20121208北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂：周利群講從尿液看健康

　　編者按：排尿是人正常的生理活動(dòng)，但你有曾仔細(xì)觀察過自己的尿液嗎?尿液顏色變深說明了什么?尿頻是怎么回事?

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是周利群，周利群教授將教大家從尿液看健康。

　　該視頻主要文字介紹：

　　1.尿里的“彩虹”世界

　　尿液的顏色也并非一成不變，它會(huì)隨著飲水量、 飲食 的不同或者疾病而有所改變。如果你喝水充足，則尿液呈淡黃色;如果你有點(diǎn)脫水，尿液顏色會(huì)加深。尿液中的黃色多來自于老化的血 細(xì)胞 ，它們在經(jīng)歷了一系列身體代謝后會(huì)被分解，后以色素沉著劑的身份來到尿道并終被排出體外，膀胱中的水分越少，尿液顏色越深，所以晨尿的顏色一般比較深。如果尿液呈現(xiàn)紅色、橙色甚至綠色，也不要驚慌，這往往歸咎于你吃的食物 。

　　2.解密尿量和頻次

　　由于個(gè)人飲食習(xí)慣的差異，排尿量和頻次也各不相同，不過大體上，人們每天的平均尿量在6杯(即1500毫升)左右，每日排尿次數(shù)在4-8次之間。當(dāng)然，如果你超級愛喝水或者飲料，尿量就不止如此了;又或者忍受干渴之苦的人，身體恐怕也難以制造出6杯的排泄量。

　　3.如何判斷不正常排尿

　　如果喝了大量的水，尿液依然很少，即可能患有尿少癥，這與腎功能衰竭有關(guān)。對于成年人來說，每天的尿液一般不應(yīng)低于400毫升。相比之下，尿頻更容易被感知，當(dāng)你覺得排尿次數(shù)明顯增加，這可能與尿路感染、 糖尿病等有關(guān)。如果出現(xiàn)尿量的突增、驟減，這些情況又無法用飲水量來解釋，就該檢查下身體了。

　　4.尿液氣味也會(huì)變代謝

　　飲食不僅會(huì)影響尿液顏色，同樣會(huì)改變其氣味。尿液中的尿素有種氨水的味道，其含量越大(含水量少)，味道就越濃。食物，如蘆筍，會(huì)明顯改變尿液氣味。有些人吃了蘆筍以后，尿液氣味變得像爛白菜。腎在生產(chǎn)尿液方面“成績出色”，它總是將我們吃掉的各種食物進(jìn)行綜合考量，留下適當(dāng)?shù)乃趾偷V物質(zhì)，以保持身體 健康 。尿液狀態(tài)的偶爾異常不需擔(dān)心，但如果尿液出現(xiàn)色、性、味的改變，或者排尿量、排尿周期突然有了較大改變，且一直持續(xù)，就要警惕是否你的身體在報(bào)警，一定要及時(shí)去醫(yī)院排查。

　　尿頻是怎么回事

　　1、尿量增加：在生理情況下，如大量飲水，由于進(jìn)水量增加，尿量也會(huì)增多，排尿次數(shù)亦增多，便出現(xiàn)尿頻。在病理情況下，如部分糖尿病、尿崩癥患者飲水多或前列腺炎，尿量多，排尿次數(shù)也多。

　　2、炎癥刺激：急性膀胱炎、結(jié)核性膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、外陰炎、前列腺炎等都可出現(xiàn)尿頻。在炎癥刺激下，可能尿頻、尿急、尿痛同時(shí)出現(xiàn)，被稱為尿路刺激征。

