20110821養(yǎng)生堂視頻：黨耕町講脖子疼

　　編者按：頸椎病在這幾年的病發(fā)率越來越高，病發(fā)的人群也越來越廣泛，治療頸椎病刻不容緩，今天我們有請到黨耕町教授為我們講解如何治療頸椎病以及頸椎病的預(yù)防。

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是北京大學(xué)第三醫(yī)院黨耕町，今天主要內(nèi)容是介紹頸椎病的相關(guān)問題。

　　該視頻主要文字介紹：

　　頸椎病的類型與癥狀：

　　疾病分類

　　(1) 神經(jīng)根型：頸椎間盤退行性改變或骨質(zhì)增生的刺激，壓迫脊神經(jīng)根，引起上肢的感覺、運動功能障礙，常表現(xiàn)為一側(cè)上肢節(jié)段的運動障礙或感覺麻木。

　　(2) 脊髓型： 頸椎間盤突出、韌帶肥厚骨化或者其他原因造成頸椎椎管狹窄，脊髓受壓和缺血，引起脊髓傳導(dǎo)功能障礙者。有的以上肢開始發(fā)病，向下肢發(fā)展;有的以下肢開始發(fā)病，向上肢發(fā)展。主要表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、四肢麻木、大小便困難等。

　　(3) 椎動脈型： 由于鉤椎關(guān)節(jié)退行性改變的刺激，壓迫椎動脈，造成椎基底動脈供血不全者，常伴有頭暈、黑朦等癥狀，與頸部旋轉(zhuǎn)有關(guān)。

　　(4) 交感神經(jīng)型： 頸椎間盤退行性改變的刺激，壓迫頸部交感神經(jīng)纖維，引起一系列反射性癥狀者，臨床上比較少見，而且常與心血管疾病、內(nèi)分泌疾病等混雜在一起，難以鑒別。

　　(5) 其他型：指食管壓迫型，吞咽有異物感，臨床上非常罕見。

　　頸椎病的癥狀

　　頸椎病的癥狀非常豐富，多樣而復(fù)雜，多數(shù)患者開始癥狀較輕，在以后逐漸加重，也有部分癥狀較重者。常以一個類型為主合并有其它幾個類型一起，稱為混合型頸椎病。

　　主要癥狀是:

　　1、頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢;

　　2、一側(cè)肩背部沉重感，上肢無力，手指發(fā)麻，肢體皮膚感覺減退，手握物無力，有時不自覺的握物落地。

　　3、其嚴重的典型表現(xiàn)是：下肢無力，行走不穩(wěn)，二腳麻木，行走時如踏棉花的感覺。

　　4、嚴重者甚至出現(xiàn)大、小便失控，性功能障礙，甚至四肢癱瘓。

　　5、常伴有頭頸肩背手臂酸痛，頸脖子僵硬，活動受限。

　　6、有的伴有頭暈，房屋旋轉(zhuǎn)，重者伴有惡心嘔吐，臥床不起，少數(shù)可有眩暈，猝倒。

　　7、當(dāng)頸椎病累及交感神經(jīng)時可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊，二眼發(fā)脹、發(fā)干、二眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調(diào)、心動過速、心慌，胸部緊朿感，有的甚至出現(xiàn)胃腸脹氣等癥狀。也有吞咽困難，發(fā)音困難等癥狀。

　　多數(shù)起病時輕且不被人們所重視，多數(shù)能自行恢復(fù)，時輕時重，只有當(dāng)癥狀繼續(xù)加重而不能逆轉(zhuǎn)時，影響工作和生活時才引起重視。如果疾病久治不愈，會引起心理傷害，產(chǎn)生失眠、煩躁、發(fā)怒、焦慮、憂郁等癥狀。

　　注意：

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　　本期嘉賓介紹

　　黨耕町

　　教授、博士生導(dǎo)師， 北京大學(xué)第三醫(yī)院(北醫(yī)三院)原骨科主任，北京大學(xué)第三醫(yī)院脊柱外科研究所終身名譽所長，北京德爾康尼骨科醫(yī)院首席專家，曾任中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會名譽主委，中華醫(yī)學(xué)會骨科分會名譽主委，衛(wèi)生部醫(yī)療技術(shù)鑒定咨詢專家，英國愛丁堡皇家外科學(xué)院名譽會員。