20130418健康之路視頻：張瑾講乳腺癌的早期癥狀

　　乳腺癌是女性疾病中發(fā)病率排名第一的疾病，那么你知道乳腺癌的早期癥狀嗎，應(yīng)該如何來治療呢?敬請收看本期的健康之路視頻聽聽張瑾的講解。

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是中國抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會委員張瑾，講乳腺癌的早期癥狀。

　　該視頻主要文字介紹：

　　乳腺癌的早期癥狀

　　1. 乳房腫塊：

　　是乳腺癌常見的表現(xiàn)。

　　2. 乳頭改變：

　　乳頭溢液多為良性改變，但對50歲以上，有單側(cè)乳頭溢液者應(yīng)警惕發(fā)生乳癌的可能性;乳頭凹陷;乳頭瘙癢、脫屑、糜爛、潰瘍、結(jié)痂等濕疹樣改變常為乳腺佩吉特病(Paget病)的臨床表現(xiàn)。

　　3. 乳房皮膚及輪廓改變：

　　腫瘤侵犯皮膚的Cooper韌帶，可形成“酒窩征”;腫瘤細胞堵塞皮下毛細淋巴管，造成皮膚水腫，而毛囊處凹陷形成“橘皮征”;當皮膚廣泛受侵時，可在表皮形成多數(shù)堅硬小結(jié)節(jié)或小條索，甚至融合成片，如病變延伸至背部和對側(cè)胸壁可限制呼吸，形成鎧甲狀癌;炎性乳腺癌會出現(xiàn)乳房明顯增大，皮膚充血紅腫、局部皮溫增高;另外，晚期乳腺癌會出現(xiàn)皮膚破潰形成癌性潰瘍。

　　4. 淋巴結(jié)腫大：

　　同側(cè)腋窩淋巴結(jié)可腫大，晚期乳腺癌可向?qū)?cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移引起腫大;另外有些情況下還可觸到同側(cè)和或?qū)?cè)鎖骨上腫大淋巴結(jié)。

　　發(fā)病原因

　　病因尚未完全闡明，但許多研究資料表明，乳腺癌的發(fā)生除去出生地的因素外，還與下列因素有關(guān)：

　　1. 內(nèi)源性或外源性雌激素的長期刺激：雌激素的活性對乳癌的發(fā)生有重要作用。月經(jīng)過早來潮(小于12歲)或絕經(jīng)晚(遲于55歲)，未生育，晚育(第一胎在35歲以后)或生育后不哺乳，乳癌的發(fā)生率較高。

　　2. 病毒：致癌性RNA病毒可能與乳腺癌相關(guān)。

　　3. 乳腺非典型增生：有乳腺導(dǎo)管和小葉非典型增生者發(fā)生乳腺癌的危險性增加。(注意：這里說的是非典型增生，不是通常口語中的乳腺增生)

　　4. 遺傳和家族史：乳癌在家族中的多發(fā)性也在統(tǒng)計中獲得證實。具有乳腺癌家族史(一級直系親屬患乳腺癌)的女性，發(fā)生乳腺癌的危險性是一般人群的2-3倍。

　　5. 營養(yǎng)因素：高脂物質(zhì)攝入過多與乳腺癌的發(fā)生有一定的相關(guān)性。

　　6. 放射線：接受高水平電離輻射，尤其是因其他疾病使胸部接受過多放射線照射的婦女，發(fā)生乳腺癌的危險性增加。

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　　本期嘉賓介紹

　　張瑾

　　主任醫(yī)師，美國臨床腫瘤學(xué)會會員;美國血液學(xué)會會員;美國癌癥研究協(xié)會會員;中華腫瘤學(xué)會委員;中國抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會委員;從事乳腺腫瘤臨床工作19年，現(xiàn)任天津醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院院長助理，中國天津乳腺癌防治研究中心常務(wù)副主任，中國天津乳腺癌防治研究中心乳腺腫瘤三科科主任，中國抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會常務(wù)委員。曾獲全國衛(wèi)生行業(yè)青年崗位能手等榮譽稱號和多項市級科技進步獎。2003年度獲美國血液腫瘤學(xué)會優(yōu)秀獎。

　　共發(fā)表論文60篇，在國外期刊發(fā)表論文16篇，被SCI收錄　16篇。共承擔科研課題12項，美國美國國立健康研究所(NIH)課題3項，美國白血病及淋巴瘤學(xué)會課題1項，美國乳腺癌研究基金會課題1項，國家973課題1項，天津市科委和教委課題多項。承擔全球多中心臨床研究項目多項。牽頭國內(nèi)多中心臨床研究項目多項。美國癌癥研究學(xué)會(American Association for Cancer Research)、美國臨床腫瘤學(xué)會(American Society of Clinical Oncology)和美國血液學(xué)會(American Society of Hematology)常務(wù)會員(Active member)。作為研究員( Associate Research Scientist)和臨床醫(yī)師(clinical fellow)在美國肯塔基州Louisville 大學(xué)醫(yī)學(xué)院James Graham Brown腫瘤中心和美國德克薩斯州立Texes 大學(xué)醫(yī)學(xué)院MD Anderson 腫瘤中心乳腺外科工作4年。在美國工作的近4年時間里，主持和參加美國國家健康研究所NIH課題共三項，目前正與美國肯塔基州路易維爾大學(xué)James Graham Brown腫瘤中心合作進行美國國家健康研究所NIH課題“乳腺癌免疫治療新策略”的研究，與美國加利佛尼亞州立大學(xué)醫(yī)學(xué)院合作進行乳腺癌發(fā)生新遺傳基因的研究工作。先后參加完成了多部腫瘤學(xué)專著編寫工作。