　　3、非炎癥刺激：如尿路結(jié)石、異物等。

　　4、膀胱容量減少：如膀胱占位性病變、妊娠期增大的子宮壓迫、結(jié)核性膀胱攣縮或較大的膀胱結(jié)石等。

　　5、精神神經(jīng)性尿頻。需要到醫(yī)院進(jìn)一步詳細(xì)檢查明確原因，針對性進(jìn)行有效的治療。

　　6、尿是腎臟生產(chǎn)的，所以尿是腎臟情況的窗口，尿頻的一個(gè)原因是腎病。

　　注意：

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　　本期嘉賓介紹

　　周利群

　　男，生于1964年11月，醫(yī)學(xué)博士，教授，主任醫(yī)師，博士導(dǎo)師。1987年畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(xué)英語醫(yī)學(xué)系，獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。1992年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)，獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。師從我國泌尿外科專家郭應(yīng)祿院士?！‖F(xiàn)任北京大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外科主任，北京大學(xué)泌尿外科研究所副所長，中國醫(yī)師學(xué)會(huì)泌尿外科醫(yī)師分會(huì)副主任委員，中國醫(yī)師學(xué)會(huì)泌尿外科醫(yī)師分會(huì)腫瘤學(xué)組組長，中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)腔內(nèi)泌尿外科學(xué)組副組長，亞洲腔內(nèi)泌尿外科學(xué)會(huì)委員，國際前列腺癌咨詢委員會(huì)委員，國際泌尿外科疾病咨詢委員會(huì)指導(dǎo)委員會(huì)委員，《中華泌尿外科雜志》副主編，《Journal of Endourology》中文版副主編，《中華腔鏡泌尿外科雜志》電子版副主編，并擔(dān)任《中華外科雜志》及《現(xiàn)代泌尿外科雜志》等雜志的編委，2008年上海東亞腔內(nèi)泌尿外科大會(huì)(The 2008 Annual Meeting of the East Asian Society of Endourology, EASE 2008)主席，2008年上海國際腔內(nèi)泌尿外科大會(huì)(World Congress of Endourology 2008, WCE 2008)組委會(huì)副主席。曾獲得日本鈴木泌尿器科基金獎(jiǎng)學(xué)金，以訪問學(xué)者身份赴日本北里大學(xué)研修1年。

　　從事泌尿外科臨床及科研工作，專業(yè)特長為泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤及腔內(nèi)泌尿外科學(xué)，特別是腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科的應(yīng)用及各類復(fù)雜性泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤的治療。已開展的腹腔鏡手術(shù)包括腎囊腫去頂、精索靜脈曲張高位結(jié)扎、腎上腺切除、腎切除、腎癌根治、腎輸尿管全長切除、腎部分切除、腎盂輸尿管成型、前列腺癌根治、腎下垂固定、乳糜尿腎周淋巴管切斷結(jié)扎、腔靜脈后輸尿管切斷再吻合、腎癌局部復(fù)發(fā)切除、腎盂輸尿管連接部狹窄術(shù)后復(fù)發(fā)再成型術(shù)、腎上腺腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)再切除術(shù)、馬蹄腎腎盂輸尿管連接部狹窄成型術(shù)、膀胱憩室切除、活體供腎腎切除、腹膜后淋巴結(jié)清掃、膀胱全切等，其中絕大多數(shù)手術(shù)已成為常規(guī)術(shù)式。復(fù)雜性泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤的治療包括巨大腎上腺腫瘤、巨大腎腫瘤、晚期腎癌腔靜脈瘤栓的取出、孤立腎較大腎癌的保留腎臟手術(shù)、早期前列腺癌的根治術(shù)及放射粒子置入治療、晚期前列腺癌的各種內(nèi)分泌治療、膀胱癌膀胱全切術(shù)后各類尿流改道手術(shù)如回腸膀胱、Indiana膀胱及原位新膀胱等。

　　科研工作以泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤，特別是前列腺癌的分子病因?qū)W為主，曾主持國家自然科學(xué)基金課題3項(xiàng)，“211”工程項(xiàng)目基金2項(xiàng)，其它國家級科研課題1項(xiàng)，參加2項(xiàng)?，F(xiàn)主持衛(wèi)生部重點(diǎn)課題(牽頭人)1項(xiàng)，橫向聯(lián)合基金2項(xiàng)。在國內(nèi)外雜志上發(fā)表文章60余篇，參與編寫專業(yè)著作近20部，副主編1部(泌尿外科腔鏡診斷治療學(xué)，郭應(yīng)祿主編)，主譯2部(Campbell-Walsh Urology, 9th Edition; Prostate Cancer – A Practical Guide)。曾榮獲2000年度中華醫(yī)學(xué)會(huì)-愛惜康中青年外科獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)，參與的科研課題“體外沖擊波碎石系列研究”榮獲北京市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)，“熱療三個(gè)溫度段的概念”榮獲北京市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)，“腔內(nèi)泌尿外科技術(shù)的應(yīng)用與推廣”榮獲北京市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)及中華醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng), 文章“良性前列腺增生與前列腺癌患者血清總PSA水平與游離PSA比值的比較”被評為第四屆中國科協(xié)期刊優(yōu)秀論文獎(jiǎng)。已培養(yǎng)碩士研究生8人，博士研究生6人，在讀博士研究生5人，碩士研究生3人。