20110419養(yǎng)生堂視頻:高瞻講前列腺增生癥狀

　　編者按：所有的男士朋友，你是不是在晚上要經(jīng)常起夜上廁所，那么就有可能得了前列腺增生，你想知道它的癥狀嗎?下面我們就來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專家的分析吧。

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是西苑醫(yī)院泌尿外科主任高瞻，為大家講述前列腺增生癥狀

　　該視頻主要文字介紹：

　　前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子，底朝上，與膀胱相貼，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面貼恥骨聯(lián)合，后面緊鄰直腸，因此可以通過(guò)直腸指診，觸知前列腺的背面。

　　人的前列腺自出生后到青春期前，前列腺的發(fā)育、生長(zhǎng)緩慢;青春期后，生長(zhǎng)速度加快，約至24歲左右發(fā)育至頂峰，30～45歲間其體積較衡定，以后一部分人可趨向于增生，腺體體積逐漸增大，若明顯壓迫前列腺部尿道，可造成膀胱出口部梗阻而出現(xiàn)排尿困難的相關(guān)癥狀，即前列腺增生癥。由于此種增生屬良性病變，故其全稱為良性前列腺增生癥(Benign Prostatic Hyperplasia簡(jiǎn)稱BPH)，舊稱為前列腺肥大。前列腺增生癥是老年男性的常見(jiàn)疾病，一般在40歲后開(kāi)始發(fā)生增生的病理改變，50歲后出現(xiàn)相關(guān)癥狀。

　　前列腺增生的癥狀主要表現(xiàn)為兩組癥狀：一類是膀胱刺激癥狀;另一類是因增生前列腺阻塞尿路產(chǎn)生的梗阻性癥狀。

　　膀胱刺激癥狀

　　尿頻、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿頻是前列腺增生的早期信號(hào)，尤其夜尿次數(shù)增多更有臨床意義。 原來(lái)不起夜的老人出現(xiàn)夜間1～2次的排尿，常常反映早期梗阻的來(lái)臨，而從每夜2次發(fā)展至每夜4～5次甚至更多，說(shuō)明了病變的發(fā)展和加重。

　　排尿無(wú)力、尿線變細(xì)和尿滴瀝

　　由于增生前列腺的阻塞，患者排尿要使用更大的力量克服阻力，以至排尿費(fèi)力;增生前列腺將尿道壓癟致尿線變細(xì);隨著病情的發(fā)展，還可能出現(xiàn)排尿中斷，排尿后滴瀝不盡等癥狀。當(dāng)感到有尿意時(shí)，要站在廁所里等好一會(huì)兒，小便才“姍姍”而來(lái)，且尿流變細(xì)，排出無(wú)力，射程也不遠(yuǎn)，有時(shí)竟從尿道口線樣滴瀝而下。

　　血尿

　　增大的前列腺表明有許多血管，這些血管在壓力增高的情況下，會(huì)發(fā)生破裂，使得尿液中帶血即為血尿，又稱尿血。正常情況下，尿液中是沒(méi)有紅細(xì)胞的。醫(yī)學(xué)上把病人尿液離心沉淀后，用顯微鏡來(lái)檢查，如果每個(gè)高倍視野中有5個(gè)以上的紅細(xì)胞，就叫血尿。

　　尿潴留

　　前列腺增生較重的晚期患者，梗阻嚴(yán)重時(shí)可因受涼、飲酒、憋尿時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或感染等原因?qū)е履蛞簾o(wú)法排出而發(fā)生急性尿潴留。

　　自我保健防止受寒

　　秋末至初春，天氣變化無(wú)常，寒冷往往會(huì)使病情加重。因此，患者一定注意防寒，預(yù)防感冒和上呼吸道感染等。

　　絕對(duì)忌酒，少食辛辣

　　飲酒可使前列腺及膀胱頸充血水腫而誘發(fā)尿潴留。 辛辣刺激性食品，既可導(dǎo)致性器官充血，又會(huì)使痔瘡、便秘癥狀加重，壓迫前列腺，加重排尿困難。

　　適量飲水

　　飲水過(guò)少不但會(huì)引起脫水，也不利排尿?qū)δ蚵返臎_洗作用，還容易導(dǎo)致尿液濃縮而形成不溶石。故除夜間適當(dāng)減少飲水，以免睡后膀胱過(guò)度充盈，白天應(yīng)多飲水。

　　慎用藥物

　　有些藥物可加重排尿困難，劑量大時(shí)可引起急性尿潴留，其中主要有阿托品、顛茄片及麻黃素片、異丙基腎上腺素等。

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　　本期嘉賓介紹

　　高瞻

　　中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院泌尿外科主任，副主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。第二屆首都優(yōu)秀中青年中醫(yī)師。中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)泌尿外科專業(yè)委員會(huì)全國(guó)青年委員，北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)泌尿外科專業(yè)委員會(huì)委員兼秘書(shū)。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)養(yǎng)生專業(yè)委員會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會(huì)男科專家委員會(huì)委員，中國(guó)性學(xué)會(huì)中醫(yī)性學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員。北京市青聯(lián)委員，海淀區(qū)青聯(lián)委員。2009年入選北京大學(xué)泌尿外科培訓(xùn)學(xué)院將才工程培訓(xùn)班。擅長(zhǎng)運(yùn)用中、西醫(yī)兩法診治泌尿外科常見(jiàn)病、疑難病。