20110305cctv10健康之路：周文靜講癲癇的危害和治療

　　編者按：突然的抽搐和言語(yǔ)失常，您猜猜是什么病!癲癇!是的，癲癇給患者帶來(lái)的危害是巨大的，所以我們今天就請(qǐng)到了神經(jīng)外科五病區(qū)(癲癇中心)主任周文靜先生來(lái)為我們講一講!

　　下面是本期節(jié)目的相關(guān)內(nèi)容：

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　　本期嘉賓介紹：

　　周文靜：男，神經(jīng)外科五病區(qū)(癲癇中心)主任。1994年起即從事神經(jīng)外科的臨床醫(yī)療工作。1997年開(kāi)始重點(diǎn)研究立體定向和功能神經(jīng)外科疾病，特別是對(duì)癲癇病的診治，多年來(lái)積累了幾千例患者的臨床診斷治療經(jīng)驗(yàn)。在國(guó)家級(jí)雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇，參加編寫(xiě)專著《手術(shù)學(xué)全集：神經(jīng)外科卷》(第二)、《放射治療學(xué)新技術(shù)展》《神經(jīng)核醫(yī)學(xué)》、《癲癇外科學(xué)》等。近年來(lái)重點(diǎn)開(kāi)展伽瑪?shù)吨委煱d癇、外科手術(shù)(包括病灶切除、顳葉海馬切除、半球切除等)治療癲癇，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。另外主要研究癲癇發(fā)作起源灶的定位，在國(guó)內(nèi)率先應(yīng)用腦電立體定位技術(shù)，實(shí)現(xiàn) 128 導(dǎo)腦電與影像融合技術(shù)。其中研究難治性癲癇灶定位課題得到國(guó)際原子能機(jī)構(gòu)(IAEA)資助。

　　發(fā)病原因

　　癲癇病因復(fù)雜多樣，包括遺傳因素、腦部疾病、全身或系統(tǒng)性疾病等。

　　遺傳因素

　　遺傳因素是導(dǎo)致癲癇尤其是特發(fā)性癲癇的重要原因。分子遺傳學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，一部分遺傳性癲癇的分子機(jī)制為離子通道或相關(guān)分子的結(jié)構(gòu)或功能改變。

　　疾病危害

　　癲癇病做為一種慢性疾病，雖然短期內(nèi)對(duì)患者沒(méi)有多大的影響，但是長(zhǎng)期頻繁的發(fā)作可導(dǎo)致患者的身心、智力產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

　　1、生命的危害：癲癇患者經(jīng)常會(huì)在任何時(shí)間、地點(diǎn)、環(huán)境下且不能自我控制地突然發(fā)作，容易出現(xiàn)摔傷、燙傷、溺水、交通事故等。

　　2、精神上的危害，癲癇患者經(jīng)常被社會(huì)所歧視，在就業(yè)、婚姻、家庭生活等方面均遇到困難，患者精神壓抑，身心健康受到很大影響。

　　3、認(rèn)知障礙，主要表現(xiàn)為患者記憶障礙、智力下降、性格改變等，后逐漸喪失工作能力甚至生活能力。

　　急救措施

　　有先兆發(fā)作的患者應(yīng)及時(shí)告知家屬或周?chē)?，有條件及時(shí)間可將患者扶至床上，來(lái)不及者可順勢(shì)使其躺倒，防止意識(shí)突然喪失而跌傷，迅速移開(kāi)周?chē)参?、銳器，減少發(fā)作時(shí)對(duì)身體的傷害。迅速松開(kāi)患者衣領(lǐng)，使其頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以利于分泌物及嘔吐物從口腔排出，防止流入氣管引起嗆咳窒息。不要向患者口中塞任何東西，不要灌藥，防止窒息。不要去掐患者的人中，這樣對(duì)患者毫無(wú)益處。不要在患者抽搐期間強(qiáng)制性按壓患者四肢，過(guò)分用力可造成骨折和肌肉拉傷，增加患者的痛苦。癲癇發(fā)作一般在5分鐘之內(nèi)都可以自行緩解。如果連續(xù)發(fā)作或頻繁發(fā)作時(shí)應(yīng)迅速把患者送往醫(yī)院。

　　疾病預(yù)后

　　癲癇患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗癲癇藥物治療，約70%患者其發(fā)作是可以得到控制的，其中50%～60%的患者經(jīng)2～5年的治療是可以痊愈的，患者可以和正常人一樣地工作和生活。手術(shù)治療和神經(jīng)調(diào)控治療可使部分藥物難治性癲癇患者的發(fā)作得到控制或治愈，從一定程度上改善了難治性癲癇的預(yù)后。

　　疾病預(yù)防

　　預(yù)防癲癇病發(fā)生應(yīng)注意以下幾方面

　　①優(yōu)生優(yōu)育，禁止近親結(jié)婚。孕期頭三個(gè)月，一定要遠(yuǎn)離輻射，避免病毒和細(xì)菌感染。規(guī)律孕檢，分娩時(shí)避免胎兒缺氧、窒息、產(chǎn)傷等

　　②小兒發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免孩子發(fā)生高熱驚厥，損傷腦組織。還應(yīng)看護(hù)好孩子，避免其發(fā)生頭外傷。

　　③青年人、中年人、老年人應(yīng)注意保證健康的生活方式，以減少患腦炎、腦膜炎、腦血管病等疾病發(fā)生。

　　疾病護(hù)理

　　預(yù)防癲癇發(fā)作復(fù)發(fā)，應(yīng)主要注意以下幾方面：

　　①生活規(guī)律,按時(shí)休息,保證充足睡眠，避免熬夜、疲勞等。避免長(zhǎng)時(shí)間看電視、打游戲機(jī)等。

　　②飲食清淡，多食蔬菜水果，避免咖啡、可樂(lè)、辛辣等興奮性飲料及食物，戒煙、戒酒。避免服用含有咖啡因、麻黃堿的藥物。青霉素類或沙星類藥物有時(shí)也可誘發(fā)發(fā)作。

　　③按時(shí)、規(guī)律服藥，定期門(mén)診隨診。

　　④禁止駕駛汽車(chē);禁止在海邊或江河里游泳;不宜在高空作業(yè)、不操作機(jī)器等。