道老年性震顫與帕金森病的區(qū)別是什么呢，老年性震顫的原因有哪些呢，下面一起隨著萬(wàn)新華來(lái)了解一下吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　帕金森的發(fā)生，主要是因?yàn)榇竽X內(nèi)多巴胺減少引起的。而帕金森早期還有有一些非運(yùn)動(dòng)癥狀，容易讓大家忽視，比如情緒低落，睡眠障礙，嗅覺(jué)下降等等。

　　腦深部電極植入后，病人需要定期來(lái)醫(yī)院復(fù)查，并且讓醫(yī)生調(diào)整合適的頻率，隨著科技的發(fā)展，以后患者都不用去醫(yī)院，醫(yī)生通過(guò)遠(yuǎn)程就能進(jìn)行調(diào)節(jié)腦起搏器的參數(shù)。

　　70%的帕金森病人會(huì)以震顫為首發(fā)癥狀，而還有一部分病人會(huì)表現(xiàn)為肌肉僵直，運(yùn)動(dòng)遲緩等等。另外還有一種情況容易誤診為帕金森，就是老年性震顫，區(qū)分的方法就是，帕金森往往在靜止，安靜狀態(tài)下會(huì)明顯，而且是搓丸樣的表現(xiàn)。而老年性震顫在某種特定姿勢(shì)下才會(huì)發(fā)生。

　　老年性震顫的原因

　　一、年齡增長(zhǎng)

　　特發(fā)性震顫是一種大腦能力衰退的疾病，多發(fā)于50歲以上的老人中。

　　二、環(huán)境因素

　　流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，特發(fā)性震顫的患病率存在地區(qū)差異，所以人們懷疑環(huán)境中可能存在一些有毒的物質(zhì)，損傷了大腦的神經(jīng)元。環(huán)境因素中目前認(rèn)為主要是除草劑、殺蟲(chóng)劑、一氧化碳、汞、錳中毒等化學(xué)物質(zhì)對(duì)人體造成的傷害，可能是引起特發(fā)性震顫的主要原因。

　　三、家族遺傳性

　　醫(yī)學(xué)家們?cè)陂L(zhǎng)期的實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)特發(fā)性震顫似乎有家族聚集的傾向，有特發(fā)性震顫患者的家族其親屬的發(fā)病率較正常人群高一些。

　　老年性震顫與帕金森病的區(qū)別

　　老年性震顫為姿勢(shì)性震顫、運(yùn)動(dòng)性震顫，在吃飯、寫(xiě)字、做事時(shí)震顫明顯，在精神松弛或休息時(shí)，震顫會(huì)減輕或消失。

　　部分人飲酒后震顫會(huì)減輕。老年性震顫進(jìn)展緩慢，病程長(zhǎng)，也可長(zhǎng)期緩解，只會(huì)對(duì)老人生活產(chǎn)生一定影響，但不會(huì)導(dǎo)致無(wú)法活動(dòng)，威脅生命。

　　帕金森病是一種慢性進(jìn)展性疾病，帕金森病震顫為靜止性震顫，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或消失，睡眠時(shí)消失。

　　一般震顫多始及一側(cè)上肢，逐漸波及同側(cè)下肢，再波及對(duì)側(cè)上肢及下肢。除了震顫這一癥狀外還有肌肉僵直，運(yùn)動(dòng)遲緩(比如解紐扣等精細(xì)動(dòng)作無(wú)法完成、面部表情缺乏、寫(xiě)字越寫(xiě)越小)，走路不穩(wěn)，出現(xiàn)小碎步等癥狀。病情進(jìn)展到晚期時(shí)可能會(huì)影響吞咽發(fā)聲，翻身困難，肌肉攣縮至臥床不起。

　　本期嘉賓介紹

　　萬(wàn)新華

　　女，醫(yī)學(xué)博士。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師;中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)科分會(huì)帕金森及運(yùn)動(dòng)障礙病學(xué)組委員; 中華神經(jīng)科雜志編委;中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)神經(jīng)病學(xué)專業(yè)學(xué)組委員;中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)調(diào)控專業(yè)學(xué)組委員。

　　1986年畢業(yè)于新疆醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系， 留校任新疆醫(yī)科大學(xué)院一附院神經(jīng)科醫(yī)師。1993-1998年為中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)院碩、博士研究生，主要進(jìn)行神經(jīng)電生理、運(yùn)動(dòng)障礙病領(lǐng)域的研究工作。2002-2003年在美國(guó)Baylor醫(yī)學(xué)院神經(jīng)科、帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙病中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。

　　長(zhǎng)期從事神經(jīng)病學(xué)的臨床、教學(xué)及科研工作， 參加過(guò)多種旨在預(yù)防和治療帕金森病、高血壓、腦血管病、癡呆、頭痛等國(guó)內(nèi)外多中心的臨床觀察實(shí)驗(yàn)，專長(zhǎng)于運(yùn)動(dòng)障礙病(錐體外系疾病)的診斷和治療， 對(duì)以運(yùn)動(dòng)異常為突出表現(xiàn)的少見(jiàn)、疑難雜癥有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。目前已建立北京協(xié)和醫(yī)院運(yùn)動(dòng)障礙病患者數(shù)據(jù)庫(kù)，積累了豐富的專病資源。