20140218養(yǎng)生堂視頻全集：喬江春講胰腺癌的癥狀

　　胰腺癌非常的兇險，一旦被查出幾乎都是胰腺癌，我們所熟知的沈殿霞、喬布斯都是死于胰腺癌，那么胰腺癌的癥狀有哪些呢?我們該如何預(yù)防胰腺癌呢?專家喬江春來到了養(yǎng)生堂視頻全集，一起去了解一下吧!

　　該視頻主要文字介紹：

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　　胰腺癌的癥狀

　　1.腹痛

　　疼痛是胰腺癌的主要癥狀，不管癌位于胰腺頭部或體尾部均有疼痛。除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外，少數(shù)病例主訴為左右下腹、臍周或全腹痛，甚至有睪丸痛，易與其他疾病相混淆。當(dāng)癌累及內(nèi)臟包膜、腹膜或腹膜后組織時，在相應(yīng)部位可有壓痛。

　　2.黃疸

　　黃疸是胰腺癌，特別是胰頭癌的重要癥狀。黃疸屬于梗阻性，伴有小便深黃及陶土樣大便，是由于膽總管下端受侵犯或被壓所致。黃疸為進行性，雖可以有輕微波動，但不可能完全消退。黃疸的暫時減輕，在早期與壺腹周圍的炎癥消退有關(guān)，晚期則由于侵入膽總管下端的腫瘤潰爛腐脫，壺腹腫瘤所產(chǎn)生的黃疸比較容易出現(xiàn)波動。胰體尾癌在波及胰頭時才出現(xiàn)黃疸。有些胰腺癌病人晚期出現(xiàn)黃疸是由于肝轉(zhuǎn)移所致。約1/4的病人合并頑固性的皮膚瘙癢，往往為進行性。

　　3.消化道癥狀

　　多見的為食欲不振,其次有惡心、嘔吐,可有腹瀉或便秘甚至黑便,腹瀉常常為脂肪瀉。食欲不振和膽總管下端及胰腺導(dǎo)管被腫瘤阻塞，膽汁和胰液不能進入十二指腸有關(guān)。胰腺的梗阻性慢性胰腺炎導(dǎo)致胰腺外分泌功能不良，也必然會影響食欲。少數(shù)病人出現(xiàn)梗阻性嘔吐。約10%病人有嚴(yán)重便秘。由于胰腺外分泌功能不良而致腹瀉：脂肪瀉為晚期的表現(xiàn)，但較罕見。胰腺癌也可發(fā)生上消化道出血，表現(xiàn)為嘔血、黑便。脾靜脈或門靜脈因腫瘤侵犯而栓塞，繼發(fā)門靜脈高壓癥，也偶見食管胃底靜脈曲張破裂大出血。

　　4.消瘦、乏力

　　胰腺癌和其他癌不同，常在初期即有消瘦、乏力。

　　5.腹部包塊

　　胰腺深在，于后腹部難摸到，腹部包塊系癌腫本身發(fā)展的結(jié)果，位于病變所在處，如已摸到腫塊，多屬進行期或晚期。慢性胰腺炎也可摸到腫塊，與胰腺癌不易鑒別。

　　6.癥狀性糖尿病

　　少數(shù)病人起病的初表現(xiàn)為糖尿病的癥狀，即在胰腺癌的主要癥狀如腹痛、黃疸等出現(xiàn)以前，先患糖尿病，以至伴隨的消瘦和體重下降被誤為是糖尿病的表現(xiàn)，而不去考慮胰腺癌：也可表現(xiàn)為長期患糖尿病的病人近來病情加重，或原來長期能控制病情的治療措施變?yōu)闊o效，說明有可能在原有糖尿病的基礎(chǔ)上又發(fā)生了胰腺癌。

　　本期嘉賓介紹

　　喬江春

　　喬江春，北京醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師。1985年以優(yōu)異成績畢業(yè)于西安醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系。

　　同年分配至北北京醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師喬江春京醫(yī)院普外科工作至今。1990-1991年在南京軍區(qū)總醫(yī)院黎介壽院士處學(xué)習(xí)外科手術(shù)及外科營養(yǎng)。1994參加外科專家小組赴保加利亞搶救患重癥壞死性胰腺炎的我駐該國大使獲得成功。1996年-1997年獲德國國家洪堡獎學(xué)金，在德國科隆大學(xué)外科學(xué)院，師從國際外科H.PICHLMAIER教授學(xué)習(xí)腹部外科及甲狀腺外科手術(shù)技巧。多次參加國內(nèi)國外學(xué)術(shù)會議，發(fā)表各種學(xué)術(shù)論文十余篇。

　　主要專業(yè)方向是胰腺腫瘤外科、肝膽外科及甲狀腺外科。其中參加或主刀胰十二指腸切除術(shù)百余例，手術(shù)并發(fā)癥及死亡率均處國內(nèi)先進水平。是我院肝移植小組骨干成員，參加完成國內(nèi)首例鏡面人肝移植手術(shù)。對甲狀腺疾病有較深入研究。從事外科工作19年來在外科前輩吳蔚然，周光裕，曹金鐸，王在同老師悉心指導(dǎo)下，有扎實的外科基本功及較豐富的外科理論知識。目前擔(dān)任中華肝膽外科雜志通訊編委，腸外與腸內(nèi)營養(yǎng)雜志編委，是中華醫(yī)學(xué)會及歐美同學(xué)會的會員。

　　如何預(yù)防胰腺癌

　　專家提醒：預(yù)防胰腺癌的飲食原則

　　專家認(rèn)為，要從調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)著手預(yù)防癌癥發(fā)生。如不吃燒焦和烤糊的食品，盡量少吃高脂、高油、多鹽的食物，可減少2/3以上肝癌、胃癌、大腸癌、胰腺癌等的發(fā)生。

　　預(yù)防癌癥日常飲食還需注意保持谷類、豆類、甘薯等粗糧作為膳食的主體。每天新鮮蔬菜和水果必不可少，在飲食中增加纖維類、胡蘿卜素、維生素E和必要的礦物質(zhì)。參加適當(dāng)?shù)捏w力活動，避免超體重和肥胖。一定要控制肉類等動物性食物和油脂的攝入。適量飲酒?？刂剖雏}攝入。生活講究規(guī)律，大大減少應(yīng)酬，堅決杜絕暴飲暴食。 飲食清淡食勿過飽 有些人平時工作忙，一日三餐較隨便，到了節(jié)假日就暴飲暴食。其后果是，輕者引起消化不良、腹脹不適，重者引起急性胰腺炎，甚至危及生命，也為胰腺癌種下隱患。

　　我國曾對長壽老人調(diào)查發(fā)現(xiàn)，長壽老人飲食特點多為清淡、不偏嗜、不暴飲暴食，大部分節(jié)制飲食，攝取低熱量食物。研究認(rèn)為，生命早期過度進食會促進發(fā)育成熟，而成熟后的過度飲食又可增加某些退行性疾病的發(fā)生，從而縮短壽命。因此，在一生中適量地限制飲食，這是長壽的秘訣。每餐八成飽，這也是預(yù)防“吃出來的癌癥”的根本之法。