20160908養(yǎng)生堂視頻全集：聶紹平講心肌梗死的癥狀

　　心臟是人體極其重要的器官，和我們的生命質(zhì)量有著直接的關(guān)系，所以生活中一定要注意心臟的保護(hù)。那么日常生活中心肌梗死的癥狀有哪些呢?下面就讓我們一起隨著北京電視臺養(yǎng)生堂視頻全集節(jié)目聶紹平專家來了解一下吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　心肌梗死的癥狀

　　(1)、疼痛

　　疼痛是心肌梗死先出現(xiàn)的癥狀，一般都會在清晨發(fā)作，它疼痛的部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但多無明顯誘因，一般會在安靜的情況下發(fā)作。

　　患者常煩躁不安、出汗、恐懼，或有瀕死感，少數(shù)患者無疼痛，一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭。部分患者疼痛位于上腹部，被誤認(rèn)為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥;部分患者疼痛放射至下頜、頸部、背部上方，被誤認(rèn)為骨關(guān)節(jié)痛。

　　(2)、全身癥狀

　　主要是發(fā)熱，由壞死物質(zhì)吸收所引起。一般在疼痛發(fā)生后24～48h出現(xiàn)，程度與梗死范圍常呈正相關(guān)，體溫一般在38。c上下，很少超過39°C，持續(xù)1周左右。

　　發(fā)熱的跡象會炒鍋一周或消退后重新出現(xiàn)，還有的高熱會超過39℃，應(yīng)懷疑并尋找有無并發(fā)感染，還要注意有沒有心肌梗死新的發(fā)展。

　　(3)、胃腸道癥狀

　　胃腸道癥狀在心肌梗死中占重要地位。60歲以下者約有30%出現(xiàn)。當(dāng)劇烈胸痛時常伴有反復(fù)發(fā)作的惡心、嘔吐和上腹脹痛，但這一癥狀在老年人卻不似想像中的那樣多見。國內(nèi)外幾組較多病例的統(tǒng)計，占2.7%～9.9%。

　　胃腸道癥狀可能與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關(guān);腸脹氣也不少見;某些患者還有頑固性呃逆，以下壁心肌梗死多見。

　　在意識清醒，未用過嗎啡、哌替啶等鎮(zhèn)痛劑及過去從無消化道疾病的老人，突然出現(xiàn)上腹痛、嘔吐，甚至個別的下腹痛伴有腹脹、腹瀉者，也不應(yīng)失去警惕。

　　本期嘉賓介紹

　　聶紹平

　　男，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師、教授、醫(yī)學(xué)博士、博士研究生導(dǎo)師。

　　衛(wèi)生部心血管疾病介入診療培訓(xùn)基地首批冠心病介入培訓(xùn)導(dǎo)師。兼任中國醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會副總干事、“長城國際心臟病學(xué)會議(GW-ICC)”秘書長、《Cardiovascular Diagnosis & Therapy》副主編(deputy editor-in-chief)、《中國心血管醫(yī)師》編輯部主任、《中國心血管研究雜志》編輯部主任、《中華老年多器官疾病雜志》編委、《醫(yī)師報》特約編委等職。1997年作為日本阪神-中國長江交流學(xué)者，先后公派在日本神戶市立中央醫(yī)院循環(huán)器中心、日本國立循環(huán)器中心研修心血管介入治療。擅長冠心病介入治療，個人累計完成經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(支架術(shù))達(dá)6000余例，先后應(yīng)邀協(xié)助國內(nèi)五十余家地市級及以上醫(yī)院開展心血管介入診療技術(shù)。主要從事冠心病臨床、缺血性心臟病的心肌與血管再生治療、以及冠狀動脈慢血流現(xiàn)象等研究工作。獲國家自然科學(xué)基金面上項目、北京市教委科技計劃面上項目等資助，參與“國家重點基礎(chǔ)研究發(fā)展規(guī)劃項目(973計劃)”等研究工作。先后入選“北京市優(yōu)秀人才培養(yǎng)計劃”、“北京市衛(wèi)生系統(tǒng)高層次衛(wèi)生技術(shù)人才”、北京市“十百千”衛(wèi)生人才等計劃。在國內(nèi)外發(fā)表論文100余篇，主編學(xué)術(shù)專著3部，擔(dān)任衛(wèi)生部全國醫(yī)學(xué)研究生規(guī)劃教《醫(yī)學(xué)信息搜集的途徑與方法》主編，《冠心病介入治療——技術(shù)與策略》和《臨床醫(yī)學(xué)研究基本方法》副主編等，參編學(xué)術(shù)專著15部。

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