20150312養(yǎng)生堂官網(wǎng)：于康講如何有效控血糖

　　要說控制糖尿病的方法，可能很多患者對(duì)用藥與飲食都非常熟悉。只是，對(duì)于如何利用運(yùn)動(dòng)來控制血糖，卻知之甚少。下面就講講如何利用運(yùn)動(dòng)來控制血糖。控制血糖的方法：運(yùn)動(dòng)也可以。

　　如何有效控血糖

　　1、有氧運(yùn)動(dòng)，可降血糖

　　飲食、運(yùn)動(dòng)與藥物被稱為糖尿病治療的三大法寶。飲食與運(yùn)動(dòng)是控制糖尿病的基本手段，藥物則屬于飲食、運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上的補(bǔ)救措施。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血糖進(jìn)入組織細(xì)胞氧化分解，從而有效降低血糖含量，減輕胰島素分泌的壓力。同時(shí)，運(yùn)動(dòng)能幫助人體提高對(duì)胰島素的敏感性，從而令血糖控制更為容易。

　　由于高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血糖升高，因此，糖尿病患者在體育鍛煉時(shí)，應(yīng)選擇中等或中等以下強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。適合這類患者從事的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有疾行、慢跑、廣播體操、太極拳、自行車、游泳、跳舞、爬樓梯等。其中疾行不僅簡(jiǎn)便易行，而且健身效果明顯，適用于不同年齡和體質(zhì)的人群。

　　2、學(xué)會(huì)把握運(yùn)動(dòng)“火候”

　　糖尿病患者在運(yùn)動(dòng)前要正確評(píng)估自己的體質(zhì)和病情;運(yùn)動(dòng)過程要隨時(shí)注意自己的心率、呼吸情況，切忌不顧身體狀況盲目運(yùn)動(dòng);鍛煉結(jié)束，不要立即停下來，而應(yīng)先做一些恢復(fù)性活動(dòng)，如伸腿、抬腿、屈膝、伸臂、彎腰等。長(zhǎng)跑后可先步行一陣，直至心率恢復(fù)到接近運(yùn)動(dòng)前的水平，并隨身攜帶餅干、點(diǎn)心，注意及時(shí)補(bǔ)充食物，防止血糖過低。

　　3、用心率監(jiān)控運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度

　　運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是影響健身效果的首要因素。強(qiáng)度過低，對(duì)身體的保健作用不明顯;強(qiáng)度過高，會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)。糖尿病患者在鍛煉過程中可用心率值監(jiān)控運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)讓心率保持在(170-年齡)次/分的水平。例如，一個(gè)50歲的糖尿病患者，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率要保持在120次/分左右。當(dāng)然，這并不是一個(gè)放之四海而皆準(zhǔn)的公式，人體承受的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是否適宜，應(yīng)以自己能耐受且健身效果明顯為標(biāo)準(zhǔn)。

　　4、餐后兩小時(shí)為適宜運(yùn)動(dòng)時(shí)間

　　每次鍛煉的持續(xù)時(shí)間應(yīng)根據(jù)自身狀況決定。剛開始鍛煉的體弱者，每次可鍛煉10～20分鐘，身體適應(yīng)后可逐漸延長(zhǎng)至30分鐘或稍長(zhǎng)。向有鍛煉習(xí)慣者，每次運(yùn)動(dòng)可持續(xù)30～60分鐘?？傊\(yùn)動(dòng)量應(yīng)由少到多，逐漸增加。建議患者根據(jù)具體情況選擇多種活動(dòng)方式進(jìn)行鍛煉，點(diǎn)滴積累。鍛煉時(shí)間選擇在餐后兩小時(shí)以后較理想，這樣既能避免低血糖，又可避免運(yùn)動(dòng)引起代謝紊亂。盡量不要空腹晨練，因?yàn)榍宄渴侨梭w一天中血糖低的時(shí)段，此時(shí)鍛煉易出現(xiàn)頭昏眼花、心慌氣短、全身冒汗等低血糖癥狀。若有晨練習(xí)慣者，應(yīng)在運(yùn)動(dòng)前適當(dāng)補(bǔ)充些食物。

　　5、運(yùn)動(dòng)間隔時(shí)間不宜超過三天

　　糖尿病患者參加體育鍛煉應(yīng)持之以恒，每周鍛煉3～5次以上，天天鍛煉效果更佳。若不能堅(jiān)持每天運(yùn)動(dòng)，就要注意好不讓運(yùn)動(dòng)的間隔時(shí)間超過三天，因?yàn)檫^長(zhǎng)的間隔時(shí)間會(huì)削弱健身效果，并且不利于健身效果的累積。

　　6、用脈搏評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)效果

　　按照上述內(nèi)容確定適合的運(yùn)動(dòng)方式后，根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。理想的運(yùn)動(dòng)效果是每次鍛煉后微微出汗，身體感覺輕松舒暢，脈搏在10分鐘內(nèi)恢復(fù)，食欲和睡眠良好，次日精力充沛。這些現(xiàn)象說明身體對(duì)運(yùn)動(dòng)完全適應(yīng)。如果鍛煉后出汗較多，頭昏眼花，胸悶氣促，食欲不佳，脈搏在15分鐘內(nèi)不能恢復(fù)到運(yùn)動(dòng)前的水平，次日感到全身乏力，表明運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度或運(yùn)動(dòng)量過大，應(yīng)減慢運(yùn)動(dòng)速度或減少運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間。如果運(yùn)動(dòng)后身體無發(fā)熱感，脈搏也無明顯變化，并能在3分鐘內(nèi)恢復(fù)到安靜心率，則說明運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度或運(yùn)動(dòng)量不夠，應(yīng)提高運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度或延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間。

　　生命在于運(yùn)動(dòng)，對(duì)糖尿病患者來說，運(yùn)動(dòng)更是不可或缺的治療內(nèi)容。尤其是對(duì)2型糖尿病患者，運(yùn)動(dòng)既能控制血糖，又能愉悅身心，還能減少醫(yī)藥開支，一舉三得，何樂而不為呢?

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　　本期嘉賓介紹

　　于康

　　男，北京協(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科教授，主任醫(yī)師營(yíng)養(yǎng)科副主任。中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京分會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)副主任委員，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)分會(huì)委員，中國(guó)烹飪協(xié)會(huì)營(yíng)養(yǎng)專業(yè)委員會(huì)理事及顧問委員會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)循證臨床營(yíng)養(yǎng)委員會(huì)青年委員兼學(xué)術(shù)秘書，北京昭光大眾健康研究所客座教授，北京市健康教育協(xié)會(huì)常務(wù)理事，衛(wèi)生部營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)委員中國(guó)社會(huì)工作協(xié)會(huì)孤殘兒童醫(yī)療救助顧問團(tuán)副團(tuán)長(zhǎng)，《中國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)雜志》副總編，《中華健康管理學(xué)雜志》編委，《食品安全與健康顧問》編委，《糖尿病天地》編委，《循證醫(yī)學(xué)雜志》和《健康世界雜志》特邀編委。