20150108健康北京視頻:孫文兵講腫瘤標志物是啥

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圖文作者:淮安三九網(wǎng)絡(luò)科技有限公司

責(zé)編:戴碧瑩

發(fā)表時間:2015-01-09 13:32

  該視頻主要文字介紹:

  腫瘤標志物對健康人意義不大

  目前,幾乎所有的體檢都包括兩項基礎(chǔ)的腫瘤標志物檢查:甲胎蛋白(AFP)與癌胚抗原(CEA),這兩項分別是肝癌與消化系統(tǒng)癌癥的輔助診斷指標。

  而在更高端的體檢套餐里,腫瘤標志物已經(jīng)增加到了13項,很多體檢機構(gòu)還專門推出了“防癌體檢套餐”。

  面對復(fù)雜的防癌套餐,某三甲醫(yī)院檢驗科主任表示,體檢時查腫瘤標志物意義不大。

  目前所有的腫瘤標志物都不適合用于健康人群的腫瘤篩查。

  對此,一般來說,腫瘤標志物只能作為腫瘤患者監(jiān)測其病情發(fā)展、治療與康復(fù)的指標,不能作為判斷一個人有沒有癌癥的標準。

  健康人的血清里也會偶爾含有這些標志物,用它們來做癌癥篩查標準,敏感性和特異性很低,因而常常出現(xiàn)‘假陽性’的結(jié)果,所以這種籠統(tǒng)的腫瘤監(jiān)測項目,往往沒有太大意義。”

  國際醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)組織美國全國臨床生物化學(xué)學(xué)會(NACB)于2008年和2010年分別制定了睪丸癌、前列腺癌、直腸癌、乳腺癌、卵巢癌、肝癌、膀胱癌、宮頸癌和胃癌的腫瘤標志物使用指南。

  這些指南都明確指出,腫瘤標志物不適合用于普通人群腫瘤的篩查。

  NACB的指南不僅闡述了該學(xué)會的立場,還匯總了其他各科專業(yè)學(xué)術(shù)組織關(guān)于腫瘤標志物使用的比分。

  各專業(yè)學(xué)會的立場與NACB大致相同,認為在普通人群中采用腫瘤標志物進行腫瘤的篩查是徒勞的。

  對健康人進行這些檢查并不能減少腫瘤死亡的風(fēng)險,反而增加很多不必要的擔(dān)憂和額外的其他檢查。

  一位臨床醫(yī)生直言不諱地說,腫瘤標志物全套用于健康人群篩查,跟濫開藥物的行為沒有什么區(qū)別,大多都是源于“你懂得的原因”。

  本期嘉賓介紹

  孫文兵

  男,肝膽外科學(xué)博士、教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。1985年畢業(yè)于第二軍醫(yī)大學(xué)軍醫(yī)系,成長于全國的第三軍醫(yī)大學(xué)全軍肝膽外科研究所,師從于黃志強院士、韓本立教授等的肝膽外科專家?,F(xiàn)任肝膽外科主任、科研辦公室主任、北京市醫(yī)療事故鑒定專家成員、《中華肝膽外科雜志》編委、《中國微創(chuàng)外科雜志》編委等職。2002年被解放軍總后勤部評為科技新星。先后兩次赴美國學(xué)習(xí)深造。獲軍隊科技進步二等獎1項,軍隊醫(yī)療成果二等獎、三等獎各1項,在國內(nèi)外重要學(xué)術(shù)期刊發(fā)表論文100余篇,主編學(xué)術(shù)著作5部,參與編寫著作6部。臨床經(jīng)驗豐富、醫(yī)學(xué)理論扎實、手術(shù)技巧精湛,曾成功救治許多來自全國各地的疑難重癥患者,在肝、膽、胰、脾疾病的救治方面達到了國內(nèi)先進水平。

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