20130416健康之路視頻：董家鴻講肝癌的早期癥狀

　　我國(guó)在世界上所有國(guó)家中肝癌發(fā)生率高的國(guó)家，那么這是為什么呢，肝癌的早期癥狀有哪些呢?敬請(qǐng)收看本期的健康之路視頻聽聽董家鴻的講解。

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是解放軍總醫(yī)院肝膽外科醫(yī)院院長(zhǎng)董家鴻，講肝癌的早期癥狀。

　　該視頻主要文字介紹：

　　肝癌的早期癥狀

　　疾病癥狀

　　肝癌的早期表現(xiàn)很不典型，往往容易被忽視。以下癥狀可供參考：

　　1、食欲明顯減退：腹部悶脹，消化不良，有時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐;

　　2、右上腹隱痛：肝區(qū)可有持續(xù)性或間歇性疼痛，有時(shí)可因體位變動(dòng)而加重;

　　3、乏力、消瘦、不明原因的發(fā)熱及水腫;

　　4、黃疸、腹水、皮膚瘙癢;

　　5、常常表現(xiàn)為鼻出血、皮下出血等。

　　肝癌的一些典型癥狀只有疾病進(jìn)展到中晚期時(shí)才會(huì)發(fā)生，而那時(shí)往往已經(jīng)喪失手術(shù)機(jī)會(huì)，因此平時(shí)的自我檢查非常重要。當(dāng)感覺疲憊乏力持續(xù)不能緩解時(shí)，很可能是肝病的預(yù)兆;心窩處沉悶感，或是腹部右上方感覺鈍痛，有壓迫感和不適感等，體重減輕，時(shí)有原因不明的發(fā)燒及出現(xiàn)黃疸，應(yīng)盡早前往醫(yī)院檢查。

　　發(fā)病原因

　　總的來(lái)說(shuō)，原發(fā)性肝癌的病因至今未能完全闡明，但已證明與以下因素密切相關(guān)：

　　1、病毒性肝炎：流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)表明，乙肝流行的地區(qū)也是肝癌的高發(fā)地區(qū)，患過(guò)乙肝的人比沒有患過(guò)乙肝的人患肝癌的機(jī)會(huì)要高10倍之多。長(zhǎng)期的臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，肝炎、肝硬化、肝癌是不斷遷移演變的三部曲。近來(lái)研究表明，與肝癌有關(guān)的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(BCV)，而其中又以乙型肝炎為常見。

　　2、酒精：俗話說(shuō)“飲酒傷肝”，飲酒并不是肝癌的直接病因，但它的作用類似于催化劑，能夠促進(jìn)肝癌的發(fā)生和進(jìn)展。有長(zhǎng)期酗酒嗜好者容易誘發(fā)肝癌。這是因?yàn)榫凭M(jìn)入人體后，主要在肝臟進(jìn)行分解代謝，酒精對(duì)肝細(xì)胞的毒性使肝細(xì)胞對(duì)脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙，引起肝內(nèi)脂肪沉積而造成脂肪肝。飲酒越多，脂肪肝也就越嚴(yán)重，進(jìn)而引起肝纖維化、肝硬化、肝癌的發(fā)生。如果肝炎患者再大量酗酒，會(huì)大大加快加重肝硬化的形成和發(fā)展，促進(jìn)肝癌的發(fā)生。

　　3、飲食相關(guān)因素：肝癌的發(fā)生與生活習(xí)慣息息相關(guān)。長(zhǎng)期進(jìn)食霉變食物、含亞硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促發(fā)肝癌的重要因素。黃曲霉毒B1是目前已被證明有明確致癌作用的物質(zhì)，主要存在于霉變的糧食中，如玉米、花生、大米等。另外當(dāng)攝食大量的含有亞硝酸鹽的食物，亞硝酸鹽在體內(nèi)蓄積不能及時(shí)排出，可以在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成亞硝胺類物質(zhì)，亞硝酸鹽含量較高的食物以煙熏或鹽腌的肉制品為著，具有明確的致癌作用。同時(shí)肝癌的發(fā)生也與遺傳因素、寄生蟲感染等因素相關(guān)。

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　　本期嘉賓介紹

　　董家鴻

　　男, 1960年3月8日出生，師從肝膽外科專家黃志強(qiáng)院士，畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué)，醫(yī)學(xué)博士，外科學(xué)教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師?，F(xiàn)任解放軍總醫(yī)院肝膽外科醫(yī)院院長(zhǎng)、解放軍總醫(yī)院全軍肝膽外科研究所副所長(zhǎng)、美國(guó)外科學(xué)院院士，專業(yè)技術(shù)三級(jí)。

　　長(zhǎng)期從事肝膽胰外科臨床與實(shí)驗(yàn)研究，學(xué)術(shù)造詣深厚，外科技藝精湛，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，在肝膽胰外科傷病發(fā)病機(jī)制及治療方法的研究中取得了一系列具有國(guó)內(nèi)外先進(jìn)水平的成果，為改進(jìn)復(fù)雜肝膽胰傷病的外科治療效果作出了突出的貢獻(xiàn)。作為主研人完成的"肝膽管結(jié)石及其并發(fā)癥的外科治療和實(shí)驗(yàn)研究”獲得2001年度“國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)”，填補(bǔ)了連續(xù)8年國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)醫(yī)藥方面的空白，2012年獲得中國(guó)名醫(yī)指南網(wǎng)評(píng)選的百?gòu)?qiáng)名醫(yī)稱號(hào)。

　　先后主持完成了15項(xiàng)全軍醫(yī)學(xué)重點(diǎn)課題和國(guó)家自然科學(xué)基金課題。先后獲國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，軍隊(duì)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，軍隊(duì)醫(yī)療成果一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，軍隊(duì)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)3項(xiàng)，軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)3項(xiàng)，重慶市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)。以第一或通訊作者發(fā)表文章135篇，SCI論文20篇，主編專著2部，參編專著十余部。并榮獲"吳孟超肝膽外科醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)"及"振興重慶爭(zhēng)光貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。

　　首批新世紀(jì)百千萬(wàn)人才工程國(guó)家級(jí)人選、全國(guó)百名中青年醫(yī)學(xué)科技之星、總后勤部科技銀星，享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼。