20140509健康北京視頻：高之憲講腦瘤如何治療

　　腦瘤如何治療

　　腦腫瘤籠統(tǒng)地講原發(fā)于或者轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)的腫瘤都是腦腫瘤。近些年有升高的趨勢，以往的統(tǒng)計(jì)報(bào)道發(fā)病率是十萬分之八到十二，也就是平均十萬分之十，形象地記憶是一萬個里面有一個原發(fā)病例。近看到材料，有的報(bào)道高達(dá)十萬分之四十，在國內(nèi)六省市統(tǒng)計(jì)，腫瘤發(fā)病率高達(dá)十萬分之三十二，這個比例看來在升高。

　　這么多人群里，男女比例是怎樣的比例呢

　　男女比例整體來說，沒有太大的差別，有些腫瘤在女性多一些，比如說腦膜瘤，有些腫瘤像膠質(zhì)瘤，統(tǒng)計(jì)大概男性略高一點(diǎn)。腦瘤現(xiàn)在的發(fā)病率大概占全身各部位腫瘤的第五位。

　　剛才提到了膠質(zhì)瘤還有女性常見的腦膜瘤，除此之外，還有哪些常見的類型呢?

　　腦瘤的分類安全WHO的專業(yè)分類大概有七大類，一般的便于記憶的話，主要的是腦膠質(zhì)瘤，大概占40%到50%，接近一半。還有腦膜瘤，可能占20%左右，垂體瘤10%到15%，剩下還有比如說先天性的腫瘤，轉(zhuǎn)移瘤，生殖細(xì)胞瘤，還有淋巴瘤，造血系統(tǒng)的腫瘤等等，各占百份之幾?？傮w來說腦瘤的比例大概是以膠質(zhì)瘤為主。

　　膠質(zhì)瘤既然占這么大的比例，給我們介紹一下它是怎樣一種疾病?

　　膠質(zhì)瘤是一個統(tǒng)稱。在腦組織里，它構(gòu)成了神經(jīng)元，剩下的細(xì)胞主要是膠質(zhì)細(xì)胞，主要指新型細(xì)胞，少之細(xì)胞，少之細(xì)胞，還有試管膜細(xì)胞等等，起源于這些細(xì)胞的，統(tǒng)稱為膠質(zhì)瘤。所以有些老百姓一聽到得膠質(zhì)瘤就很害怕，實(shí)際上我們所說愈后不好的主要指惡性膠質(zhì)瘤。

　　為什么老百姓一聽膠質(zhì)瘤就色變呢

　　一個是膠質(zhì)瘤占腦瘤的比例很大，再一個膠質(zhì)瘤大部分是比較惡性的，它的愈后不好，手術(shù)切除以后，容易復(fù)發(fā)，大家比較恐懼。

　　近些年有報(bào)道，兒童的腦腫瘤在逐步提升，上升速度非?？?，您怎么看待這個問題?

　　可能有多方面的因素，一方面是現(xiàn)代人們醫(yī)療水平提高了，早期的檢測手段增多了，檢出率增加了。再有確實(shí)隨著社會生活的改變，有些致腫瘤的因素增多了，也就是說兒童暴露在這個環(huán)境里機(jī)會增多了。比如說有些因素雖然沒有確切的證據(jù)，但是動物實(shí)驗(yàn)確實(shí)可以得出明確的結(jié)論，有些化學(xué)因素可以導(dǎo)致腫瘤。比如說苯并芘到腦內(nèi)，誘發(fā)腦瘤。

　　苯并芘經(jīng)常出現(xiàn)在哪些物質(zhì)中

　　這是有些化工原料可能會有。

　　除此之外，還有別的因素嗎

　　還有物理因素，比如射線，電離照射以后，誘發(fā)腦瘤的報(bào)道。還有生物因素，比如有些病毒，感染病毒以后，也可以誘發(fā)腫瘤。

　　腦腫瘤會遺傳嗎

　　遺傳的因素在腦腫瘤里有幾種是有明確的遺傳問題，比如說有一種叫神經(jīng)纖維瘤病，就是在染色體上有問題，這是腸染色體顯性遺傳。其他的腫瘤可能有一些遺傳傾向，但是并不是個個都要遺傳。

　　本期嘉賓介紹

　　高之憲

　　男，1958年生人，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，碩士導(dǎo)師?，F(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科中心副主任，長期從事神經(jīng)外科臨床工作(1982年-至今)，并從師于我國神經(jīng)外科王忠誠院士，有博士后工作經(jīng)歷，屬臨床型專業(yè)人才，致力于顱內(nèi)腫瘤的診斷與治療。

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