20121124北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂：陳彪講震顫

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是陳彪，主題是動(dòng)靜無(wú)常的身體信號(hào)(1)，主要介紹震顫，原發(fā)性震顫，帕金森病等內(nèi)容。

　　該視頻主要文字介紹：

　　震顫種類

　　生理性震顫

　　在某些情況下，大多數(shù)正常人在兩上肢向前平伸時(shí)，手部會(huì)出現(xiàn)細(xì)微的快速震顫.生理性震顫的強(qiáng)化可見(jiàn)于焦慮，緊張，疲勞，代謝紊亂(例如，酒精的戒斷，甲狀腺毒癥),或某些藥物的應(yīng)用(例如，咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制劑，β-腎上腺素能激動(dòng)劑，腎上腺皮質(zhì)激素).

　　原發(fā)性(良性遺傳性)震顫

　　一種細(xì)微至粗大的慢震顫，通常影響手，頭及撲翼樣震顫聲帶.在50%病例中有常染色體顯性遺傳因素.震顫可為單側(cè)性.震顫在靜止時(shí)很輕微或不發(fā)生，當(dāng)病人執(zhí)行精巧動(dòng)作時(shí)能引發(fā)震顫，在上述可使生理性震顫強(qiáng)化的任何因素影響下原發(fā)性震顫也會(huì)增強(qiáng).隨著年齡的增長(zhǎng)，原發(fā)性震顫的發(fā)病也增多，偶爾被錯(cuò)誤地稱為老年性震顫.

　　帕金森病的靜止性震顫

　　小腦疾病的震顫　意向性震顫(如見(jiàn)于多發(fā)性硬化與其他小腦傳出障礙疾病)出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)的肢體接近目標(biāo)的時(shí)候.支持性(位置性)震顫是肢體近端一種粗大的轉(zhuǎn)動(dòng)性震顫，在病人試圖維持某一固定的姿勢(shì)或負(fù)重時(shí)為顯著.搖晃(titubation)是頭部與軀體粗大的震顫，也是一種支持性震顫，在維持直立姿勢(shì)時(shí)明顯，平臥后消失.撲翼樣震顫見(jiàn)于肝性腦病與其他代謝性腦病病例，當(dāng)病人向前平伸雙手時(shí)會(huì)出現(xiàn)一種粗大，緩慢,非節(jié)律性動(dòng)作.應(yīng)用肌電圖記錄可觀察到當(dāng)病人試圖保持固定姿勢(shì)時(shí)，在抗地心引力的肌肉中出現(xiàn)間歇性的肌電靜止，造成撲翼樣震顫;因此它并不是真正的震顫，而是一種肌陣攣現(xiàn)象，一種陰性的肌陣攣.

　　家庭護(hù)理

　　1、衣著：選擇容易穿脫的拉鏈衣服及開(kāi)襟在前、不必套頭的衣服。拉鏈與紐扣可用尼龍粘鏈代替。盡量穿不用系鞋帶的鞋子，不要用橡膠或生膠底的鞋子，因?yàn)樾又貢r(shí)，可能會(huì)使患者向前傾倒。

　　2、洗?。?/strong>在浴盆內(nèi)或淋浴池板上鋪上一層止滑的東西如橡膠墊，并可在浴盆內(nèi)放置一把矮凳，以便讓患者坐著淋浴。長(zhǎng)握把的海綿、洗浴用的手套等有助于患者洗浴。刮胡子使用電動(dòng)刮須刀，使用紙杯或塑料杯刷牙。